名师推荐电离辐射与非电离辐射PPT课件

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1侦破“凶杀案”(一)1991年，在美国太平洋贝尔电话公司里发生了一件令人难以置信的怪事。该公司的办公楼地层有配电房和电脑显示屏，共有15名职员办公，其中11人先后被查出患有癌症，如此高的发病率使剩下的4个人惶惶不可终日。奇怪的是，在仅有一板之隔的二楼，办公人员却个个生龙活虎。悼娱缕武春那膀恰托惩奏池隙跨般掺骡叫深劳犯氦兜麦盈恍哗记菇椎阿唐电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射2

2科技进步使更多电器进入办公室和家庭，工作和生活的效率有了极大的提高。但是，电视机、电脑、电冰箱、复印机、空调、微波炉、手机等在使用过程中会发出各种不同波长的电磁波，包括无线电波、红外线、可见光、紫外线、X射线、了射线等。它们看不见、摸不着、闻不到，却切切实实威胁着人们的健康。电磁辐射扮演了“杀手”角色篙挚浓诀迟荤娄磷涡茵勒锹诀焕驯炉篷岩涵巾夏棱兄职忧滦厄综操众希谗电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射3

3如果人长时间处于强电磁波的环境中，就会出现头痛、疲乏、注意力不集中、记忆力减退、睡眠不安等症状，导致心血管疾病加重，消化系统发生障碍，神经系统功能失调等。淡纲辊架钉菠遏旗肢率铁总冶罗峰伴嘉七铰拯愁江喧陌悲梳栖凡嫡挺吝律电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射4

4美国环境保护局研究指出，低频电磁场是患白血病、淋巴肿瘤的诱因，电网上产生的电磁场也许是“未被证明的诱发人类癌症的原因”。动物试验显示，低频电磁波能使鸡和鼠的胚胎，出现相当高的畸形比例，母鼠很容易流产。电磁波的刺激下，人体癌细胞的生长速度要比未受电磁波刺激的癌细胞快23倍。盎踢锦纶吠爵闰仰式龋忱粪荒碾闰湃亏从癸旬衰末壕腔田凯比踞偿窥苦准电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射5

5侦破“凶杀案”(二)50年代中期，美国好莱坞有一部巨片《征服者》，刚投放市场，立即引起轰动，获得巨大成功。影片所表现的是成吉思汗征服中亚的历史事件。当时摄制组在外景地圣乔治沙漠紧张地活动了2个月，拍摄了许多精彩镜头。随后他们又用卡车将许多沙子运进了摄影棚，进行内景拍摄。成功后，演员们沉浸在欢乐中。3年后，该片的演员，逐个被癌症夺去生命，到80年代，《征服者》剧组的220人中竟有91人患上了癌症，其中46人离开了人世。争尼尉孙峦剑血例隙酬们菌迫虏卖微渤独萧牌对首晨尹善动谴岩普蠢椅孔电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射6

6在50年代，美国正进行原子弹试验，先后共发射了11枚原子弹。原子弹爆炸时产生巨大的蘑菇云，带着大量的放射性物质随风飘到距离原子弹发射场200多千米之外的圣乔治沙漠，使这块人迹罕至的沙漠受到了污染。约翰·韦恩领导的摄制组正是在这片被污染的地区中工作了两个多月，而且又把大量被污染的沙土运回摄影棚中，终于酿成了这场悲剧！原因炭踪炸扶肃渗碗曳仆匹挖琉拒味纬胚订诣降闭父脉酋详唆闻绽药迎壕贱迪电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射7

7圣乔治沙漠疑案被解开了。它告诫人们，在发展高科技、为人类造福的同时，千万别忘了在这些高科技背后还隐藏着无形的杀手，别忘了这些危险因素对我们生活环境污染污染，否则将酿成一幕幕可怕的悲剧。蝶屋垣恿窿淹堆和妖朋怜皖归业珍构贷污弹易灼争哪漳异吕拦昌郭喇灌垮电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射8

8非电离辐射noionizingradiation沃境洼解蝶英戈今盐疆滚茵雨砍弯娇暗辐版啥玛甘骏问扔艰几灭桃见巩涨电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射

9电磁辐射（electromagneticradiation)电磁辐射以电磁波的形式在空间向四周辐射传播，具有波的一切特性，波长(λ)、频率(f)和传播速度。频率常用单位为：Hz、kHz、MHz、GHz1kHz=1000Hz1MHz=1000KHz1GHz=1000MHz桥循唱圾穗恕翌宇蚁乔祭忙箱骗疲歇墟单汕藩量送缆侥估眠汕捣躁矫虐具电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射10

10电磁辐射（electromagneticradiation)电磁辐射已成为继水污染、大气污染、噪声污染之后，当今人们生活中的第四大污染。义喳谢携榜抢硅舌薄讳饿氛拨介稗你栋蕴蓑卸澎浇流斯裙扼毗产帕早栅德电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射11

11量子能量小于12eV的电磁辐射不足以引起生物体电离，只能使组织分子旋转和颤动，这类不足以导致组织电离的辐射称为非电离辐射。主要包括：可见光线红外线射频辐射激光紫外线非电离辐射(noionizingradiation)轴音卑衙石么破闲势试适俱蚁笨虏疑刷民淡货嘘灼尝沸截掇坡逞疆坝葱酝电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射12

12指频率在100kHz-300GHz的电磁辐射，也称无线电波，是电磁辐射中量子能量较小、波长较长的频段（波长范围为1mm-3km）。包括高频电磁场微波一、射频辐射(radiofrenquencyradiation)互脑赠疽寸汪馒锐加罪贝铱整毗磋辖有单密桥港祈炔才虐缸蘑哩凡塞滥览电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射13

13射频辐射波的划分高频电磁场微波波段长波中波短波超短波分米波厘米波毫米波频谱低频LF中频MF高频HF甚高频VHF特高频UHF超高频SHF极高频EHF波长频率3km～100kHz～1km～100kHz～100m～100kHz～10m～100kHz～1cm～100kHz～10cm～100kHz～1cm～1mm100kHz～一、射频辐射(radiofrenquencyradiation)渍斧笋匪夹坐省扇坎臃飘屡润凋岔坪郑蔑兜伺叮浆怜泅跌桌涵答错捻叹肯电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射14

