护理人员的艾滋病职业暴露与防护策略

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1、护理人员的艾滋病职业暴露与防护策略宋春蕾张林王佳玥鲍美娟通讯作者上海市公共卫生临床中心上海200083通讯作者:鲍美娟，上海市公共卫生临床中心【】目的观察艾滋病病毒职业暴露情况，为制定预防方案奠定理论基础.方法对2010年1月至2014年12月所发生的艾滋病病毒职业暴露情况进行分析.结果共有35名人员发生艾滋病病毒职业暴露，其中护士20人，医生4人，警察11人.结论艾滋病是患者感染HIV导致的免疫系统受损以及继发感染为主要临床特征的疾病，此病对患者身体健康造成严重威胁.因职业人员在所处环境特殊，通常在不知情的情况

2、下与艾滋病患者亲密接触，所以医学研宄中艾滋病对护理人员造成的职业暴露这一现象不容忽视.【关键词】护理人员;艾滋病;职业暴露;防护策略AIDSoccupationalexposureandprotectionstrategyofnursingstaffSongChunlei;ZhangLin;WangJiayue;BaoMeiJuan(Shanghaipublichealthclinicalcenter)【Abstract】ObjectivetheobservationofHIVoccupationalexposu

3、re,theorybasisforformulatingpreventionprograms.MethodsbetweenJanuary2010andDecember2010,whathappenstoanalysestheeffectofHIVoccupationalexposure.Resultsatotalof3peopletoHIVoccupationalexposure,20nurses,doctors4people,thepolice11people.ConclusionAIDSiscausedbyH

4、IVinfectioninpatientswithimpairedimmunesystemandsecondaryinfectionisthemainclinicalfeaturesofdisease,patientswiththediseasetocauseaseriousthreattobodyhealth.,usuallybecauseofitsspecialagentszprofessionalpersonnelinunwittinglyclosec【oKnetyacwtorwdisthAIDSpatie

5、nts,sothemedicalresearchinHIV/AIDSoccupation^^posuretonursingstaffthisphenomenonshouldnotbeignored.nursingstaff;HIV/AIDS;Occupationalexposure;Protectionstrategy【】R512【】B【】1008—6315（2015）10—0192—01艾滋病在临床治疗中属于致命恶性疾病，在H常生活中有较多感染因素.随着当前艾滋病的发病趋势直线上升，导致艾滋病高危人群已经逐步蔓

6、延到社会各个阶层中[1].因临床治疗中艾滋病没奋典型的临床症状，患者感受到不适后经常到各个部门就诊、护理人员H常工作中会不可避免的在不知情的情况下接触到艾滋病患者，所以护理人员在工作中有较多艾滋病传染源存在.因常规科室护理人员和艾滋病科室的护理人员相比没有全面的防护措施，所以在临床预防中应引起重视.本文作者在对艾滋病传染源以及护理人员职业暴露危险因素充分研究的基础上提出相应防护措施.1资料与方法1.1调查资料调查2010年1月至2014年12月所发生的艾滋病病毒职业暴露情况.1.2方法我科是医院定点处理职业暴露的

7、科室，我们查阅我科职业暴露处理记录，采用自行设计的表格登记冇关资料,内容包括个人的一般情况,职业暴露的原因、过程、暴露分级以及处理.2结果2.1共有35名人员发生艾滋病病毒职业暴露，其中护士20人（住院部护士15人，急诊室护士3人,手术室护士2人），医生4人（外科医生2人，急救医生1人，内科1人），警察11人.2.2所有护士均为针刺伤，主要是在输液完拔针吋或清理消毒医疗用品吋不慎刺伤手指，内、外科医生是在手术或做腰穿吋刺伤手指，急救医生在抢救患者吋皮肤接触到患者血液，警察是在抓捕吸毒人员时被抓伤或注射器针头刺伤

8、.2.3在这35例艾滋病病毒职业暴露者中，一级暴露3例，二级暴露29例,3级暴露3例，医护人员在发生暴露后均能较好的处理伤口，包括消毒、冲洗、挤压伤口.所冇暴露者均按暴露分级服用相关药物预防感染，其中4小吋内来就诊并服用药物者12人,4一8小吋内者10人,5人超过24小吋.所有暴露者均随访半年吋间，无一例发生HIV感染.3讨论3.1HIV职业暴露分析HIV职业暴露是护理人