审批、服务事项申请人填报表2

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1、审批、服务事项申请人填报表2附件13:社会保险登记表1、单位名称:2、组织机构统一代码:3、社会保险经办机构名称:4、缴费单位经办人员姓名:5、缴费单位公章:6、申请日期:7、登记证编号:缴费单位名称:电话:单位住所(地址):邮编:工商登记执照信息执照种类:执照号码:发照日期:有效期限:批准成立信息批准单位:批准日期:批准文号:法定代表人或负责人姓名:身份证号:电话:缴费单位经办人员姓名:所在部门:电话:单位性质经费形式隶属关系:主管部门或总机构:开户银行:户名:银行基本帐号:参加险种及日期参加险种参加日期所属分支机构信息负责人名称地址备注社会保险经办机构审核意见经办人(章)单位负责人(

2、章)社保机构(章)社会保险登记证编号:附件14:招用人员登记表单位姓名山东省劳动和社会保障厅制招用人员登记表姓名 性别 民族  出生年月年月日婚姻状况 照文化程度 健康状况 政治面貌 片户口所在地   户口性质  现住址 失业证编号 身份证号码 本人简历起至年月在何地何单位学习、工作                                          何时何地受过何种专业技术培训      何时何地受过何种奖励      附件15:日照市用人单位招用人员就业备案.劳动合同鉴证花名册劳动保障部门(盖章):填报单位(盖章):年月日第页序号身份证号码姓名性别出生年月文化程度户口所

3、在地从事工种职业资格证书编号劳动合同起止时间合同鉴证时间备注                                                                                    说明:本表一式三份,由用人单位加盖公章,一份由劳动就业服务机构留存、一份交社会保险经办机构、一份单位存档。附件16:附件17:附件18:参加社会保险人员()离退休(职)养老金审核表填报单位:(章)单位编号:姓名性别民族出生年月参加工作时间工作年限本人身份参加养老保险时间保险手册编号籍贯省(市)县(市、区)乡(镇、办事处)村(街)现住址工作单位行政职务(技术等级)退

4、休原因缴纳养老保险金年限实际缴费年限年月视同缴费年限年月停保时间年月合计缴费年限年月累计养老基金缴费金额单位缴纳个人缴纳合计主要工作简历何年何月至何年何月何地、何部门、职务何年何月至何年何月何地、何部门、职务退休前工资情况岗位工资档次月退休费项目退休费计发比例:%工资额基本退休费薪级工资级别增发退休费工资额津贴补贴提高工资住房补贴津贴补贴其他工资合计月退休费合计呈报单位意见年月日审核机关意见经审核,符合领取养老金条件,月拨付养老金元,从年月起执行。年月日本表一式三份。社会保险经办机构留存一份,呈报单位一份,本人档案一份。附件19:附件20:山东省再就业培训定点机构认定表申报单位:山东省劳

5、动和社会保障停制单位名称负责人单位地址电话单位性质主管部门开户行及账号再就业培训专业工种名称申报条件教学设施情况用途()间面积()㎡教室办公室图书资料室实验室实习场地学员宿舍学院食堂人员情况类别()人其中大专以上学历或中级以上技术职称()人专职教师兼聘教师管理人员申报理由负责人(签章)单位(公章)年月日主管部门意见(公章)年月日劳动就业办公室审核意见(公章)年月日证书编号鲁()号发证日期备注本标一式三份附件21:日照市工伤(亡)职工待遇审核表工伤认定书编号[]号姓名性别保险手册编号工作单位及单位编号伤残日期工伤申报日期受理日期认定日期就诊医院住院天数住院号身份证号码申报人及联系电话伤残情

6、况鉴定日期医疗费收据张总金额元核销金额不应报销金额费用合计工亡职工(遗属)待遇死亡时间全省上年度平均工资一次性工亡补助金丧葬费待遇合计伤残补助待遇鉴定时间鉴定等级上年度本人缴费工资一次性伤残补助伤残职工辅助器具费(按国内普及型报销)批准机关意见根据《工伤保险条例》有关规定,经审核,上述费用由工伤保险基金支付年月日附件22:编号:工伤认定申请表申请人:受伤害职工:申请人与受伤害职工关系:申请人地址:邮政编码:联系电话:填表日期:年月日日照市劳动和社会保障局职工姓名性别出生年月身份证号码工作单位联系人联系电话职业、工种或工作岗位参加工作时间申请工伤或视同工伤事故时间诊断时间伤害部位或疾病名称

7、接触职业病危害时间接触职业病危害岗位职业病名称家庭详细地址受伤害经过简述(可附页):受伤害职工或亲属意见:签字:年月日用人单位意见:法定代表人签字印章年月日劳动保障行政部门审查资料情况和受理意见:印章年月日备注:附件23:日照市劳动和社会保障局工伤认定申请不予受理通知书日劳社工不受字[200]号:申请人于年月日申报的工伤认定申请,经审查,根据之规定,本机关决定不予受理。如对本决定不服,可在接到该通知书之日起60日内向日照市人民政府或

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