医师临床三基试卷内科及传染科试卷及答案（二）

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内科及传染科试卷及答案（二）一、选择题(每题1分，共40分)[A型题]1．患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示发作时胸导联ST段上移，下列哪种药物最为恰当（）A．西地兰B．心得安C．潘生丁D．异搏定E．强痛定2．某窦性心动过缓患者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断（）A．动态心电图B．阿托品心电图试验C．窦房传导时间测定D．希氏束心电图E．窦房结恢复时间测定3．以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法（）A．心电图B．心尖搏动图C．心脏B超D冠状动脉造影E．放射性核素心肌显像4．抬举性心尖搏动最常见于（）A．肺源性心脏病B．心肌炎C．右心室肥大D．高原性心脏病E．心包积液5．慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是（）A．咳嗽B．咳痰C．逐渐加重的呼吸困难D．心悸

1E．咯血6．严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不能吸人高浓度氧，是因为（）A．缺氧不是主要原因B．可引起氧中毒C．诱发呼吸性碱中毒D．诱发代谢性碱中毒E．以上都不是7．纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）A．输碱性溶液B．纠正电解质紊乱C．改善通气D．使用脱水剂E．以上都不是8．肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是（）A．清除致病菌的毒素B．减少真菌繁殖C．抑制肠道细菌减少氨的形成D．预防原发性腹膜炎E．防止继发性肠道感染9．抑制胃酸作用最强的药物是（）A．H2受体拮抗剂B．抗胆碱药C．丙谷胺D质子泵阻滞剂E．前列腺素E210．关于Hp与慢性胃炎的关系，下列哪项叙述不正确（）A．胃黏膜活检Hp阳性率高B．血中Hp抗体升高C．Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比D．Hp与刺激性食物有关E．清除Hp治疗后胃炎组织学改善11．为保护易感人群，下列哪种免疫制剂最有效（）A．转移因子B．免疫球蛋白C．疫苗或菌苗D．干扰素E．白介素12．预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是（）

2A．隔离患者B．管理带病毒者C．管理血源D．注射疫苗E．注射免疫球蛋白13．钩体病最常见的临床类型是（）A．流感伤寒型(或感染中毒型)B．黄疽出血型C肺出血型D．肾衰竭型E．脑膜脑炎型14．抢救霍乱最有效的措施是（）A．补充液体及电解质B．使用抗生素C．使用抑制肠黏膜分泌药D．利尿防治肾功能衰竭E．使用血管活性物质15．形成肾病性水肿最主要的因素是（）A．毛细血管壁通透性增加B．肾小球滤过率下降C．低蛋白血症D．继发性醛固酮增多E．静脉压增高16．慢性肾功能衰竭一般治疗中下列哪项错误（）A．优质低蛋白饮食B．高热量高维生素饮食C．水肿高血压时限钠、限水D．尿量正常者不必严格限钠、限水E．食欲正常时可不限食物蛋白17．下列甲状腺功能试验哪项受雌激素影响（）A甲状腺摄131I率B．总T3、总T4C．TSHD．游离T3、T4E．T3抑制试验18．糖尿病饮食治疗不包括哪项（）A．总热卡的确定B．营养成分的搭配C．三餐热量分配D．微量元素的分配E．忌食单糖类食品19．再生障碍性贫血与阵发性睡眼性血红蛋白尿以下哪项可次鉴别

3（）A．全血细胞计数B．血小板计数C．白细胞计数D．Hb测定E．ham试验20．血浆凝血酶原时间延长见于下列情况，但除外（）A．肝硬化B．维生素K缺乏C．阻塞性黄疸D．用肝素后E．用华法林后[B型题]问题21—24A．过敏性紫癜B．单纯性紫癜C．血友病D．原发性血小板减少性紫癜E．血栓性血小板减少性紫癜21．皮肤散在瘀点和紫斑，无黏膜内脏出血是（B）22．紫癜伴腹痛、关节痛和肾损害是（A）23．深部血肿，关节腔积血和迟发性出血是（C）24．微血管病性溶血是（E）问题25—28A．胰岛素B．磺脲类C．硫脲类D．放射性131IE．甲状腺次全切除术25．治疗1型糖尿病选用（A）26．治疗2型糖尿病无并发症选用（B）27．治疗糖尿病酮症酸中毒选用（A）28．治疗15岁Graves病选用（C）问题29～30

4A．毒血症B．菌血症C．败血症D．脓毒血症E．变应性亚败血症29．细菌在血液中短暂出现，无明显毒性症状（B）30．人体对微生物感染所引起的全身炎症反应（D）[C型题]问题31—32A．PaO2<60mmHg(7.89kPa)B．PaO2>50mmHg(6.65kPa)C．两者均有D．两者均无31．I型呼吸衰竭可出现（A）32．Ⅱ型呼吸衰竭可出现（C）问题33—35A．劳累性呼吸困难B．心电图ST-T改变C．两者均有D．两者均无33．扩张型心肌病可出现（C）34．早期冠心病可出现（B）35．早期高血压可出现（D）[X型题]36．下列哪些属H2受体拮抗剂（ABCD）A．雷尼替丁B．法莫替丁C．胃泰美D．尼扎替丁E．兰索拉唑37．以非结合胆红素增高为主的黄疽有（ABC）A．先天性溶血性贫血B．Gilbert综合征

5C．新生儿生理性黄疽D．肝胆管结石E．活动性肝炎38．放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括（AC）A．β射线破坏甲状腺组织B．破坏甲状腺血管使血流下降，使甲状腺缩小C．破坏淋巴细胞减少TRAb的生成D．拮抗甲状腺素E．经垂体抑制T3、T4分泌39．判断SLE活动与否的实验指标有（ABCE）A．C3、C4下降B．ESR升高C．抗ds-DNA抗体升高D．血细胞减少E．BUN升高40．皮肌炎的酶学检查中，有诊断价值的是（ABCE）A．天冬氨酸氨基转移酶B．醛缩酶C．乳酸脱氢酶D．碱性磷酸酶E．肌酸磷酸激酶参考答案一、选择题1．D2．B3．A4．D5．C6．E7．C8．C9．D10．D11．C12．D13．A14．A15．C16．E17．B18．D19．E20．D21．B22．A23．C24．E25．A26．B27．A28．C29．B30．D31．A32．C33．C34．B35．D36．ABCD37．ABC38．AC39．ABCE40．ABCE