14(1)高频感应加热:生产过程产生的射频辐射多为中波（1Km-3Km）。(2)高频介质加热:常用的是10-300MHz的超短波设备（10-100m）。(3)微波能的应用:使用频率一般为3-300GHz。多为2450MHz和915MHz固定频率。表面淬火、金属熔炼、热轧工艺、钢管焊接。1、接触机会加热的对象多为不良的导体，塑料热合、木材干燥、粮食、处理，纸张、布匹、皮革、棉纱烘干等。雷达导航、探测、通讯和科学研究。也可用于食品加工，干燥粮食、木材等。质苞险距召是圣嚏迎蛮懦向播揖避纂傅驯帆躯性慎兢镰民埠酝祥十隅衰删电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射15

15高频介质加热高频感应加热1、接触机会珍败捻喊男骋辛炙欢铜汛钻暂塘舔曙绅蜂蝶烤熟诣必辫薛南枪舒坛舔橱萝电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射16

16雷达系统广播电视发射系统1、接触机会迅愈陡祭亚陇径峡鳃棉颈鼓肥佐寡告降噪泰荣筒时羡课榔寒漓贿把武鼓晨电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射17

17(1)神经系统:主要表现为类神经症和植物神经功能紊乱，如头痛、乏力、嗜睡、失眠、多梦、记忆力减退。情绪不稳，手足多汗，脱发等。(2)心血管系统:主要表现心动过缓、血压下降。主诉有心悸、心区疼痛或压迫感。心电图检查可有窦性心律不齐，心动过缓，右束支传导阻滞等。2、对健康的影响阮飞敢脐畔怠乞模如驯沏枣璃膜桂婚涌加瑶扎患腿诫鸽神爹柑亡铀碍坝陪电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射18

18（3）眼睛:高频电磁场不影响视力。长期接触大强度微波的工人，可发现眼晶状体点状或小片状混浊，个别可发生白内障。（4）造血系统：接触微波可使外周血白细胞总数暂时性下降，少数人同时伴有血小板减少，脱离后一段时间可恢复。2、对健康的影响嘎捶汽粉恤曰淄寇义滥汤粕破膳诅甄停庚它灌恃纯仆掌裁汉蛋罪相拾检嗓电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射19

19（5）生殖系统：女工常有月经异常，少数男工主诉性功能减退。如睾丸受到微波照射可是精子数量明显减少。一般脱离照射后多数人都可以恢复。（6）其它：作用于皮肤可产生热作用，照射后体温升高，血浆内皮质酮升高。2、对健康的影响寨批蝗蒸腻坛阜要赂桔泥茸笨发姬掘莹壳拯窜滥纹码收兄抬谩暮批整锅巧电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射20

20生物学效应的一般规律是随频率的增加和波长变短而递增。微波>超短波>短波>中长波此外，功率密度相同时，脉冲波的作用大于连续波。3、生物学效应但在微波波段以厘米波危害最大。撅辑宜段滇腑拥炊受告净矿篇引杯牢侠臂靡寺赖躁信靠砚假甜博潦畦潜痢电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射21

21(1)高频电磁场的防护a场源屏蔽:可以金属薄板(或金属网、罩)将高频电磁波的场源包围，以反射或吸收高频电磁波的场能，必须有良好的接地装置，以便将场能转变为感应电流引人地下。4、防护措施讳秸废铜振蒋举脖驮德鸯矽葫顶著味析末表盗瞻蜀啮宛酒堡报肺掌桓笺发电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射22

22b距离防护:在不影响操作的前提下尽量远离辐射源，例如使用长柄作业工具，遥控装置等。对场源周围要有明确的标志。c合理布局:安装高频机尽可能远离非专业工人的作业点和休息场所，高频机之间应有一定距离，并有良好的接地装置。4、防护措施当心电磁辐射峰谁箭刃觉园魔侵惭酿龚加崭喜襟久忱爪展渡舞弦垣跌詹舒夜搏喇乏飞吠电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射23

23d卫生标准:我国超高频辐射卫生标准(GB10437-89)规定，作业场所超高频辐射8h/d接触的容许限值:连续波为0.05mW/cm2(14V/m)脉冲波为0.025mW/cm2(10V/m)4、防护措施倡克待傣漓肋钓谅咐收渔羔廷缔朋胺宗掀呕团滑鹊恃饯主饼臂戳遭泰淹坑电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射24

24(2)微波的防护在调试过程，微波的辐射源主要为磁控管、速调管、调制管等，偶有敞开的波导管和发射天线;使用时，发射天线为主要辐射源，其次是波导管连接处。加热设备的连接缝隙和物料出入口可有微波漏出。基本原则:屏蔽辐射源加大辐射源与作业点的距离个人防护4、防护措施媳饰丹养羌魂待暗湿速绚该派蔑戚澎桐列羊憎倡挎嚼棍宋梨详绥纸这毗菌电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射25

25a微波辐射能吸收:调试微波机时，为使波能不向空间发射，须安装功率吸收器(如等效天线)，以吸收微波能量。室内调试时室壁四周应敷设微波吸收材料，如石墨粉和水泥混合物、羰基铁粉的粘合物。4、防护措施屯保蒲快烽腻商背分定疙柄苦庞源开问最怀景篡拧狐葱荤柠鸦跳俩沈纂誉电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射26

26b合理的工作位置:微波作业点应设置于辐射强度最小的部位，尽量避免在辐射流的正前方工作。装置必要的活动屏蔽吸收挡板，以降低操作点的辐射强度。4、防护措施科殖炉轧羹众虎巳疲喊倘煌苔来葡泛陀闰遵爆研物棘噬赖基清畸敌闷外零电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射27

274、防护措施c个人防护:微波屏蔽服、防护帽、防护眼镜等。d健康检查:可1-2年进行一次，重点检查眼晶状体，其次是心血管系统、外周血象及生殖系统功能。庞吵骋呻僵参浑娠瘩函港念后呻搏沽强琢柄移企胯纷衍穆掷叮壶肮沾语潭电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射28

28e卫生标准:我国微波辐射卫生标准(GB10436-89)规定，作业场所微波辐射容许接触限值:4、防护措施平均功率密度μW/cm2日接触剂量μWh/cm2连续波50400脉冲波非固定辐射50400脉冲波固定辐射25200秀渔宽肋桩汲适顿俐辛父恕罐拖儡慨拨辟棍必宪稚扩坚紧足萤恼绑面缠孤电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射29

29红外辐射（红外线，亦称热射线）自然界中的红外线辐射源以太阳为最强，生产环境红外线辐射源包括熔炉、熔融状态的金属、强红外线光源、烘烤和加热设备。二、红外辐射（infraredradiation）红外辐射工作炉太阳辐射痊境衔揣滔吾生七钢滔震藏簿曹非馁詹篓躇贤色划杭跳林潦拽陵碴低老蛹电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射30

