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时间:2018-05-06
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1、简论创新驱动医改创新驱动医改论文导读:本论文是一篇关于创新驱动医改的优秀论文范文,对正在写有关于医改论文的写有一定的参考和指导作用,有达到预想效果。现在讲的最多的医联体,实际上目前仍然是各个医院对市场的划分和占领。美国医疗格局的重构是出于降低成本的目的,而我们的医联体的动机是减少政府投入,两者不同。 具体而言,广东省的医疗下沉做了两件事,一是多点执业,二是双向转诊。不过前者面对人事创新驱动医改由专注毕业论文与职称论文的{#GetFullDomai自2009年启动以来,中国新医改已走过4年历程,迈入第二个三年阶段,有些人将这一阶段称为“攻坚期”,有些人将这一阶段称
2、为“深水期”。不论名称如何,它们都预示着中国新医改的未来道路依然坎坷。如何推动新医改继续前进?创新是必要手段之一。 2013年6月22日在深圳召开的中欧国际工商学院“2013年第九届中国健康产业高峰论坛”将会议主题确定为“创新驱动,改革攻坚”,也正是基于此。 中欧国际工商学院院长助理周雪林解释,医改攻坚的路径在于创新,通过体制、机制和组织的创新,才能化解长期以来形成的症结,使健康不再是中国人遥不可及的梦想。 “创新驱动讲的是动力理由,改革攻坚讲的是解决理由。”中国医疗保险研究会会长,中国劳动和社会保障部原副部长王东进如此总结。 三方共话医改 支付方(医疗
3、保险): 王东进 中国医疗保险研究会会长,中国劳动和社会保障部原副部长 中国新医改第一个三年阶段最大的功绩,便是初步形成全民医保。其标志是参保人数达到13亿,覆盖总人口的95%,其中新农合超过了97%。 不过我对这个数字持保留态度,水分起码在10%~15%,因为制度不统一、管理部门不统一,存在很多重复参保的现象。 人民就医得到了初步保障,这是史无前例的了不起的奇迹,国际社会也给予了高度评价。我个人认为,这个成绩很伟大,但也不要对此估计过高,因为目前仅仅是初步阶段,还存在隐忧和缺陷——隐忧在于不公平、不协调和不可持续;缺陷则体现在体制和机制上还存在理由。未
4、来医改的可持续性还有赖于全覆盖、统一和公平的制度,以及合理的机制这三大支柱。 医保改革目前的五大要务是:整合城乡居民医保;由扩张性发展、靠财政投入转向体制机制创新,靠创新驱动,向改革要红利,如果体制机制不创新,无论投入多少都是无底洞,任何数字乘以13亿都是天文数字,持续投入就像黑洞一样;制定重特大疾病保障和救助机制,但这一制度的建设从根本上来说,还有很多模糊的认识,需要建立起真正的保障和救助机制;全面推进总额预算下的支付制度;实施全程监管,动态监管和实时监管,这方面越来越重要,但也同时恰恰是我们的短板和薄弱环节。 还要提醒的一点是,不要把医保和商保混为一谈,甚
5、至出现错位。现在存在这个倾向,这是很值得警惕的。此外,医保制度出台不可频繁,还要提前着手,不能随便出主意。我个人认为,没有思路是没有智慧的表现,思路太多则是不成熟的表现。 服务提供方(医疗机构): 廖新波 广东省卫生厅副厅长 医改改了4年,看病依然难、依然贵,我认为症结在于投入机制。 投入机制的缺陷造成城市和乡村医疗资源分布不公平。如果投入机制不建立,必定会出现当前的状况:一二级医疗机构服务能力不足,基本建设、服务水平、技术能力和人员水平跟不上,不足以承担健康守门员的责任,还会造成浪费。 医改第一阶段的三年,各项任务如期完成并取得极大成果,但是就我们起
6、步水平而言,实际上医改未来将如履薄冰,面对各种挑战。 公立医院改革还处于试点阶段,要涉入深水了。深水区面对的,是利益格局的重新分布和各种利益集团的博弈。我认为,公立医院改革面对几个理由,首先是方向理由,医改大方向很明确,即人人享有基本医疗,但具体的工具在哪里,尚不得而知,所以才号召我们大胆去尝试。 其次是基础理由,医保广覆盖的水分和质量理由,是今后需要解决的,在一些地区甚至出现了空壳卫生院的情况。 再次是有关基层的下沉理由。如果基层发展不好,如何能和医务人员建立短期、中期甚至长期的合作关系。下沉并没有达到预想效果。现在讲的最多的医联体,实际上目前仍然是各个医
7、院对市场的划分和占领。美国医疗格局的重构是出于降低成本的目的,而我们的医联体的动机是减少政府投入,两者不同。 具体而言,广东省的医疗下沉做了两件事,一是多点执业,二是双向转诊。不过前者面对人事创新驱动医改由专注毕业论文与职称论文的.提供,.制度的困扰;后者更多是处于医院多为自身利益考虑、难以实现真的双向转诊的困境。 美国也在医改,中国医改能从美国医改中学到什么? 首先,美国医改从克林顿总统时期就引发热议,但一直到奥巴马总统时期才开始。因为存在立法理由,医改必须依法进行。其次,美国医改首先征求医生的意见,医生的意见决定了医改的方向。因此奥巴马苦口婆心地说服医生
8、支持医改。
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