异种脱细胞真皮基质敷料与凡士林油纱在中厚皮片供区术后愈合的临床研究

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1、硕士学位论文异种脱细胞真皮基质敷料与凡士林油纱在中论文题目：厚皮片供区术后愈合的临床研究ClinicalStudyontheHealingofXenogeneicAcellularDermalMatrixDressingsandVaselineGauzeinMediumThickSkinGraft研究生姓名:孙星辰指导教师:徐静学科专业:外科学研究方向:整形外科论文工作时间:2016年5月至2018年3月学位论文独创性声明本人郑重声明：所提交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作和取得的研究成果。本论文中除引文外，所有实验、数据和有关材料均是真实的。本论文中除引文和致

2、谢的内容外，不包含其他人或其它机构已经发表或撰写过的研究成果。其他同志对本研究所做的贡献均已在论文中作了声明并表示了谢意。学位论文作者签名：日期：学位论文使用授权声明研究生在校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属蚌埠医学院。学校有权保存本学位论文的电子和纸质文档，可以借阅或上网公布本学位论文的部分或全部内容，可以采用影印、复印等手段保存、汇编本学位论文。学校可以向国家有关机关或机构送交论文的电子和纸质文档，允许论文被查阅和借阅。（保密论文在解密后遵守此规定）保密论文注释：本学位论文属于保密论文，密级：_____保密期限为_____年。学位论文作者签名：导师签名：日期：日期

3、：目录中文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„1英文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„31前言„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„52材料与方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„103结果„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„134讨论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„195结论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„226参考文献„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„237致谢„„„„„„„„„„„„„„„„

4、„„„„„„„„„„„„„268附录„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„27附录A攻读学位期间发表学术论文成果„„„„„„„„„„„„„27附录B综述„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„28异种脱细胞真皮基质敷料与凡士林油纱在中厚皮片供区术后愈合的临床研究中文摘要目的：比较异种脱细胞真皮基质敷料与凡士林油纱在中厚皮片供区创面的愈合情况，比较上述两种敷料对创面的感染情况、愈合时间、疼痛情况、瘢痕增生的影响，探讨研究具有促进创面愈合、减轻创面疼痛、抑制瘢痕增生的供皮区创面愈合敷料，应用于临床治疗。方法：选取2015.9月至2017.7月我科

5、预行取皮术的患者为研究对象，根据纳入与排除标准，选取并观察60例患者，随机分为异种异种脱细胞真皮基质敷料组（A组）30例，凡士林油纱组（B组）30例。于手术当天，首先对供皮区创面拍照并计算面积大小，分别在供皮区创面上覆盖异种脱细胞真皮基质敷料与凡士林油纱，后于术后第7天、14天，用咽拭子取供皮区创面分泌物行细菌培养，再依照痛觉评分标准，观察及询问患者换药时痛觉情况，做出痛觉评分，并在后期换药时观察创面愈合速度，及时记录愈合时间。于治疗后6月，进行回访，观察供皮区创面瘢痕增生情况，并根据温哥华瘢痕评定量表，记录瘢痕评分。结果：异种脱细胞真皮基质敷料组与凡士林油纱组在供皮区创

6、面治疗后第7天、第14天创面细菌培养结果，依次分别为：2例（6.7%）、5例（16.7%），1例（3.3%）、4例（13.3%），差异无统计学意义(P>0.05)；在治疗后第7天、第14天创面换药时痛觉评分，分别为：（1.0±0.8）、（7.0±1.3），（0.5±0.7）、（3.4±1.1），差异有统计学意义（P<0.05）；记录创面愈合时间分别为：（13.6±2.8）、（19.4±1.5），差异有统计学意义；术后6月瘢痕增生评分分别为：（1.5±0.8）、（6.9±1.2），差异有统计学意义。术前1天与术后第7天、第14天的血常规、生化、免疫、抗体检查均未见明显异常，

7、在治疗过程中均无明显全身或局部不良反应发生。1结论：异种脱细胞真皮基质敷料在治疗后第7天、第14天创面痛觉评分，创面愈合速度及术后6月创面瘢痕增生评分均优于传统凡士林油纱。关键词：异种脱细胞真皮基质敷料；凡士林油纱；供皮区；疼痛；瘢痕2ClinicalStudyontheHealingofXenogeneicAcellularDermalMatrixDressingsandVaselineGauzeinMediumThickSkinGraftAbstractObjective：Healingtheacellulardermal