本科护生实习期间常见差错调查及防范措施

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1、本科护生实习期间常见差错调查及防范措施昆明市精神病院650000【】目的：了解木科护生实习期间常见差错，以采取相应的防范措施；方法：釆用经过与三甲医院副高以上职称的护理专家讨论设计的调查问卷，对木科护生实习中期50名护生进行调查；结果：50名护生中只有16位从未出现过护理差错，34位同学出现过护理差错，在七类护理差错中：打错针或发错药2例，占4.17%；在输液过程中忘记静脉推注5例，占11.11%;由于工作忙，忘记查对而换错液体3例，占6.38%;忙于干琐碎的事情而忘记巡视病房并未及时发现药液外渗6例，占13.64%。自己采集的血标木不全合格8例，占19.05%

2、;自己懵懵懂懂，不知道留置针该如何正确处理7例，占16.28%;在护理工作中与病人或家属发生争执3例，占6.38%。木科护生实习期间发生护理差错的现象较为普遍,且存在很多护理安全隐患；结论：在临床带教中应采取相应的防范措施，加强实习护生防范护理差错的意识和能力。木科护生应该端正学习态度，提高“慎独”精神。通过增设护士职业有关的法律课程，提高在校护生的法制观念。【关键词】护生护理差错防范措施调查问卷护理差错是指凡在护理工作中因责任心不强，粗心大意，不按规章制度办事或技术水平低而发生差错，对病人直接或间接产生影响，但未造成严重不良后果的过失行为，包括严重差错和一般差

3、错，是目前引发护患纠纷最常见的原因之一［1］。临床实习是护理教学中一个重要的环节，是护生从理论学习到实践，从学生到护士角色转化的重要阶段。护理木科生是指学习护理专业四年制的大学木科学生［2］。木科护生虽然理论基础扎实，似对临床环境不是十分熟悉，缺乏理论与实际相结合的能力，缺乏各临床专科的操作技能，以及心里紧张，在实习阶段易出现护理差错【3】。护理差错是可以预防的，关键就是要让护生提高认识：差错是影响医疗护理质量中的重要因素，也是关系到病人牛.命安危的大事。因此对实习护生进行调查，我们应该及时总结经验教训增强其防范意识，降低护理差错的发生率，保证临床护理质量，保护

4、患者、护士及护生的利益，确保病人的健康和生命的安全。1、调查对象及方法1.1调查对象选择2014年7月~2015年4月在三甲医院实习的本科应届护生50名，均为女生，共发放问卷50份，收冋有效问卷50份，冇效回收率为100%。1.2调查工具及方法采用描述性研究设计方法，以实际工作中存在的问题，采用经过与三甲医院副高以上职称的护理专家讨论设计调査问卷。调查前先向被调查详细讲解0的和意义，并采用不记名形式，以消除护生的顾虑，从而确保调查结果的真实性，统一发放调查问卷，并在规定的时间内作答完后收冋，然后由自己统计各类护理差错发生的数据。内容主要是护理中最基本的几项护理操

5、作，包括打错针或发错药、忘记静脉推注或漏发U服药、换错液体、未及时发现药液外渗、不知道留置针该如何正确处理、采集血标本不合格、与病人或家属发生争执。2、结果本科护生不同项0护理差错发生率（见表1）本次调查共列举6项临床常见护理操作及1项易发生护患纠纷的差错，由学生自行选择,最后对7项护理差错进行统计:打错针或发错药2例，占4.17%；在输液过程中忘记静脉推注5例，占11.11%;由于工作忙，忘记査对而换错液体3例，占6.38%;忙于干琐碎的事情而忘记巡视病房并未及时发现药液外渗6例，占13.64%。自己采集的血标本不全合格8例，占19.05%;自己懵懵懂懂，不知

6、道留置针该如何正确处理7例，占16.28%;在护理工作中与病人或家属发生争执3例，占6.38%。3、讨论3.1经过调査发现护理差错发生率最高的是：采集的血标本不合格。原因如下：本科护生刚进入临床，根本就不知道应该抽多少毫升样本血，就盲0去采集血标本，心想只要抽出来就行。在抽血之前，带教老师也没问本科护生会不会抽血、样本的具体量及标签怎样贴等。而冇吋带教老师为了省事，就不放手给实习同学操作，有时抽对了，却把条形码贴错啦。本科护生虽然把理论基础知识学得比较扎实，但缺乏各临床专科的操作技能，临床涉及较少，在实习阶段易出现护理差错。防范措施：要求带教老师以身作则，严于律

7、己，做到带思想、带技术、带作风，并勤问、勤讲、勤查。【4】护理部经常检查、考核带教老师或通过岗前培训提高带教老师的素质。冇0标的带教和实反馈评价，冇效地提高护生在实期间的带教效果。3.2经过调查发现护理差错居于第二的是：不知留置针该怎样正确处理。原因如下：使用留置针前，没冇给护生进行岗前培训，护生不知道该怎样进针，怎样贴膜，以及怎样固定。护生每次看老师打留置针都觉得挺简单的，跟打一次性的钢针差不多，但自己去打的时候总是容易打穿啦，也不总结自己的错误。本来自己对留置针的处置就不是很清楚，去操作时也不叫老师看着，就很逞能地去做操作，认为自己无所不能。防范措施：护生进

8、入临床后要合理安排实习计