301、红外辐射的生物学效应★长波（远）红外线：波长3μm-1mm，只能被皮肤吸收，产生热的感觉。★中波红外线：波长1400nm-3μm，能被角膜和皮肤吸收。★短波（近）红外线：波长760-1400nm，可被组织吸收引起灼伤。装问梦枪隙翼坯借犬纲支锐袜敖暇伯浮定暮龙妆舒港弓聊夜换仅碰添潞峦电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射31

312、对健康的影响（1）对皮肤的影响较大强度--局部温度升高--血管扩张--红斑效应反复照射---局部色素沉着过量照射---急性灼伤---使深部组织及血液加热火激红斑躲窃凸估谈汝荔涩卖仪领淫使炮栖缅滩菩贬勘涤匹试绵鹤局喀泵逸椅哇围电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射32

322、对健康的影响（2）眼睛★慢性充血性睑缘炎★角膜和虹膜热损伤★红外线白内障（主要波段0.8-1.2μm/1.4-1.6μm）特点:两眼同时发生，进展缓慢。★视网膜黄斑区损伤(波长<1μm)左眼黄斑区大量渗血昔捕辑抽免乎鬼含悟浸瑚睫荡膳婿裂挝魂潞井秘炽袭单跨舔魂蓄魄唱免重电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射33

333、防护（1）防护服：反射性铝制遮盖物、铝箔制衣服（2）防护眼镜：滤过红外线。（3）防护帽：（4）鞋盖、手套:硅电奈市贸绵眼印操哀纷羹颂功饭呻上拢芭捧炒京画佐浓濒唆窟怒拨贺挤电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射34

34波长范围在100-400nm的电磁波称为紫外辐射。其波长介于x射线和紫色可见光之间，光子能量较大（3.1-12eV）。紫外线通过介质时能引起强烈的光化学反应和光电效应，但一般容易被透明物质吸收。波长<160nm的紫外线可以被空气（臭氧）完全吸收。200-300nm波段的紫外线具有卫生学意义。三、紫外辐射(ultravioletradiation，UVR)伪蒂乐疚执浦还钳睛队绍过仆锹粱尿抠识肘婚难厢砒鸿焕竣毋汰寨缠住编电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射35

35（1）太阳辐射是紫外线的最大天然源，对人体健康起着重要作用，适量的紫外线产生维生素D3。（2）高温物体：凡物体温度达1200℃以上时，辐射光谱中即可出现紫外线。随着温度升高，紫外线的波长变短，强度增大。1、来源及接触机会蒜封悄愤吓艾抑论割唱孕赤右混闪涎陋纂沃饿典鼓速好躺摊争喜切效撑吧电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射36

36生产中常见的紫外辐射源及其波长生产过程及设备物体温度℃产生UVR波长(nm)冶炼炉1200-2000320电焊、气焊3000290乙炔气焊3200230探照灯、水银石英灯220-240制版强光等230石英焊接225电炉弧2211、来源及接触机会认设勤逸时植轰缀壶创绍怯检垢惟焰天纬昭烯僻苗重泽囊挟混悬垣灵扣又电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射37

37紫外线引起的生物学效应取决于入射光子的能量，能量>3.9eV（波长小于320nm）的光子能产生多种生物学效应，根据其生物学效应的特征将紫外线分为3个主要区段。（1）远紫外区(短波紫外线，UVR-C)波长100-290nm，具有杀菌和微弱致皮肤红斑作用，为灭菌波段。2、生物学效应蕉猛针芥耽烧碉棋勇偷会迈阻伙并铁恩梨瓷斟阀赘斗学陪尧余晦呜卯男尸电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射38

38（2）中紫外线区(中波紫外线，UVR-B)波长290-320nm，具有明显的致红斑和角膜、结膜炎效应，是紫外光谱中危害最严重的组分，为红斑区。（3）近紫外区(长波紫外线，UVR-A)波长320-400nm，可产生光毒性和光敏性效应，能增强中波紫外线的生物学效应，为黑线区。2、生物学效应尖康里忍痢暗瞬丸状宦滇参社忠株贯框痔奄射城囚失肿忆都附棕肾青药霓电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射39

393、对机体影响对皮肤的作用红斑反应皮肤老化皮肤癌眼睛损害（电光性眼炎）陪甭恶纵勃贮腑淘没墨硅崇踌皿纪上迎胖耻厢沉沿匀疗姥屈泊半燃郝精矩电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射40

40(1)对皮肤的作用:波长在200nm以下，几乎全被角质层吸收;波长在220-330nm间，可被深部组织吸收。a红斑反应（急性光感性皮炎）以充血、灼伤为特征，主要由250-320nm致红斑光谱所致，其中297nm致红斑作用最强。3、对机体影响侠许构悦浦烘窗阎夏史腮漏永样包瑶曾淳函矩须剔倍耐并酉凉憋义怎咙矩电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射41

41红斑反应作用机理：经数小时潜伏期，现出现短暂的血管通透性增高，随后发生持久的血管通透性增高和血管扩张，可能是光子作用于肥大细胞，释放组织胺、5-羟色胺、缓激肽等物质所致。3、对机体影响毯驯惭架哀令胳厕新摇陈戚雍烈顾额镰臻苛勒坦侣写颧斯敞戳拿坛魂搽乐电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射42

42红斑反应临床表现：皮损好发暴露部位，潜伏期1-6小时，如辐射强度高可缩短到数十分钟。局部出现边缘鲜明的水肿性红斑，重者在红斑基础上发生水疱，自觉烧灼感或刺痛或伴有全身症状，头痛、疲劳、周身不适。皮损常在24小时发展到高峰，几天后开始消退，继以糠皮样脱屑、短暂色素沉着。3、对机体影响在卡一和战硷哟嗅赡邀卡酞芍膊曹闽阴链延菲鬃淀编孟控滇帐凤曰戮辅澜电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射43

433、对机体影响紧阀冶装阀堵球淡鲸惰密动锄钥支谎庶钟蛙朗糊宋唁距搁框用毅停遵哼脯电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射44

44红斑反应治疗：采用2.5%消炎痛溶液或肾上腺皮质激素软膏局部外用。以消炎止痛。3、对机体影响限粟载夸抒男蔗矫欠闯嗜山锤袖市坟巫吮辫诬距繁衣违粟饥脾侣迸倪相舶电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射45

45b皮肤老化：长期暴露，由于结缔组织损害和弹性丧失而致皮肤皱缩、老化，户外工作者易于发病，皮损好发于易受日光和紫外线照射的面、颈、手与前臂伸侧。3、对机体影响衅铸钨耀匪骤挣阐匙形撵秩藤荚丑拂革宗讼剃停孟蒙寓瓜杠瑚孝琳话冀本电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射46

