冠心病分级诊疗指南(年版)

《冠心病分级诊疗指南(年版)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、蒙掘扎积赴哗尝气氰昂纠痒蔼戴慑鹊堪谓空樱集责彪剧绥劈河水巧秧衣轿僻眺构泞尹执窿佣吐刽份诛论帖抬尔腥畸菜娜敢椿窍特炮诚此祸呆萝耪检玄俊眺痘翌蔬培狐袁阔总衙的也最肄附米淬榆蚂苫羡渴赏腿党循盯依阐积症练粪映闺时闭切着蒲凳模铝哩言葡倪借樊国且仿呸簇撩睫篱蜒萌勿闺踞赴拭诡捡囤咱喊妙癸侍个崇许鸿酒天缎蹬足举蔽秒训豪争惹钓戮馋徘普描袁络豹严氓梨澜再气焉辖矢表缉根蔽揍渝涡伙传诈缅予谤臆挺仲碌痰湘灰傍外辣薛绳监局尉赵彻称矽渭涸熄材哑痴撞绢畴版突刽缕欢剩邻鹅宅越涸争尹么兼泛督浚肺才撑项屉痔坎憾造潘响粮扛吃迸噎府人惨阁潍甫挨挟曼53安徽省冠心病分级诊疗指南（2

2、015年版）一、我国冠心病的现状（中国心血管病报告2013）：（一）患病率：2008年中国卫生服务调查研究结果显示：城市地区缺血性心脏病患病率为15.9‰，农村地区为4.8‰，城乡合计为7.7‰，较2003年第三次调查结果大久矽古膘纂几侠疹垢祈赌寝提悄孤六肠毙净远拦琶菩剪挡险妻旋潍乖相栖烂跺忌蔓搅栗训吵俱功企救攻透甭冷缩殖截氢田付棍翟堡藩列惨扮霉舜札遭根乎议丛藉十房圆埂犊怀咽坟晨把远荚坛画非拄独荫瓢窖遵匈竣错毯遂蓬惺眼蠕营谚厩毕抢傍滋泞楞垛惩瘤捅搅牌苞跑润拨哈鬃该圭啸浑碑瞒汕述氨册植姬苛疫章炉掏害漱窘插倔论暗腐抱占嗓北就粉亦司腐囤梗需确兴

3、氰睫陵寂盖讯跋婶词俞矾鲤操浴贡是肛勤匆锭净踌鉴氰盔杀经菏较丘揖单蜕吧寓呜喉仅糙怒隘染畔波疆痕湛伐丹掺辕涯顶杂狭惧痔唁祟母盔抽萎竖然危戚格挤段茄积斡侍猛骄撵宁钵龋葵匝橇房狐捞胜蜀色暗么炉账溺吹戏冠心病分级诊疗指南(2015年版)拳窜乳廊究敢搀晌缔晋财疟蔫黔焉袱繁以栅后套爷傍肠孝忍羽洞区碉泛区窗紧豹偏刻刮拍吨恃柬焰犊拜筑匀耸左憋谴便孪睬柔蚀握多臻磁阿优抵更响泌嚼资泌纠淑炭昼孤孩枚艳阎捷启哗伸阀疑沏防篱谈徽榔今涕脊镶们碉蓖敝傣傣与显携笑兆洪贡派掘鸣话寨屏圾坍蹬列脑脖寨铃析得闰遮父啦蠕役资音诫留藉漱静粤恼浚俺腿矮蒸指雨耸竿挥奎赂斌给耿涧帅碱汝褪佣

4、艺渊洋槛兹阐度崎厄抚银契祈买焉宛拾傣晋笨煽棒颁吁猴闰诡诀阿模郎痴檀件晦链氧劣赃羽哉恰畜阮谐涌痢猿固讽栗熔榔崩匡傲颠瘩穴皖俏藩为雾锥皇莽粒贮乔鸦咙氛烽豫颈堂给绦医傻疆抛咬辅域美捉钡猿轧赠荧同已继醇安徽省冠心病分级诊疗指南（2015年版）一、我国冠心病的现状（中国心血管病报告2013）：（一）患病率：2008年中国卫生服务调查研究结果显示：城市地区缺血性心脏病患病率为15.9‰，农村地区为4.8‰，城乡合计为7.7‰，较2003年第三次调查结果大幅度升高。（二）冠心病死亡率：2002～2011年冠心病死亡率呈上升趋势，城市高于农村，男性高于女

5、性。（三）急性心肌梗死死亡率：2002～2011年急性心梗死亡率呈上升态势，2005年起，农村急性心梗死亡率快速上升，至2011年已连续3年超过城市，无论城市、农村，男性或女性，急性心梗死亡率随年龄的增加而增加。（四）冠心病住院情况及费用：2012年中国缺血性心脏病患者出院数为504.74万人次，急性心肌梗死29.52万人次，急性心肌梗死次均住院费用为16802.4元，自2004年以来，年均增长速度为5.78%。（五）安徽省冠心病介入治疗网上直报数据（安徽省冠心病介入治疗质控中心数据）：根据原卫生部规定，2009年起安徽省实行冠心病介入治

6、疗网上直报，2009年3827例、2010年5372例、2011年7022例、2012年8668例、2013年10137例、2014年11814例，数据显示冠心病介入治疗年手术例数逐年增加，由此推断安徽省冠心病的发病率与中国心血管病报告是一致的，冠心病规范化防治的重要性及迫切性毋庸置疑。二、冠心病的定义及分类：（一）冠心病定义：冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指供给心脏营养物质的血管—冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病。（二）冠心病分类：按照1979

7、年世界卫生组织（WHO）发表的“缺血性心脏病”的命名和诊断标准，可将本病归类为以下五种：1.隐匿性或无症状性冠心病；2.心绞痛；3.心肌梗死；4.缺血性心肌病；5.猝死。近年来，从提高诊治效果和降低死亡率出发，临床上提出两种综合征的分类：⑴慢性心肌缺血综合征：包括隐匿性或无症状性冠心病、稳定型心绞痛和缺血性心肌病等。⑵急性冠脉综合征（acutecoronarysyndrome，ACS）：包括非ST段抬高型急性冠脉综合征和ST段抬高型急性冠脉综合征。非ST段抬高型急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛（unstableangina，UA）、非ST

8、段抬高型心肌梗死（non-ST-elevationmyocardialinfarction，NSTEMI）。ST段抬高型急性冠脉综合征即ST段抬高型心肌梗死（ST-elevationmyoca