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时间:2018-04-14
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1、健康教育的重点是“慢病”普宁市卫生局疾控股一、危害人类生命健康的主要疾病随着社会的进步,医疗卫生事业的发展,目前危害人类生命健康的疾病图谱已经发生改变,由传染性疾病(天花、鼠疫、霍乱等)过渡到了以恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病为主的慢性非传染性疾病(简称慢病)。2009年,引起中国居民死亡的主要疾病是心脑血管疾病(38.77%)、恶性肿瘤(22%)、呼吸系统疾病(14.09%)、损伤中毒等外部原因(6%)、内分泌疾病(3.3%)等。这些疾病的原因包括生活方式(60%)、遗传因素(15%)、社会因素(10%)、医疗因素(8%)、环境(7%)。其中,
2、遗传因素、社会因素和环境是个人无法改变的。个人能改变的只有生活方式和医疗条件,尤其是生活方式。由此可见,与不良生活方式相关的慢病是疾病防治的重点。二、慢病是影响中国居民生活质量的最大敌人1、慢病定义:慢性非传染性疾病,简称慢病,是指长期的不能自愈的、也不能被治愈的疾病。主要指那些发病率、致残率、死亡率较高和医疗费用昂贵,并有明确预防措施的疾病,其中大多数属于生活方式疾病,也就是可以通过改变不良生活方式能预防和控制的疾病,如糖尿病、高血压、肥胖、高脂血症、痛风等。2、慢病现状:糖尿病:2010年最新的研究报告显示,中国的糖尿病患病人数已经超过了世界任何其他国家,
3、达到9200万,并且还有1.5亿人即将成为糖尿病患者。城市患病率已高达9.7%,在所有糖尿病患者中,2型糖尿病占总数的90%以上。高血压:我国18岁以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数1.6亿多。肥胖:我国成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,估计人数分别为两亿和6000多万。其中大城市成人超重与肥胖率分别高达30.0%和12.3%,儿童肥胖率也高达8.1%。高血脂:中国成年人高血脂发病率在10%-20%之间,总人数在9000万以上。痛风:痛风是仅次于糖尿病的第二号代谢病,全国发病率0.96%,患病人数约1000多万。慢病危害:慢病发病率高,
4、给社会和个人都带来沉重的负担。①慢病患者工作能力下降,阻碍了社会生产力的发展,降低国家经济发展速度。②慢病严重影响患者的生活质量,造成沉重的家庭经济负担③慢病消耗大量国家和地方财政支出,慢病高发因素:①临床缺乏有效治疗手段:临床治疗慢性病以控制症状为主。由于医疗资源的相对匮乏,医生很少对患者进行健康知识宣传,客观上造成慢病迁延不愈。②患者对疾病认识不足:因为疾病的特殊性,使患者心理上完全依赖医院,自身无力预防疾病。③国家对慢病健康教育投入相对不足:国家大部分财力投放在医保上,对疾病预防投入相对很少。由此可见,一方面要加强慢病防治知识的宣传,让患者“自救”,另一
5、方面也需要国家在各个方面进行政策支持。三、有效防治慢病要从疾病发生原因入手。1、慢病发病原因:慢病主要是生活方式疾病,与人们饮食、运动、心理状态息息相关。俗话说“病从口入”,要了解慢病的产生原因,就必需先要了解食物营养成份在体内的代谢过程。●糖:食物中的各种糖类,在消化道被彻底分解为单糖后,由小肠吸收入血,形成血糖。血糖一部分随血液循环被器官组织利用,多数的糖则被储存到肝脏和肌肉;当身体摄入较多的糖类时,超过了肝脏和肌肉的储存限度,糖则会被肝脏转化为脂肪,以甘油三酯的形式由血液运输到脂肪组织储存起来。糖除了供能外,也是身体重要构成成分,具有多种功能。糖代谢示意
6、图:●脂肪:食物中的脂肪在消化道脂肪酶和肝脏分泌的胆汁作用下分解,在肠道吸收入血,甘油三脂除了被心脏、肌肉等组织直接利用外,大部分贮存到脂肪组织备用。胆固醇和磷脂类参与构成细胞膜、组成胆汁、神经传导递质、合成激素等,这些反应大部分在肝脏内进行。多余的胆固醇一般溶解在胆汁中顺肠道排出体外。脂肪类代谢示意图:●蛋白质:食物中所有蛋白质必需分解为氨基酸才能被吸收,然后在肝脏重新合成身体需要的蛋白质。蛋白质除了供应身体生命活动需要外,还可以在特殊情况下转化为糖和脂肪。身体里的大部分营养成分转运都需要蛋白质,如氨基酸、甘油三酯、脂肪酸、胆固醇、维生素等等。人体不储存蛋白
7、质,多余的蛋白质都在肝脏内转化为尿素、尿酸等排出体外。人体蛋白质代谢示意图:由此可见,肝脏是人体的代谢中心,身体内各种营养素都在肝脏调控下正常发挥作用,人的身体才得以保持健康。那么,慢病的发生与肝脏有什么关系呢?2、主要慢病与肝脏的关系:①糖尿病:肝脏是血糖调控的中心。当身体摄入糖后,血糖升高,肝脏就会把糖变为糖原储存起来,如果糖类过多,肝脏再把糖转化为脂肪储存到脂肪组织;当身体需要糖时,肝糖原便分解为葡萄糖供身体利用,身体长期缺糖时,肝脏还可以通过糖异生作用,把一些非糖物质如氨基酸、乳酸、甘油等转化为糖供身体需要。肝脏功能正常,糖代谢就会正常进行,血糖也会保
8、持稳定;反之,就容易引发糖尿病。②高血
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