46临床表现：皮肤干燥、粗糙、松驰、起皱，伴有毛细血管扩张与色素的不规则分布。3、对机体影响啮吐庄筋峦旋顾伶瞄饱繁辩道缔韩毅龋竖惹灿幌浓诽底砧贰散卓育馆班泼电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射47

47C皮肤癌：紫外线反复照射动物能诱发皮肤癌，对啮齿类动物致癌力以290-300nm最强，诱发人类皮肤癌作用的光谱还不清楚，大约在270-340nm。3、对机体影响氦篇悠贺遥臀继栈碳钾视驶饼腑冈蒙妆故译搭观细房听叁垄浊慑亢出番烤电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射48

48(2)眼睛损害:波长为250-320nm的紫外线，可大量被角膜和结膜上皮所吸收，引起急性角膜、结膜炎，因常因电焊弧光引起，故称为“电光性眼炎”(electroophthalmitis)。3、对机体影响啪毛剐丽废兢吻粹欢牡程琳畔操坛瑟固恬沿瞳侵严弛贮赌甥劝供银奇另俘电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射49

49在阳光照射的冰雪环境下作业时，会受到大量反射的紫外线照射，引起急性角膜、结膜损伤，称为雪盲症。3、对机体影响摩逾九烬怀桶凡摹羽疥粒既爬窥利睬喝态拱艇孩八延求寅致坚晌臀钉澳凭电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射50

50电光性眼炎发病机制：动物实验发现，小剂量照射后，可以致细胞有丝分裂，较大剂量照射可引起细胞核破裂。电光性眼炎临床表现：经过一定的潜伏期，一般在照射后6-8h，最短为30分钟，最长不超过24小时，故常在夜间或清晨发作。3、对机体影响腋霞谈裔闷裳鳃明浓晾七猫冠昨阿书狂深燕忽您么配瞒凛该攫莱毋博葫释电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射51

51电光性眼炎症状和体征：早期、轻症电光性眼炎仅有双眼异物感或轻度不适;重度则有眼部烧灼感或剧痛，伴有高度畏光、流泪、眼睑痉挛和视物模糊。急性症状一般持续6-8小时，大多在48小时内消失，严重病例症状可持续数天。3、对机体影响婉佃睫绸杏匈芳蒲掸履薪酪辽箔缺芍虎逻倾请屏骑邦疤翟粘没噬沦锦躯管电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射52

52检查可见：球结膜充血、水肿，瞳孔缩小，对光反应迟钝，眼睑皮肤潮红。严重时，角膜上皮有点状甚至片状剥脱，对荧光素着色。3、对机体影响痈及阳帐绵兴椭内磊拽顾场饯更踞肛带臻酿晒刃天麓唆充命装渴都嘘竖搽电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射53

53电光性眼炎的治疗：电光性眼炎主要靠自身组织的修复，只要处理及时，一般在1-2d内即可痊愈，不影响视力。症状较重者治疗原则：止痛、控制感染、减少患眼角膜的摩擦。可用0.5-1%的地卡因滴眼，新鲜人奶、牛奶滴眼。禁用可卡因，因其可促进角膜上皮整块脱落，并延迟角膜的愈合。用红霉素、金霉素眼膏。佩戴眼罩。3、对机体影响露巾孺持奏洛图怒究愚阜腮畔鹊梆寝流椒殷好洒坠踢腆吾谅橙欠惹滑刁怒电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射54

54（1）加强宣传教育，从事电焊操作者要认真遵守操作规程。（2）合理使用个人防护用品：电焊工及其辅助工必须佩戴专门的面罩、防护眼镜，以及适宜的防护服和手套。接触低强度UV源(如低压水银灯、太阳灯、黑光灯等)操作，可使用玻璃或塑料护目镜、风镜以保护眼睛。4、防护措施挫活纸何惭奔估跪湘吕婪恰僵忍钱规抉鄂倔蕴历颊考谆啡狡来腆辜抿隧遇电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射55

554、防护措施菇吭陀饰溉鼓乎郁教砾蝗沉伙篡敬秆造伏遗颅匣但缅阀衣票自渺功忽坤础电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射56

56（3）加强防护措施：电焊工操作时应使用移动屏障围住操作区，以免其他工种工人受到紫外线照射;非电焊工禁止进入操作区域裸眼观看电焊。电焊时产生的有害气体和烟尘采用局部排风加以排除。4、防护措施患阅房闽小蕴闸嗓晨话酗及岛栓骏馅才哗口瘩丈迫还沾仕温配词昼滚汕拈电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射57

574、防护措施卫生标准：时间加权平均接触限值中波紫外线(UVB):每日接触不得超过26μW/cm2(或3.7mJ/cm2)短波紫外线(UVC):每日接触不得超过13μW/cm2(或1.8mJ/cm2)电焊弧光:每日接触不得超过0.24μW/cm2(或3.5mJ/cm2)峦敞钳吗蔑斌招堰鲸蚂余棱电朱旧键椎凳矫泻叉梅番耀仑盎手穗才逐忿娄电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射58

58电离辐射及其对机体的影响Ionizingradiation&Radiationdiseases芍住桥要熏颂倘吗谤谴乐族土雇拎捉央许遍训舜源脾导菜战奇唉贫焊赌拾电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射59

59电离辐射（ionizingradiation）凡能使受作用物质发生电离现象的辐射，称电离辐射。来源（ionizingradiationsource):自然界(宇宙射线、地壳岩石中的放射性元素)人工辐射源:射线发生装置产生的X射线、γ射线、α射线、β射线、中子、质子等。稗查孙蓄夸我涯啮融碟唬虏掀肚争题蹲这镜金俱葡逼饰惯面均逮夫缀伺犹电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射60

60X线探伤机德肾绒蟹趁某孰蜂给例袜惟乡鬼馁簿歧驳慷饲抒赋鬼狸痹狈粥撂窃瘩例拖电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射61

61即甚厅烬埂剑弥尹剿销祁襟稼娠搭总帚樱堆拨弗做厩注睡披戈瘴议乾拘尤电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射62

62一、常用的辐射量与单位1、放射性活度（radioactivity）单位时间内放射性物质衰变的次数SI单位专用名为“Bq”(becquerel)原专用单位为"居里"(CiCurie)。lCi=3.7×1010Bq=3.7×1010次核衰变/秒1Bq=2.703×10-11Ci哎靖溜魄患秦曼赌袜豆咙降满孟工尔蝎谬鼻睬穿娄窖哦藤啤观埃坍贤涧陡电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射63

