各类膳食的适应症和膳食原则

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1、无锡明慈心血管病医院营养科河南省人民医院各类膳食的适应症和膳食应用原则手册目录1、低蛋白膳食2、高能量高蛋白膳食3、低盐膳食4、无盐膳食5、低铜膳食6、低脂肪膳食7、低胆固醇膳食8、少渣膳食9、麦淀粉膳食10、糖尿病膳食11、急性肾功能衰竭膳食12、肾透析膳食无锡明慈心血管病医院营养科低蛋白膳食适应症肾脏疾病，如急性肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、尿毒症、肾透析，肝脏疾病、肝性脑病各期等。膳食原则1.每日膳食中的能量应供给充足，碳水化合物不低于55％，必要时可采用纯淀粉食品及水果增加能量。’2.肾功能不全者在蛋白质定量范围内选用优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾。

2、3.肝功能衰竭患者应选用高支链氨基酸、低芳香族氨基酸以豆类蛋白为主的食物，要避免肉类蛋白质。4.维生素、无机盐等营养素应充分供给。5.增加膳食纤维摄人量，可减少氨类吸收或增加排出，制作方法要细、软、烂，预防出血。无锡明慈心血管病医院营养科高能量高蛋白膳食适应症适于严重营养缺乏的病人或手术前后的病人，凡处于分解代谢亢进状态下的病人等均可应用，如营养不良、大面积烧伤、创伤、高热、甲状腺机能亢进等疾病。膳食原则1、推荐能量与氮之比为100～200:12、供给量应根据病情调整3、为了防止血脂升高，应尽量降低膳食中胆固醇及糖类的摄入量，调整饱和与不饱和脂肪酸的比例。4、长期采用高蛋白膳食，维生

3、素A和钙的需要量也随之增多，故应增加膳食中维生素A和钙的含量。5、提高摄入量可采用增加餐次的方法。6、摄入量增加应循序渐进，不可一次性大量给予造成胃肠功能紊乱。无锡明慈心血管病医院营养科低盐膳食适应症高血压、心力衰竭、急性肾炎、妊娠毒血症、腹水、浮肿及先兆子痫等各种原因引起的水、钠潴留患者。膳食原则1.每日食盐含量不超过3g（或酱油10ml），为调剂口味，可用糖醋烹炖。2.根据具体病情确定每日膳食中的具体食盐量，如水肿明显者食盐量为1g／d，一般高血压病患者为3g／d。3.禁用一切用盐腌制的食品，如咸肉、香肠、咸蛋、皮蛋、香肠、红肠、咸菜、酱菜、甜面酱等，及其他含盐量不明的含盐食物和

4、调味品。4.已明确含盐量的食物先计算后称重配制，其他营养素按正常需要。无锡明慈心血管病医院营养科无盐膳食适应症适用于病情较重的心、肾、腹水、浮肿、高血压及先兆子痫等各种原因引起的水、钠潴留患者。膳食原则1、一般只能短期使用。2、使用期间观察患者血钠情况，以防止出现低钠血症。3、在膳食配制过程中禁用食盐和含盐调味品及盐腌食品，如咸蛋、咸肉、火腿咸菜、腐乳、腊味食品等。4、除禁用食盐外，还禁用加碱的食物，如加碱的馒头、面条、发酵粉做的点心；全天所有食物含钠量在1000mg左右。低铜膳食适应症肝豆状核变性及铜代谢异常者。膳食原则1.可选用精制米、精制面、牛奶、鸡蛋清等食物及含铜少的蔬菜。2

5、.全天饮食铜总摄入量＜1mg无锡明慈心血管病医院营养科低脂肪膳食适应症急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、胆囊疾患、胰腺炎、高脂血症、冠心病、高血压、肥胖、腹泻、肥胖症等。膳食原则1、脂肪(1)轻度限制：占总能量的25％以下(50g以下)，要定期计算膳食的脂肪总量。(2)中度限制：脂肪占总能量的20％以下，脂肪总量控制在30g以下。如：胆囊炎的恢复期、脂肪吸收不良患者。(3)严格限制：脂肪摄人量在15g以下，如急性胰腺炎、急性胆囊炎等患者。2、禁用油炸物、肥肉、猪油及含脂肪多的点心，烹调方法以蒸、煮、炖、烩为主。3、清淡少刺激性：食物应清淡，少刺激性，易于消化，必要时少食多餐。4、可用食物：

6、米、面粉、面条、小米、豆腐、豆浆、各种蔬菜、低脂奶、脱脂奶、鸡蛋白、鱼、虾、海参、海蜇、兔子肉、去脂禽肉。无锡明慈心血管病医院营养科低胆固醇膳食适应症高血压；冠心病；胆结石；高脂血症。膳食原则1、在低脂肪膳食的基础上，限用胆固醇高的食物。2、多用香菇、木耳、豆制品、橄榄菜等有助于降血脂食物。3、适当控制总热能，防止能量摄入过高。4、适当增加膳食纤维的含量，有利于降低血胆固醇。无锡明慈心血管病医院营养科少渣膳食适应症咽喉部疾病、食管狭窄、食管炎、食管静脉曲张及消化道手术；结肠过敏、腹泻、肠炎恢复期、伤寒、肠道肿瘤、消化道少量出血、痢疾及溃疡病康复期等病人。膳食原则1、尽量少用或不用含食

7、物纤维多的食物如粗粮、整豆，硬果如核桃、花生、杏仁等，蔬菜如韭菜、芹菜、豆芽、笋类等，水果如草莓、菠萝等，以减少对炎性病灶的刺激及刺激肠蠕动和粪便形成。2、选用食物应容易消化吸收，切细剁碎，煮烂；禁用油炸煎食物及油腻厚味如辣椒、胡椒、咖喱等食品。3、每次进食数量不宜过多，少量多餐为易。根据病情给予少渣半流质饮食或少渣软饭，注意及时转入普食。4、可用的食物：烂饭、粥、小馒头、白面包、软面条、嫩的碎瘦肉、碎鸡肉、鱼虾、豆浆、豆腐、鲜奶、酸奶、奶酪、胡萝卜、土豆