白细胞介素13在原发性肾小球肾炎肾组织中的表达及意义

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1、白细胞介素13在原发性肾小球肾炎肾组织中的表达及意义0.231)，而与肾小球滤过率(GFR)、血清白蛋白水平呈负相关(r分别为0.448，-0.296)。结论IL13参与PGN患者肾组织的炎症反应及肾小球新月体的形成过程，并与肾功能进展及尿蛋白严重程度密切相关。　　关键词：白细胞介素13；原发性肾小球肾炎；免疫组织化学　　　　ABSTRACT:ObjectiveTostudytheexpressionofinterleukin13(IL13)inrenaltissuesofseveralmonpathologictypesofprimaryglomerulonephritis(PGN).

2、MethodsImmunohistochemistryinetheexpressionofIL13inrenaltissuesof81patientsalcontrolcases.Thecorrelationanalysisedicalandpathologicalindicators.ResultsExtensiveexpressionofIL13creatinine,thequantitationofurineproteinandthecrescentformationinglomerular(r=0.325,0.275,0.291,0.231,respectively).Iteru

3、larfiltrationrateandserumalbumin(r=-0.448,-0.296,respectively).ConclusionIL13participatesintheprocessofinflammationreactionandcrescentformationintherenaltissuesinpatientsaryglomerulonephritis;immunohistochemistry　　白细胞介素13(interleukin13,IL13)是主要由活化的Th2细胞分泌的具有免疫抑制作用的细胞因子，具有多种生物学效应，在机体免疫应答中的主要效应是对单核

4、/巨噬细胞产生的炎症因子有抑制作用。由于IL13具有强大的抗炎特性，因此人们开始重视并推测其可能在肾小球肾炎的发生、发展过程中起着重要作用。本研究通过检测IL13在几种常见病理类型的原发性肾小球肾炎(primaryglomerulonephritis,PGN)肾组织中的表达情况，探讨其与PGN病理特征之间的关系。　　1材料与方法　　1.1一般资料PGN患者81例，由我校病理教研室于2004年6月至12月收集肾组织活检标本并进行病理诊断。其中男性47例，女性34例，年龄9-72岁，平均(35.63±15.82)岁。PGN诊断依据实用内科学第10版PGN的诊断标准，并按N)12例；系膜增生性

5、肾小球肾炎(MsPGN)47例；硬化性肾小球肾炎(SGN)13例。详细收集全部患者的肾功、肝功、24h尿蛋白定量、血常规、尿常规资料以及糖皮质激素使用情况，并依据MDRD研究方程，在线计算肾小球滤过率(glomerularfiltrationrate,GFR)。正常对照组10例，其中男性6例，女性4例，年龄19-65岁，平均(42.60±18.54)岁，与病例组年龄相匹配。对照组中7例为因肾癌切除的远离肿瘤部位的肾组织，3例为因脑死亡的尸体肾组织。对照组肾组织取材时间均在离体后12h内，经光镜及免疫荧光检查均未见异常。　　1.2方法　　1.2.1免疫组织化学染色新鲜肾活检组织以OCT包埋

6、，在恒冷切片机内切成4μm厚的冰冻切片。鼠抗人IL13抗体为Biolegend公司产品，购自深圳晶美；即用型第二代免疫组化ElivisionTMplus广谱试剂盒购自福州迈新生物技术开发有限公司，按说明书进行操作；显色剂为DAB。每次染色均以PBS液代替一抗及不加二抗分别作为阴性对照。PGN组及对照组肾组织均行光镜(HE、PAS及Masson染色)及免疫荧光(IgA,IgG,IgM,C3,Fb)检查，综合进行病理诊断。　　1.2.2阳性结果判定肾小球及肾小管间质区域见到淡黄色或棕黄色染色为阳性。　　1.2.3半定量判定按着色细胞面积占整个组织切片的面积计算，＜10%为0，10%-25%为

7、1，25%-50%为2，＞50%为3。　　1.2.4病理评分标准①肾小球硬化：硬化肾小球数＞30%评2分，10%-30%评1分，＜10%评0分；②新月体形成：≥50%肾小球有新月体形成评2分，<50%但至少有一个新月体形成评1分，无新月体记评0分；③间质炎细胞浸润程度：无炎细胞浸润或轻度浸润范围＜10%评0分，浸润范围10%-50%评1分，浸润范围＞50%评2分；④间质纤维化：有间质纤维化记1分，无间质纤维化记0分；⑤肾小管萎