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时间:2018-06-11
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1、人体测量评价指标一、标准体重,或称理想体重。标准体重(公斤)=身长(cm)-105评价标准:<20%<10~20%±10%>10~20%>20%严重瘦弱瘦弱正常超重肥胖二、体质指数(BodyMassIndex,BMI)BMI=体重kg/身高m21.WHO:BMI正常值为18.5~24.9。BMI<16为重度消瘦,16~16.9为中度消瘦,17~18.4为轻度消瘦BMI25~29.9为超重,≥30为肥胖。2.亚太地区:BMI正常值为18.5~22.9。BMI<18.5为体重过低BMI23~24.9为超重,≥25为肥胖。3.我国:BMI正常值为18.5~23.9。BMI<18.5为
2、体重过低BMI24~27.9为超重,≥28为肥胖。用身高体重评价的其他方法离差法百分位数评价法Gomez分类法 体重身高营养正常I度营养不良Ⅱ度营养不良Ⅲ度营养不良90%~100%75%~89%60%~74%<60%95%~100%90%~94%85%~89%<85%体重和身高>100%者认为是营养良好。人体测量的评价人体测量的项目和方法很多,最常用而又简便的是体重和身高指标。(一)、体重和身高指标1、少年儿童身高体重的营养状况评价:少年儿童的身高和体重处于动态变化时期,一般无法用自身对照的方法进行评价,而采用群体中与其它个体比较进行评价。少年儿童身高体重的评价方法较多,评价标
3、准各国也不一致。由世界卫生组织推荐,美国国家卫生统计中心提出的身高和体重数值,已被大多数国家采用。少年儿童身高体重评价的表达方法有:按年龄的身高按年龄的体重按身高的体重。少年儿童身高体重评价表达方式的意义:按年龄的身高偏低——表示较长期的慢性营养不良。按身高的体重——表示较急性的营养不良。少年儿童身高体重的常用评价方法(1)中位数百分比法即调查儿童的身高或体重的数值达到同年龄、性别参考标准中位数的百分比。以此来评价儿童的生长情况(儿科常用)。中位数百分比法优点是简单易懂。中位数百分比法缺点是:不同指标的中位数百分比的数值意义不同。按身高的体重中位数百分比来评价营养状况(见下表)
4、按身高的体重中位数(%)营养状况≥120肥胖90~119适宜80~89轻度营养不良70~79中度营养不良60~69重度营养不良已知某学龄儿童的身高124cm,体重41.5kg,试对其营养状况进行评价(查表得其按身高的体重中位数为23.9kg)41.5÷23.9×100%=173.6%评价:肥胖。GOMEZ评价法的标准(年龄体重):轻度营养不良——参考标准体重中位数的90%~74%中度营养不良——参考标准体重中位数的75%~60%重度营养不良——参考标准体重中位数的60%以下。按身高的体重中位数百分比的评价按身高的体重中位数的百分比营养状况120以上肥胖90~119适宜80~89
5、轻度营养不良70~79中度营养不良60~69重度营养不良(2)标准差法即按所用的评价参考数据按平均值加减1个标准差,分成5个等级范围,然后看所调查对象属哪个等级范围。等级标准上等大于均值+2SD中上等均值+SD~均值2SD中等均值-SD~均值+SD中下等均值-2SD~均值-SD下等小于均值-2SD标准差法对儿童生长发育的评价:一般有以下3个指标:(1)体重不足:指儿童按年龄的体重(WT/A)低于参考标准体重中位数减2个标准差,为中度体重不足;低于参考标准体重中位数减3个标准差,为重度体重不足。体重不足率常被用来作为营养不良的患病率。(2)发育迟缓凡儿童年龄的身高(HT/A)低于
6、参考标准身高中位数减2个标准差,为中度发育迟缓;低于参考标准身高中位数减3个标准差,为重度发育迟缓。——这一指标主要反映慢性、较长期的营养不良。(3)消瘦凡儿童身高的体重(WT/HT)低于参考标准中位数减2个标准差,为中度消瘦;低于参考标准中位数减3个标准差,为重度消瘦。——这一指标代表较急性的近期营养不良。(3)百分位法由于人的体格测量数据分布常不是正态分布,所以用平均值和标准差表示不太合理,故建议用百分位法评价。百分位法是将不同性别各年龄参考标准的原始数据从小到大分成100份,第1份数据即为第1百分位,第25份数据即为第25百分位。然后根据需要将其分成若干组段(或不同等级)
7、,例如0~25百分位、25~50百分位等。评价:将所测量的数值与相应性别年龄段的参考标准百分位数相比较,看属那一组段(等级)。百分位法的优点:同时适用于正态和偏态分布的指标;数字表达方式直观,有利于人们理解儿童生长发育所达到的实际水平。百分位法的缺点:当调查的数据大于第100百分位或小于第1百分位时,就不能评价其离散程度。百分位法评价人体营养状况等级标准上等大于P97中上等P75~P97中等P25~P75中下等P3~P25下等小于于P3应该注意的是:标准差法和百分位法都是针对筛查营养不良的需
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