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1、中医按摩保健基本手法第一节手法的基础知识手法操作要求持久、有力、均匀、柔和的要求去操作，以达到所谓“深透”的目的。（手法五要素）手法特定操作技巧的规定原则1.符合生理活动要求，即不损害医者的健康，又不会给患者造成伤害。2.便于力的输出，以求取得最好的疗效。3.好看，令人赏心悦目。手法施用时的体位手法禁忌症各种出血性疾病及传染病。骨折部位，如某些开放性骨折。皮肤有破损处，如外伤、烫伤、皮肤病。危重的心、脑、肺、肾病变者如心梗、肺心病、脑血管病急症期。或身体极度虚弱者。妊娠三个月以上的腹部、腰部及合谷、至阴穴。精神病患者不能配合者良、恶性肿瘤。骨与关节结核、以及其它结
2、核病。急慢性骨髓炎以及其它化脓性疾患。先天性骨与关节畸形血液病患者。急腹症。眼科疾患。任何手术后3月以内的疾患。某些诊断不清的疾患。推拿意外原因有以下几点：1.诊断不明确或误诊；2.对疾病的机理和手法作用原理缺乏认识；3.手法操作或选用不当；4.未注意推拿治疗的适应症和禁忌症。要减少或避免推拿意外的发生，推拿医生要提高自身的医学理论基础和医疗技能，它包括以下几点：1.提高诊断的正确率，避免误诊误治而发生意外；2.提高手法操作的正确性和安全性，特别是一些旋转、扳、牵拉等运动关节类手法；3.在治疗时需注意适当体位。这样就可以预防推拿意外的发生。鉴于推拿学以上特点，学好
3、推拿有两个重要环节。一是学习和掌握好中医学的基础理论，以及现代医学的理论和技术。二是刻苦地学习手法和进行功法段练，掌握手法的基本技能和临床应用。手法的分类众所周知，手法源于民间，历史悠久，流派纷呈。各地各派均有其独到的手法特点及疗效，手法种类繁多。为便于学习、通常将最常用的基本手法归为六类，即摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、叩击类、运动关节类等，计二十余种。一、摆动类手法以腕关节为中心，作协调的连续挪动的一类手法叫挪动类手法，包括滚法、一指禅推法、鱼际揉法滚法1、定义以第四、五掌指关节的背侧为着力点，靠腕关节的屈伸运动与前臂旋转运动复合而成。每分钟120-160次
4、。2、功用具有温经散寒、活血通脉、缓急止痛、解除疲劳作用。3、适应症可用在身体的任何部位，尤其以肌肉丰厚处多用之。是推拿的常用的手法之一。广泛用于骨伤科软组织损伤类疾病的治疗及保健。如腰肌劳损、腰椎间盘突出症等。定义分析吸定点第五掌指关节背侧着力部位小鱼际尺侧与手背尺侧第五掌骨尺侧缘至第三掌骨围成的三角形，大小约占手背的1/3—2/5操作要领松腕腕关节自然放松舒指手指要自然弯曲，指掌部均应放松幅度应控制在120°左右，即前滚时腕关节掌屈约60～80°,回滚时背伸约30～40°.回滚前滚腕关节屈伸幅度揉法1.定义医者以指腹,手掌,掌根或肘等部位作着力点,按压在患者的
5、肌肉或腧穴上,在保持足够压力下,连带皮肤及皮下组织,作360度无半径旋转运动的手法,叫揉法.每分100---150次.2.功用具有活血通络,消肿止痛,和中缓急,健脾开胃作用(加快局部血液循环,消肿止痛,提高神经兴奋性,刺激脏器代谢).3.适应症可用于躯体的任何部位,广泛用于治疗骨伤科软组织损伤类疾病,如跌打损伤等,亦用于治疗内脏病,如腹胀,食欲不振,腹泻便迷等.二、挤压类手法医者以指,掌或肢体的其他部位作着力点,单方向按压或相对用力挤压肢体的手法,即挤压类手法.包括:按法,点法,弹拨法,捏法,拿法,抓法,搓法等.按法1.定义:医者以指腹,掌根（或双掌重叠）,前臂或
6、肘,足等部位作着力点,按压在患者的肌肉或腧穴上垂直于体表用力,使患者病位达到得气感后,坚持片刻,在缓慢放松的手法,叫按法.2.功用:具有开通闭塞,缓急止痛,矫正腰背,矫正错位,解除疲劳的作用,(提高神经兴奋性,增强脏腑代谢,解除疲劳)3.适应症:可用在躯体的任何部位,尤以腰背臀部多用之,是按压类手法的基础,广泛用于治疗骨伤科疾患,如功能性腰痛,颈椎痛,腰椎盘突出症等,也可用于治疗内脏疾病如胆囊炎,痛经等,也是保健的常用手法之一.弹拨法1.定义医者以拇指指腹,掌根或肘等部位作着力点,按压在患者的肌肉,肌腱或阳性反应物上,在足够压力下,作垂直于肌腱走行(或阳性反应物长
7、轴)的单方向直线运动,叫弹拨法,每分钟60-100次.2.功用具有温经通络,散结止痛,滑利关节,松懈粘连的作用(解除粘连,促进代谢产物吸收).3.适应症多用在肌肉,肌腱及阳性反应物上.用治各种劳损类及慢性损伤类疾病.拿法1.定义医者以大拇指及食/中指指腹做着力点或以大拇指及其余四指指腹做着力点,相对用力,拿捏住患者的皮肤及皮下组织,进行有节律的一松一紧的提拉运动,叫拿法.2.功用具有祛风散寒,舒经通络,缓急止痛,解除疲劳的作用.3.适应症主要用于颈,肩,及四肢.是常用的放松手法,多用在治疗结束时及保健中搓法1.定义医者以手掌作着力点，按压吸附在患者的皮肤及皮下组织
8、，作快速的
