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《幽门螺杆菌感染与不孕不育症的血清学研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、幽门螺杆菌感染与不孕不育症的血清学研究作者: 杜久伟,许克义,陶欣荣,朱复希,陈天义,任宏艳【关键词】,螺杆菌AserologicstudyonHelicobacterpyloriinfectionandinfertility 【Abstract】AIM:TostudytherelationshipbetH.pyloriIgG,antispermantibody(AsAb),Tlymphocytesubsetsandsomecytokinesale58,femal67)alcontrolgroup(P<0.01).Thepositiverateso
2、fAsAbinpatients(P<0.01).InH.pyloriIgGpositiveinfertilitypatients,theCD3+,CD4+andCD4+/CD8+decreased,theserumIL4,IL6,IFNγandTNFincreased,andtheratiosofIFNγtoIL4decreased(P<0.05).CONCLUSION:H.pyloriisaninfertilitycausingpathogen.TheincreasedpositiveratesofAsAbandcytokinesmaybei
3、nvolvedinthedevelopmentofinfertility. 【Keyantibody(AsAb);Tlymphocytesubsets;cytokines;serology 【摘要】目的:探讨幽门螺杆菌感染和不孕不育症的关系及其可能的免疫学因素.方法:用ELISA法检测不孕症(n=67),不育症(n=58)患者血清抗H.pyloriIgG,抗精子抗体,T细胞亚群及部分细胞因子水平.结果:不孕不育症患者血清H.pyloriIgG和AsAb依次为46.4%和21.6%,与对照组相比差异均具有显著性(P<0.01).抗H.pyloriI
4、gG阳性和阴性的患者AsAb阳性率依次为32.8%和11.9%(P<0.01).血清抗H.pyloriIgG阳性的患者外周血CD3+,CD4+,CD4+/CD8+均下降,血清IL4,IL6,IFNγ,TNF水平均上升,IFNγ/IL4比值下降(P<0.05).结论:H.pylori是引起不孕不育的病原体之一,抗精子抗体和细胞因子水平升高,可能参与不孕症的发生发展. 【关键词】螺杆菌,幽门;不育;抗精子抗体;T淋巴细胞亚群;细胞因子类;血清学 0引言 引起不孕的原因众多,由病原体感染致生殖道炎症、粘连和阻塞是主要原因之一,常见的病原体有衣原
5、体、支原体.目前,幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,H.pylori)与其相关疾病的研究已取得了较大的进展,但有关H.pylori与不孕的关系,国内外报道甚少[1-4].笔者检测不孕症患者外周血H.pyloriIgG抗体,发现其阳性率明显高于正常人群,且患者抗精子抗体、T细胞亚群及部分细胞因子水平亦发生改变,结果报告如下. 1对象和方法 1.1对象 200304/200502确诊女性不孕患者67例、男性不育患者58例,年龄25~48(平均27.6)岁;均排除配偶不孕可能,诊断参照以往 2结果 2.1血清抗H.pyloriIgG和A
6、sAb不孕不育症患者和正常人群血清抗H.pyloriIgG阳性率依次为46.4%和27.5%,血清AsAb依次为21.6%和6.2%,差异均具有显著性(P<0.01,表1).抗H.pyloriIgG阳性的患者中,AsAb阳性率为32.8%(19/58);而抗H.pyloriIgG阴性的患者中,AsAb阳性率为11.9%(8/67),前者明显高于后者,差异具有显著性(χ2=20.45,P<0.01);关联性分析表明血清抗H.pyloriIgG阳性和AsAb阳性有关(χ2=7.96,P<0.01,表2).表1不孕不育患者血清抗H.pylori
7、IgG和AsAb的阳性结果[略]表2不孕症患者血清抗H.pyloriIgG和AsAb的关系(略) 2.2T细胞亚群和细胞因子血清抗H.pyloriIgG阳性的不孕症患者外周血CD3+,CD4+,CD4+/CD8+均下降,血清IL4,IL6,IFNγ,TNF水平均上升,IFNγ/IL4比值下降;而抗H.pyloriIgG阴性的不孕症患者血清IL4水平上升(表3).表3不孕不育症患者外周血T细胞亚群和细胞因子水平(略) 3讨论 本文不孕不育症患者血清抗H.pyloriIgG,其阳性率为46.4%,表明本地区不孕症患者中H.pylori感染并不少见,尤其是
8、女性不孕者中,52.2%血清H.pylori特异性抗体呈阳性.抗H