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时间:2018-03-13
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1、炭疽防控基础知识Anthraxfrightintensifies2001.9.11事件后,恐怖分子利用炭疽杆菌进行恐怖主义活动。2001年美国炭疽攻击事件是在美国发生的一起从2001.9.18开始为期数周的生物恐怖袭击,开始有人把含有炭疽杆菌的信件寄给数个新闻媒体办公室以及两名民主党参议员。这个事件导致5人死亡,17人被感染。炭疽Anthrax炭疽Anthrax1940~1945年期间,日军多次在我国的浙江、云南、湖南、东北等地投放过鼠疫菌和炭疽杆菌,造成多处鼠疫流行和炭疽爆发。1952年,美军侵朝战争
2、中,曾在朝鲜使用过炭疽杆菌,造成多起炭疽爆发和肺炭疽死亡病例。2005年7月,我国贵州、宁夏、辽宁、吉林发生人炭疽,1人死亡.2012年8月,江苏、辽宁发生人炭疽。发生疫情的所有患者在近期均从事过牛的饲养、屠宰、加工、运输等工作,全部患者均直接或间接接触过病死牛肉或牛皮。今年8月,俄罗斯西伯利亚的亚马尔—涅涅茨自治区爆发了炭疽热疫情。而引发这次瘟疫的病菌,极有可能已经75岁“高龄”了。天气炎热或致冻土下病菌“越狱”对于这次炭疽疫情暴发的原因,当地政府说,可能是西伯利亚地区近来异常炎热,气温高达35摄氏度
3、,导致先前被封存在冻土下的炭疽杆菌被释放出来。为防止疫情传播,当地大约4500头鹿已经被注射疫苗,另外三万多头正等待接种。炭疽Anthrax炭疽是由炭疽杆菌引起的人兽共患的一种急性、热性、败血性传染病。病理变化的特点:脾脏显著肿大,皮下及浆膜下结缔组织出血浸润,血液凝固不良,呈煤焦油样。对马、牛、羊、猪、人都能引起感染。不同动物症状各异。病原学形态学:炭疽杆菌(Bacillusanthracis),G+,兼性需氧芽胞杆菌属,菌体二端平直,呈竹节状排列,无鞭毛,能形成芽孢。炭疽杆菌形态芽孢结构在感染标本和
4、在特定的培养环境中形成荚膜,为毒株特征(体内形成荚膜,抗吞噬)。在活体和尸体内不形成芽胞,而暴露于空气或在需氧条件下培养形成椭圆形芽胞(体外形成芽胞,体抗力强)。。培养特性在普通琼脂平板上生长呈灰白色,表面粗糙的菌落,边缘在低倍镜检查时呈卷发状。炭疽杆菌在血琼脂平板上的形态为:灰白色、半透明、中等大小,常不规则,玻璃样,周围无溶血环。炭疽杆菌菌体对外界理化因素的抵抗力不强。但芽孢抵抗力极强,芽胞在干燥室温下及皮毛制品中可存活30-50年,干热140℃3h或150℃60min方可杀死,被称为“不死菌”。适
5、用于炭疽杆菌芽胞的消毒方法1:2500碘液10min、0.5%过氧乙酸10min即可杀死芽胞。3%过氧化氢1小时、20%漂白粉、20%石灰乳浸泡2天、4%高锰酸钾均可将芽胞杀死。对用0.5%碱液洗涤过的皮毛,于60℃用4%福尔马林浸泡2h可以杀死其中的芽胞。120℃高压蒸汽灭菌10min,干热140℃3小时可破坏芽胞。焚烧致病物质荚膜:抗吞噬作用,有利于细菌在组织内繁殖扩散。菌体蛋白抗原(致组织水肿出血的毒素)荚膜多肽抗原(抗吞噬)菌体多糖原(种特异性,诊断)抗原成分炭疽毒素:三种不同成分蛋白质组成复合
6、毒素,很强的外毒素,损伤微血管内皮细胞,感染性休克,死亡。单独存在不发挥其活性,三者协同发挥毒素效应。外毒素水肿因子保护性抗原致死因子抗吞噬,局部水肿细胞坏死流行病学传染源:主要传染源是病畜,其次是带菌动物。病畜处于菌血症时,细菌可随分泌物、排泄物、破溃的肿胀部渗出液及天然孔的溢血排出。尸体中含有大量的炭疽杆菌,如处理不当,污染环境,可成为持久的疫源地。传播途径主要经消化道传染。通过损伤的皮肤和经呼吸道吸入带有炭疽芽孢的空气。人类炭疽以接触感染为主,与污染的皮毛、病畜产品接触而感染较多见。也可经吸血昆虫
7、的叮咬皮肤传染。传染了的土壤、水源及牧场成为长久的疫源地。草食动物易感,马、牛、羊、鹿最易感,骆驼,水牛次之,猪的感受性较低,狗、猫更低,人对炭疽普遍易感。易感动物流行特征呈地方流行形式,在老疫区呈散发;多发于炎热的夏季,在吸血昆虫多,雨水多、江河泛滥时易发生传播。本病分布世界各地,我国解放前有暴发流行,现已基本控制,但个别地区仍有散发。发病机理致病性与其产生的外毒素和多肽荚膜有关,严重时可导致多器官衰竭死亡。外毒素直接引起局部组织水肿,出血、坏死,并可引起全身毒血症状。抗吞噬的荚膜则使细菌更易于扩散,
8、引起导流的淋巴结出血坏死,甚至侵入血流引起败血症。如侵犯脑膜,可致脑膜出血、水肿。败血症变化,发病迅速、高烧、呼吸困难、咽炎。血液凝固不全,呈煤焦油样,死后尸僵不全,天然孔出血等变化。临床症状潜伏期:一般为1-3天,最长可达14天。最急性型:多发生在流行初期,常发生于绵羊和山羊突然发病,全身战栗,走路摇晃,深度昏迷,呼吸困难,肺及呼吸道粘膜充血、水肿。在濒死后可见鼻流出血样泡沫,肛门及阴门流出不易凝固的血液。急性型:常发生于牛、马体温升高(
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