冠心病病人健康指导0818

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1、冠心病病人健康指导1、保持稳定、乐观的情绪，避免情绪激动，勿过喜过悲。2、合理安排工作和休息，避免经常性和持续性的紧迫感;坚持锻炼身体，劳逸结合，保证充分的休息和睡眠，宜行散步、太极拳等活动;应逐渐增加运动量，以不引起疲劳为度。3、根据天气变化，适当增减衣服，预防感冒。4、饮食上应少食多餐，每餐不宜过饱，晚餐尤其要注意。注意控制体重，进食低胆固醇、低脂、多维生素、少刺激，宜消化的饮食。合并心功能不全者选择低盐饮食，合并糖尿病的患者控制碳水化合物的摄入。5、保持大便通畅，进食富含维生素食物，如：芹菜、粗粮、水果等，必要时服用缓泻剂，避免用力排便，以防发生意外

2、。6、遵医嘱按时、按量的坚持服药，不可随意增减药量或停药。定期门诊复查，当出现心前区不适时，如：胸憋、胸痛等，请及时来院就诊。7、自备血压计，每日定时测量血压一次，保持血压平稳。8、随身携带疾病卡片及急救药品，如：硝酸甘油等，以备食用。9、病情好转后可恢复性生活，性生活对心脏的负荷相当于上二层楼梯的强度，告诉病人要采取适当的体位，并避免在饭后及饮酒后进行。如性生活后出现心跳、呼吸增快持续20—30分钟，心悸持续15分钟或疲备等情况，应节制性生活，服用硝酸酯类药物，情况严重应及时就医。冠心病是一种老年退行性病，目前尚无根治方法，为了避免病情加重或出现意外，建

3、议采取如下防范措施：●注意春季防病早春季节，天气忽冷忽热，正是冠心病多发季节，这是因为变化多端的气候可使心脏血管发生痉挛，影响心脏本身的血液供应；再则气温忽冷忽热，稍不住意，极易发生感冒和支气管炎，这一切对患有冠心病的病人都十分不利，常是诱发心绞痛和心肌梗塞的主要诱因。因此这一季节尤其要注意防病。●注意保暖，避免受寒寒冷会使血管收缩，血液粘稠度增加，冠状动脉血管阻力增加，冠脉血流量减少，心肌缺血缺氧，并容易继发静脉血栓，从而增加了心肌梗塞和心脏猝死的危险。因此，冠心病人应根据气温变化，及时增减衣着，户外运动，如遇天气突然变化骤冷，大风时，应注意暂减少室外活

4、动。●保持情绪稳定过度忧虑、激动、发怒可使变感神经处于高度兴奋状态，体内儿茶酚胺分泌增多，导致心率加快、血压升高，氧耗量增大或冠状动脉痉挛，从而诱发心绞痛或急性心肌梗塞，所以日常生活中，冠心病患者要特别讲究精神卫生，保持情绪稳定。●适度运动，保持理想体重：　　冠心病人应控制饮食、适量运动，坚持参加力所能及的体育锻炼。肥胖是心脏病及高血压的危险因素，如果超过标准体重20％，则冠心病突发的危险性增加1倍。喜欢运动的人，其冠心病突发的危险性比习惯久坐者减少35％-55％。减肥的最好方法不是饥饿节食，而是坚持运动。当然，运动宜适度而持久，不可剧烈，应避免竞争激烈的

5、比赛●坚持服药、药物自救：　很多人在病情发作的时候才想到服药，其实不发作的时候更要按照医嘱有规律地长期服药，每日服用肠溶阿斯匹林片50mg，并随身携带心绞痛发作时应用的扩血管药物如硝酸甘油、消心痛、速效救心丸等药物的保健盒，在疾病发作之初可立即服用。●学习应变技能认识医生开给你的各种药，学习紧急状况时如何应变。病人近亲属要知道当心脏停止时要如何急救，学会心脏按摩术及口对口人工呼吸。随时准备好呼叫救护车的电话号码，保持通讯器材畅通。●绝对不搬抬过重的物品。●不宣饱餐及饱餐后沐浴有些心肌梗塞病人，由于经不起家人或亲人的“好心”相劝和美味佳肴的引诱，多吃了几口而

6、诱发心肌梗塞甚至死亡。还有的病人饱餐后即去沐浴，结果沐浴不久便倒于盆中，虽经积极抢救也无济于事。这是因为在正常情况下，胃肠道的血管极其丰富，进食后，因消化与吸收的需要，心输出量增加，腹腔脏器处于充血状态。在此基础上如果饱餐，一方面加重心脏的负担，同时还可使冠状动脉收缩，血供减少，心肌进一步缺血、缺氧，加重心功能不全。基于上述原因，先饱餐后沐浴危险性就更大了，因为人浴后全身小血管扩张，心脏和脑部更加缺血和缺氧，所以极易促成猝死。●防止便秘：　　大便秘结排便时增加腹压影响心脏，诱发冠心病急性发作，故平时应多吃水果和含纤维素多的食物及蔬菜，以保持大便通畅。　●避

7、免紧张压力暴露于过量噪音中30分钟以上，会使血压上升，并且在噪音消退后，还能继续影响心脏30分钟。●戒烟禁酒：　　要彻底戒烟禁酒。在心脏病死亡中有21％是由吸烟造成的。每天吸1-14支烟的人，死于冠心病的危险性比不吸烟者高67％；每日吸25支烟以上者，则死亡危险性要高出3倍。戒烟以后，这种危险性可逐渐降低，3-5年后降至不吸烟的水平。虽然少量饮酒有减少冠心病突发的作用，然而酗酒的危险性极大。　●治疗高血压：　　高血压不仅可因突然发生中风而导致猝死，同时也会增加"心脏猝死"的危险。所以，从高血压的早期就应开始治疗，具体方法是：放松精神，规律生活，保证睡眠；在

8、医师的指导下，选择缓和的降压药物；长期服用降压药的人，千万不要突然