中老年肾病综合征的临床与病理特点分析

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果中老年肾病综合征的临床与病理特点分析【摘要】目的探讨中老年肾病综合征临床特点及病理类型。方法“选择30例中老年肾病综合征进行临床特点及病理分析。结果中老年组肾功能损害发生率显著高于青少年组。病因以原发性肾小球肾炎最常见，病理以膜性肾病最常见。活检对老年肾病综合征的诊治有重要意义。【关键词】肾病综合征病理分析病例选择本组30例肾病综合征患者均是XX年至今住院治疗患者，其中50岁以上中老年10例，年龄51～73岁，平均岁。青少年患者20例，年龄1

2、5～30岁，平均岁。全部病例经临床和实验室检查确诊为肾病综合征。均做肾活检，经光镜，免疫荧光，电镜检查。结果。两组间临床表现特征及病理类型见表1、表2。临床表现中血尿二组间无显著差异。高血压的发生率中老年组明显高于青少年组。为60%比15%，中老年组肾功能损害发生率显著高于青少年组，为70%比10%。病理类型上，中老年组更趋复杂多样性。讨论课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新

3、性的成果.1本观察发现50岁以上中老年肾病综合征患者临床表现与青少年肾病综合征相似，血尿发生率无显著差异。但中老年组高血压发生率明显高于青少年组。这可能由于年龄因素，心血管系统衰老的改变，另外中老年人肥胖体质也是导致高血压的另一原因。中老年组肾功不全的发生率明显高于青少年组，因为随着年龄增加，肾小球硬化率增加，导致CRF下降，肾病综合征时由于低蛋白血症，导致低血容量，肾血流量减少，加上电解质紊乱，易导致肾功不全的发生。.2通过病理类型分析，本组50岁以上中老年肾病综合征病理类型发生率占前二位的是微小病变和轻度系膜增生，各占30%。而其它病理类型占40%。青年少组肾病综合征病

4、理类型轻度系膜增生占65%，微小病变占20%，其它病理类型占15%。由此可见，中老年肾病综合征的病理类型更趋复杂，继发因素较青少年组增多，因此，中老年患者进行肾穿刺活检更加重要，中老年病人治疗中出现药物副作用的机会较青少年明显增加。早期肾穿刺研究病理类型进行针对性用药对中老年患者的预后有着极其重要的意义。参考文献[1]王海燕.肾脏病学第2版.北京:人民卫生出版社,1998年.[2]董德长.实用肾脏病学[M].上海:上海科学技术出版社,1999年.[3]朱菊平李明花胡桂才.老年肾病综合征合并心脑梗塞相关因素的探讨.中国中西医结合肾病杂志,XX年.课题份量和难易程度要恰当，博士

5、生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果[4]林善锬马骥.阻断肾素血管紧张素系统与高血压的治疗.当代肾脏病学.上海:上海科技教育出版社,XX年.课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。