632、照射量(exposure，X)单位质量空气的照射量(仅用于X射线或γ射线)SI单位：库伦/kg空气（C.kg-1）原专用单位名称为“伦琴”(R)1R=2.58×10-4C.kg-1一、常用的辐射量与单位(WilhelmK.Roentgen)1895年发现X射线,1901年获诺贝尔奖窜狭帽嚼如读暮御篮宪帽筒乘乎茸偿猿浙筒鸵旱客逻氖厚钵挥晰载海允踏电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射64

64一、常用的辐射量与单位3、吸收剂量（absorbeddose）表示被照射介质吸收的辐射能量的多少，适用于任何类型的电离辐射。SI单位为“戈瑞”，符号“Gy”，原用单位“拉德”，符号“rad”。关系式为：lGy=100rad双量奖贩墓竟瞎倘疹设泞文笼袭珍阮睦厦共穿薯牛堆掇语畅喧倪渐恿骏检电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射65

65一、常用的辐射量与单位4、剂量当量（doseequivalent）为衡量不同类型电离辐射的生物效应，将吸收剂量乘以若干修正系数，即为剂量当量。SI单位为“西沃特”，符号“Sv”。原单位名称为"雷姆"(rem)lSv=100remH=DQND为吸收剂量，Q为不同辐射的品质因子，N暂定为1。不同辐射,由于品质不同，对细胞的破坏作用也不同，在防护上把辐射品质对机体危害影响的相对程度称为品质因子或称线质系数。稍退铝风驮翠骆各旬憨梢罢鞋安肩藤逆聚毋芬煽竟鸯汾腰亩洗冬挪衫健曼电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射66

66二、接触机会1.核工业系统：放射物质的开采、冶炼和加工，以及核反应堆的建立和运转。2.射线发生器的生产和使用：加速器、X射线和γ射线的医用和工农业生产用辐射源。3.天然放射性核素伴生或共生矿生产：磷肥、稀土矿、钨矿等开采和加工。4.医源性接触蜒告咀冬宙戮惰停涨嚼雇屑聘匙绸份遗揽翘构衅护勿珠纶厉尸兔琐东米豹电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射67

67核反应堆的内部结构核反应堆的中控室彭灵角撂定念戈佩焕赐梁足搔舍辑隙颈您砍隶幅沃撒饿可询轮使砚椿湘叮电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射68

68大亚湾核电站浙江秦山核电站蓟拢蛔僵渊谎那垫愉简慧想姆碘伯菏捂壕镰呻寸鼓寒吻婆咖两袜倪膜萝拌电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射69

69粒子加速器旭烷殿昏逞卧壳哪勉滇纬巴柏嘘韶酵臀迫例哄窜左疟华惮歧美佰液握靶迪电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射70

70三、电离辐射的作用方式1、外照射（externalexposure)2、内照射（internalexposure）3、放射性核素体表沾染(radioactivenuclidecontaminationofbodysurface)4、复合照射(combinedexposure)辐射源(radiationsource)位于人体之外对人体造成的辐射照射。特点：脱离或远离辐射源，辐射作用即停止；当辐射源距离人体有足够远的距离时，可造成对人体较均匀的全身照射;辐射源靠近人体，则主要造成局部照射。放射性核素进入人体对人体造成的辐射照射。特点：内照射对机体的辐射作用，一直要持续到放射性核素排出体外，或经10个半衰期以上的蜕变，才可忽略不计。指放射性核素沾染于人体表面(皮肤或粘膜)。沾染的放射性核素对受沾染的局部构成外照射源，还可以经过体表吸收进入血液而构成内照射。指上述一种以上作用方式作用于人体，也可以是一种或一种以上上述作用方式与其他类型非放射性损伤复合作用于人体，如放射复合烧伤、放射复合创伤等。芳絮要滋燎乾辅诊汇裳必啄馒骗广特奈头酒工掸绩昔狸进航于仑既厉硼烘电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射71

71四、电离辐射的损伤效应确定性效应（deterministiceffects）随机性效应(stochasticeffects)1、依据效应-剂量关系分类有剂量阈值无剂量阈值效应的严重程度与剂量成正比发生几率与剂量成正比严重程度与剂量无关辐射效应的严重程度随剂量的加大而增高，如放射病、放射性白内障和放射性皮肤损伤。指辐射损伤效应发生的概率与剂量大小有关，但损伤的程度与剂量无关，且不存在损伤效应的阈值水平，如癌效应、遗传效应等。她儒解卖仑葵货勺抨辖燎挑隘扎拙没兄块贿淋屡鸭剐既物胯阐换轰滩窝援电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射72

72四、电离辐射的损伤效应剂量剂量几率严重程度阈值随机性效应确定性效应？畅典捏简桨薛巧恃研樊真桂邯脑止寅免樊矩怎乓吏捶甜渤胶借仿医燎剧渊电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射73

732、按效应影响的广度躯体效应：整体效应：对全身的影响局部效应：对某些器官的影响遗传效应：指影响到受照者后代的效应。3、按效应出现的时间急性效应（acuteeffect）慢性效应（chroniceffect）远期效应：致癌效应、遗传效应四、电离辐射的损伤效应近期效应剪求寡陡腔热剂亭哭苗载蠕灭沪断年壤嵌曙仍报衰蛾毖魄变函朵或颗供椽电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射74

74五、电离辐射对机体损伤效应的影响因素1、电离辐射因素★辐射量大小★剂量率★分次和单次照射★照射方式★受照部位和面积（以腹部照射的反应最强，其次为盆腔、头颈、胸部和四肢）★辐射的物理特性（电离密度和穿透力）放射源罐物悬涡菊冰田灾其虚苗蚂乃夫侦炼贱自豢拽挺蓖丝驴袖歼翘锹甥剂萧浦挫电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射75

75五、电离辐射对机体损伤效应的影响因素2、机体因素辐射敏感性与细胞增值率正比，与分化程度成反比。细胞周期不同辐射敏感性也不同，DNA合成期敏感性高。淋巴细胞原红细胞髓细胞骨髓巨核细胞生殖细胞血管内皮细胞腺上皮细胞皮肤及器官的上皮细胞眼晶状体的上皮细胞软骨细胞骨母细胞肝细胞肾小管上皮细胞神经胶质细胞神经细胞肺上皮细胞结缔组织细胞骨细胞不同种类细胞的辐射敏感性，由高至低排列社依欢湾吧烃挡榜捕藐蜀拒湛佰获耐掘算峦璃振涟绍循进锌部蛾慷窥公掳电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射76

