结构化电子病历-电子病历模块-电子病历功能-电子病历演示

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1、一丹软件有限公司结构化电子病历系统结构化电子病历系统www.yidansoft.com1目录公司简介产品---标准行业介绍产品---功能产品---实施产品---售后探讨学习一丹结构化电子病历系统公司简介总部南京，武汉、成都、1总部南京，武汉、成都、1广州等设办事机构广州等设办事机构专业从事医疗信息系统2专业从事医疗信息系统2的高新企业集团性公司的高新企业集团性公司一一丹医疗软件、医药、医疗丹医疗软件、医药、医疗33器械、医药门户网器械、医药门户网注册资金1000万,员工4注册资金1000万,员工4近200人近200人一丹结构化电子病历系统行业介绍存储量规范诊大、信电子病历疗行

2、为息完整避免重避免复检查、“天书优势优势减少费病历”用节约时有利于间、减医疗文少工作书的管量理考核一丹结构化电子病历系统行业介绍现状医医院2000年左右起步，我国电子病历起步较晚，大院部分医院仅仅完成的是病历的电子化工作。存在的问题法律地位问题保密性问题……医师操作能力雷同化现象难以同步提高一丹结构化电子病历系统行业介绍《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》在加强我国卫生信息标准化建设基础上，重点推动以健康档案和电子病历为基础的区域卫生信息平台建设，并提升业务应用系统，构建各级各类医疗卫生机构之间的信息共享和联动服务机制，实现区域卫生协同，惠及居民。建立统一医疗信息

3、平台，打破信息孤岛。《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009－2011年）的通知》一丹电子病历系统，可以很好的解决目前电子病历领域存在的相关问题，并能在符合国家相关法规标准的前提下，充分整合医院内部各项信息资源，打破医院内部各系统间的信息孤岛一丹结构化电子病历系统产品介绍-标准HISPACSLIS信息孤岛RISCIS推动医疗信息化的发展，电子病历标准化是实现临床信息共享和医疗机构协同服务的前提基础《电子病《电子病历基本架有助于规范临床路径、实现医疗过程监管，历基本规构与数据提高医疗服务质量和紧急医疗救治能力。范（试标准》行）》满足临床信息交换和共享需要，实现

4、区域卫生协同，解决“看病难、看病贵”等问题。一丹结构化电子病历系统产品介绍-模块系统病人文书系统质量控制管理模块管理模块系统模块医嘱系统数据集成查询统计模块交换模块分析模块一丹结构化电子病历系统产品介绍-功能-特色结构化信息共享临床决策数据安全准确性病历质量提高数据标准化一丹结构化电子病历系统产品介绍-功能-具体功能一：系统病人管理模块1、基于PIX的交叉索引管理由于医院内部系统众多(如HIS，LIS，RIS，Pacs等等)，每个系统内部都会产生不同的病人标识，且同一个系统内部多次住院的病人都会产生不同标识。重复的信息录入不但会引起错误，也影响了医院的工作效率，内部标识符的使

5、用更使得不同应用系统中病人的就诊信息很难衔接起来。基于IHE中的PIX（PatientIdentifierCross－referencingIntegrationProfile），实现病人的交叉索引管理，使病人不仅可以在EMR内部系统数据相关关联，也可以与多个系统中的病人数据关联起来。一丹结构化电子病历系统产品介绍-功能-具体功能一：系统病人管理模块2、病人分管模式病区一览模式：医生分管模式：以卡片形式为医生提供病区内部所有临床医生可以认领或是被指派其所分病人的情况。管的病人，并为其提供相关服务。一丹结构化电子病历系统产品介绍-功能-具体功能二：文书系统管理模块1、病历文书录

6、入方便快捷的病历录入(标准的病历模板,个人病历模板)；有效的工具箱插件(历史病历转抄,检验、检查数据转抄，执行医嘱转抄，特殊字符录入)；多样化的病历打印(全打、病程续打、指定页面打印、正反面打印)。一丹结构化电子病历系统产品介绍-功能-具体功能二：文书系统管理模块2、三级检诊，修改痕迹系统实现基本的三级阅改系统，即住院医生录入，主治医生审核，主任医师审核，并可以针对医院实际情况配置成多级审核阅改；完整的上级医师修改痕迹记录。一丹结构化电子病历系统产品介绍-功能-具体功能三：质量控制系统模块监控功能控制系统自动采集指标体系中的各项数据，持续在线跟踪，实时显示各项记录的起止时间、

7、剩余时间、完成时间和超时时间。一丹结构化电子病历系统产品介绍-功能-具体功能三：质量控制系统模块预警功能控制系统根据采集的数据与标准时限对照，得出病历书写过程参数，给予医师在线提醒，同时，系统还设定警报线，当规定的时限还剩余8小时，系统自动闪烁报警，以强化提醒。一丹结构化电子病历系统产品介绍-功能-具体功能三：质量控制系统模块反馈功能系统应监控的项目数量、按时完成的数量、超时完成的数量、超时未完成的数量、超时的项目是哪些等，按医师个人、科室和全院分三类进行质量统计，找出影响时限质量的症结。一丹结构化电子