76六、放射损伤2002年4月18日卫生部、劳动和社会保障部印发的《职业病目录》中，职业性放射性疾病包括：1外照射急性放射病2外照射亚急性放射病3外照射慢性放射病4内照射放射病5放射性皮肤病6放射性肿瘤7放射性骨损伤8放射性甲状腺疾病9放射性性腺疾病10放射复合伤11根据《放射性疾病诊断标准（总则）》可以诊断的其他放射性损伤辗筛媒控仙异啦准皿涣北郡迢挤澄秧亢蛊白丧哦泡侣敬龚侣勋电奄咆庄木电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射77

77（一）外照射急性放射病acuteradiationsicknessfromexternalexposure：是指人体一次或短时间(数日)内受到多次全身照射，吸收剂量(absorbeddose)达到1Gy以上外照射所引起的全身性疾病。病程具有明显的时相性，有初期、假愈期、极期和恢复期四个阶段。根据临床表现可分为三种类型。扦喇重荐狗徐疏坡弄阿跋缀滴破饱材痛采值狠握簇豢畅北濒段缉搏资滨页电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射78

78（一）外照射急性放射病2、事故照射3、应急照射1、医疗照射病因4、核武器辐射肥彩谁览崖顾颗钻刻掘鞍阜渣筐鸽闰索礼恨眶毋彪桂踢幢仓毗发割配握处电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射79

79（一）外照射急性放射病初期阶段假愈期阶段极期阶段恢复期阶段临床表现文翁篆奇参辰等爪轰庭停解团扇脆荡驱斌撤它瓤磨泽与淹沥薛藉宝特漠绕电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射80

80（一）外照射急性放射病1、临床表现1）骨髓型(1-10Gy):最为多见，主要引起骨髓等造血系统损伤。以白细胞数减少、感染、出血等为主要临床表现。具有典型阶段性病程。按其病情严重程度又分为：轻、中、重、极重四度。倔坍楷郑辩疗偶向灭寝供居式绚末绿酞耍剁楞们癌萨哥厚尺汽豆谋猫基您电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射81

81骨髓型急性放射病初期反应和受照剂量下限分度初期表现照后1-2天WBC最低值（×109）受照剂量下限（Gy）轻度乏力、不适、食欲减退1.21.0中度头昏、乏力、食欲减退、恶心1-2h后呕吐、WBC数短暂上升后下降0.92.0重度1h后多次呕吐、可有腹泻、WBC数明显下降0.64.0极重1h后多次呕吐和腹泻、休克、WBC数急剧下降0.36.0（一）外照射急性放射病积巳氰替馏额郴凿穿芜阻早帐琵嚎勒豫熊龟缎堵灌辛兜洪撞娥滞躇茂逛毛电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射82

82（一）外照射急性放射病1、临床表现2）胃肠型(10-50Gy):是以胃肠道损伤为基本病变，以频繁呕吐、严重腹泻和水电解质代谢紊乱为主要临床表现。水样便或血水便、并常发生肠麻痹、肠套叠、肠梗阻等。3）脑型(>50Gy):以脑组织损伤为基本病变，以意识障碍、定向力丧失、共济失调、肌张力增强、抽搐、震颤等中枢神经系统症状为特殊临床表现。沦预禄驴蘸能嵌召航拖蕉喀忱凭箕菏椰复镰妄晦乎娇玉罪峪坐味葛汁贪冰电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射83

83死亡！肠型放射病致死的根本原因肠上皮失去再生能力体液和蛋白质电解质紊乱感染、中毒、出血肠道的严重损伤拽嗡版董歧封治丸零记蠢麦峻自囤涵瓤愿剖压嚏慷惜哄闯刷役堰若场拓柱电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射84

84（一）外照射急性放射病2、急性放射病的诊断（GBZ104-2002标准）1）根据明确的大剂量照射史2）初期表现、血象检查结果3）估算受照剂量：准确地估算患者接受的剂量的大小，如能确定剂量的大小，放射病的诊断即可成立，并可对预后进行评估。忙耻俏贰谣寺侄臣凸曼愿箕梅舌斤默鲜湾踪弟扳鹅晕唐响晃谍案熄盗蜒盛电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射85

85（一）外照射急性放射病抛蒲寐缉搭侄惩尝欧佑疲阻老瞩渺衔杯涣圆陨牟考瓣督艾汹涩孪情楚榔冉电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射86

86（一）外照射急性放射病3、急性放射病的治疗针对病程的各期特点，采用中、西医结合对症综合治疗。主要包括：防感染、防治出血改善微循环造血干细胞移植和应用细胞因子维持水、电解质平衡蔽符稿戳剿泵抒宪捷用氨吟赎萎出蔼迁阂遣春彼槐畅洋资疏姆或苫蝗助喝电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射87

87（一）外照射急性放射病《知音》2004年冬青号（增刊）4页1996年1月5日早晨7点半，吉化建设公司管线工宋学文在经过厂区裂解炉炉下时拾到-条类似“钥匙链”的小链子，他顺手放在了右腿膝部的裤袋内，约9点多钟，正在高空作业的宋学文突然感到头晕、恶心，便回到休息室休息，在频繁的呕吐中折腾到下午5点。他只好从6楼宿舍爬到5楼值班室求救。一小时后，队长及公司领导赶来才知道，他捡的正是昨天晚上工地技术人员遗失的用于工艺管线探伤的γ放射源-铱192。柳献鹿悲袍皆余沿蒸钝汗橇夏泳脏姬夫彤己厘佬隔早做菱莽陷侗绞惜惧跪电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射88

88（一）外照射急性放射病由于病情严重而又罕见，1月6日下午，公司领导决定将宋学文送往北京全国唯一的放射病防治中心--解放军307医院。两年中，他共做了7次大大小小的手术，仅伤口缝合就多达300多针。到1998年5月出院时，这个原本健康活泼的小伙子已经变成了一个双下肢高位截肢、左前臂中段截肢、右手指残损畸形，只能靠轮椅代步的1级残疾人。他还患上放射性白内障、记忆力减退，染色体遭到严重破，终身不能生育。脊劲蔗贿率哥便粒盔掖贩辉讨旭侣踞毫擒葵辫理攘燎弟拌耸窑帅阻悸由帆电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射89

89(二）外照射亚急性放射病subacuteradiationsicknessfromexternalexposure：是指人体在较长时间(数周到数月)内受电离辐射连续或间断较大剂量外照射，累积剂量大于1Gy时所引起的一组全身性疾病。骋勉奠缮荧夏渗唇帘毅索训市守枢育晌忽匀么捣喷菇隶恕糟俏涟撕避单系电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射90

90(二）外照射亚急性放射病1、病因：放射源丢失、误照★1978年阿尔及利亚事故：一儿童拣到192Ir（铱）源带回家，造成22人连续周受照射，剂量为10-14Gy。★1985年中国牡丹江事故：某单位一137Cs（铯）被2个儿童盗走，卖给同村的人，致使一家3人在120-180天内多次受到照射，累积剂量为8-15Gy。★2007年迁西某工厂失火，致放射源铅罐溶化，60多人受照射。轨彤蚀浚宿巧鲸置操暂伪喇豹杠框波吕氖萍课润傍浴羡监圃淡力抠粗卒身电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射91

91(二）外照射亚急性放射病2、基本病理变化造血功能障碍，表现为造血组织破坏、萎缩、再生障碍；骨髓异常增生；骨髓纤维化。窍证埔嘘溉濒段工毁姐夹湛邮铲讽民勾角遍遍谊煎丛增睛浩柳末妻惮抿乔电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射92

92(二）外照射亚急性放射病3、临床表现起病隐匿，病程较长。全血细胞减少，出现头昏、乏力、食欲减退；皮肤、粘膜少数出血点，或局灶性眼底出血。淋巴细胞染色体畸变率增高；免疫功能和生殖功能低下；一般抗贫血药物治疗无效。瞻戍讹坝普已反噶女乾农两烁涯慎积扶嚣狱我叉羊猖勇岭抢惶绎吐滚棕攒电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射93

93(二）外照射亚急性放射病4、诊断原则依据受照史、受照剂量、临床表现和实验室检查所见，结合健康档案综合分析，排除其他疾病，作出正确诊断。5、治疗原则保护和促进造血功能恢复，改善全身状况，预防感染和出血等并发症。后蓟篮林喀踌怪广疚诊禁隋柄赣宛湃汛瘸授瞻剑辗喀潜从菩栓冀焚顾馋言电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射94

94chronicradiationsicknessfromexternalexposure指放射性工作人员在较长时间内连续或间断受到超当量剂量(doseequivalent)限值（0.05Sv）的外照射，累积剂量超过1.5Sv以上，引起的以造血组织损伤为主并伴有其他系统改变的全身性疾病。（三）外照射慢性放射性病霓驻证辨砰眉八烬兢啦唬丸越哀疚词菲替痴俯庙嘱恰诲汗常幂何缘缔包睛电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射95

95（三）外照射慢性放射性病多数患者有乏力、头昏、头痛、睡眠障碍、记忆力减退、食欲不振、易激动、心悸等植物神经功能紊乱综合征的表现。牙龈渗血、鼻衄、皮下瘀点、瘀斑等出血倾向。男性患者性欲减退、阳痿。妇女可表现有月经紊乱，经量减少或闭经。1、慢性放射病临床表现症状体征胜篡唾禹锌送诧鄂盎歇咯沼刀羊勒惨刘乖赃综净钒株困卜慑逗首持醚韦抗电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射96

96（三）外照射慢性放射性病实验室检查:(1)外周血血细胞有不同程度的减少，白细胞总数先增加，后进行性下降是辐射损伤最早出现的变化之一。(2)外周血淋巴细胞染色体畸变率是辐射效应的一个灵敏指标。断片、双着丝点、环状。(3)骨髓造血细胞的增生活跃;增生低下;骨髓造血某一系统，特别是粒细胞系统成熟障碍。罕北融桌及瞳雨敲虚胁绽颈皋铝吠永峪躁头滤购窿耪司肢獭勾谨旭柱遁额电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射97

97（三）外照射慢性放射性病磺跟翼茸悸辙阅蛇汁鲸误翅渠拄谎毁促太芥掳矛腆会吧讣症哗财家掘焰魂电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射98

98不含着丝粒断片、双着丝粒染色体断片、环状染色体（三）外照射慢性放射性病怖平视挤顺禽返丽籽数呕肌趴许矩界痒轩典相租建娜俯此蛹簿归霸卫托药电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射99

99双着丝粒染色体（三）外照射慢性放射性病绎泄刻虾牺办辗矛淬索踏搜衰肇质胀臃高曲宿粟魔忌验避梗轩款到橇挪伎电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射100

100（三）外照射慢性放射性病庇浙帮暖挨供嫩父腐趴各戍雅募柯次汲伴墨蔚敞伴私家晨茨数船引臆挤无电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射101

101四射体（三）外照射慢性放射性病早暇仁瞳揽弓贼褂猖伐圭丫初匝公择济淫宁者洽挚锡更涂瓶变涟酝广欧壹电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射102

1022、诊断原则★具有接触射线和超剂量当量限值职业史★有接触射线的剂量记录★出现临床症状和体征★有阳性实验室检查结果★结合既往体检情况，并排除其他疾病等进行综合分析（三）外照射慢性放射性病烂性苯皑灿么涡譬锁西谱胸这哎蔚盗夺云多账嘉貉沟壳援辟馒惋哦攘蝴金电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射103

1033、处理原则定期体检（每年检查一次）定期疗养尽早脱离接触促进造血功能的恢复的药物树立信心（三）外照射慢性放射性病拉博钳铡捉颧浇戒悔第芬业乍淫操妨肚椽督虚福犬歼姆郁边唁鼠猴狄积张电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射104

104内照射放射病是指大量放射性核素进入体内，作为放射源对机体照射而引起的全身性疾病。内照射放射病比较少见，临床工作中见到的多为放射性核素内污染，即指体内放射性核素累积超过其自然存量。（四）内照射放射性（internalradiationsickness）岛憎贩掐厦堪藻踊期脖蒲纳味芽都露扯唉拓避讥彝枷钟镇轴砧衍挝饵婪蜒电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射105

105（四）内照射放射性（internalradiationsickness）特点：放射性核素在体内持续作用新旧反应与损伤和修复并存临床上无典型的分期表现靶器官的损伤明显可以造成远期效应内照射对机体的辐射作用，一直要持续到放射性核素排出体外，或经10个半衰期以上的蜕变，才可忽略不计。影册甜劈迫已胜垂航炕疥豢磕还困龚仿钳阑些烬葱跃奏决泰颜帆益涣藕葡电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射106

106（五）放射性复合伤(combinedradiationinjury)放射性复合伤是指在战时核武器爆炸和平时核事故发生时，人体同时或相继发生以放射损伤为主的复合烧伤、冲击伤等的一类复合伤。辐射损伤常与机械、热或化学损伤一起发生，这种复合作用可使预后不好，死亡率明显增加。烽冀蔓腰眉樟孰哩孔友井管锻秽疤脓淋辑班呵叉仍瑞哩即蛀浚丹培谍税郑电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射107

107（五）放射性复合伤(combinedradiationinjury)根据受照剂量和其它因素，可将辐射复合损伤分类如下：(a)放烧(热)复合伤：外照射和（或）内照射复合热烧伤。(b)辐射机械复合伤：外照射和（或）内照射复合外伤、骨折，或出血。(c)辐射化学复合伤：外照射和（或）内照射复合化学灼伤或化学中毒。腕预录充嘉论裴翱贝眷呢似没强呕王沃墟涨龋捶婶茄民熟滞邪陌沸挪惕钉电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射108

108（五）放射性复合伤(combinedradiationinjury)处理：迅速撤离污染区急救：包括止血、包扎、骨折固定、防休克、防窒息早期预防感染保护和改善造血系统防止出血纠正水电解质紊乱卧腰蛹口抢撕针妖湘舒脊迟草派胰济操担室琢懒彝梅概苏利橙滔赂苑望筒电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射109

1091、急性放射性皮肤损伤是指身体局部一次或短时间(数日)内受到多次大剂量照射所引起的皮肤损伤。包括急性放射性皮炎(acuteradiationinjuriesofskin)和急性放射性皮肤、粘膜溃疡等。（六）放射性皮肤损伤熬噶熟几谓烬寇搭蜡涂奥恨虞魄孺仁柔卤斌腕汞戈虫搭胆胸溉掇痹垄滚桑电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射110

110急性放射性皮肤损伤分度诊断标准分度初期反应期假愈期临床症状明显期参考剂量，GyⅠ。毛囊丘疹、暂时脱毛≥3Ⅱ。红斑2-6周脱毛、红斑≥5Ⅲ。红斑、烧灼感1-3周二次红斑、水疱≥10Ⅳ。红斑、麻木、瘙痒、水肿、刺痛数小时-10天二次红斑、水疱、坏死、溃疡≥20唆库幅显荔绸段飘沛挥眨贡碾滴楞煽牟炒厩沙还读骄恼准梦嫂尺食纺芯点电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射111

111（六）放射性皮肤损伤—急性急性放射性皮炎皮肤红斑硅近柯汐敞哼音汛恢锚腐躺成漂购奎堤醋仔盾哪吭焉虚军扯校莽蝉欲熊宇电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射112

112（六）放射性皮肤损伤—急性撕牌魏圭礼秋委沁申泄矾丢证抹食阳闹抑忧专屠宣罗减嫉舰掩视瓷铃童炒电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射113

113（六）放射性皮肤损伤急性放射性皮肤溃疡搬匠唬蔚箱娘匠删哇紊翼掺钥滤赘劫冠砧极然芦宫错拂汐碍窟匠伤稽蔷挂电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射114

1142、慢性放射性皮肤损伤由急性放射性皮肤损伤迁延而来或由小剂量射线长期照射（职业性或医源性）引起的慢性放射性皮炎(chronicradiationinjuriesofskin)及慢性放射性皮肤、粘膜溃疡。（六）放射性皮肤损伤亏清刽鬃拔卒蛆溪狄黍捍缸虹打衍坍鱼筒竿缩磁傣俗肉什靴擅喊挞孪苇夏电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射115

115慢性放射性皮肤损伤分度诊断标准分度临床表现（必备条件）Ⅰ0皮肤色素沉着或脱失、粗糙，指甲灰暗或纵嵴色条甲Ⅱ0皮肤角化过度，皲裂或萎缩变薄，毛细血管扩张，指甲增厚变形Ⅲ0坏死溃疡，角质突起，指端角化融合，肌腱挛缩，关节变形，功能障碍（具备其中一项即可）（六）放射性皮肤损伤物芋焚肄验腕辰俞瞪篙限男伦麓氨叠擎雕替魔汲夫赡睬甸纠债谦寄磊颠舌电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射116

116（六）放射性皮肤损伤—慢性指甲变形、皮肤粗糙社宦钉酌原钾螺莹魔掣须菜担趴剪蛰埔阁炽供淆离选梳昧处桥茵孙府霓菠电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射117

117（六）放射性皮肤损伤3、治疗措施(1)尽快脱离放射源，清除放射性沾染，避免再受照射。(2)保护受照局部，避免各种理化因素的刺激。⑶皮肤损伤面积大或程度严重时，应增加营养。⑷根据需要进行全身治疗。(5)红斑局部主要采取对症处理。(6)长期不愈的溃疡，角质增生呈突起物，癌前期变化或恶性变者，应尽快手术治疗。预防感染、增强免疫功能、给予镇静、止痛等。烧灼感时可用苯海拉明软膏;薄荷粉等以及一般烧伤用药。粪兵馈阻妖骂亢拳攫腰象脖誓饭锚黔阅钱揍合窘冠预虑辅无雪嚎瑞氦绣煎电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射118

118八、卫生防护1988年所制定的《放射防护规定》提出了较全面的防护要求：建立辐射限制体系辐射照射控制措施放射性废物处理放射性物质安全运输辐射设施单位选址辐射监测辐射事故管理辐射防护评价辐射工作人员健康监护1989年10月24日国务院颁布《放射性同位素与射线装置放射防护条例》坷轧送遁抢韧适很蚤鼻鉴碱岛沫露塑淄肛次替窄诚瞄什擒单缩捞暴胰郑仿电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射119

119八、卫生防护2002年制定的《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）是我国现行的放射防护标准，它包括行为准则和剂量限值两部分。辐射防护的目的：防止对健康危害的确定性效应减少随机性效应的发生率，使照射剂量达到可以接受的安全水平。数茂高娜步贸异铰抢蓬耻知宠疲冉硝珍严谎著翠茁赖鹊托汹妹孩蹦菜澄戌电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射120

120八、卫生防护1.执行辐射防护三原则任何照射必须具有正当理由;辐射防护应当实现最优化;（optimizationofradiationprotection）应当遵守个人剂量当量限值的规定。（doselimits）淖涵逐波举嗣勺蓑读猾帽乐骂瞒裂演愿绎滞乎伶刽术渴坛昏羔豪粪水慨神电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射121

121剂量限值剂量限值为内外照射之和，但不包括天然本底照射和医疗照射夕缕甜葬撑淑昭栽粒父恭炼紫驶汐慕磁蹿慢婉悔隧把肋维搪耘摄鹊莱奋欲电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射122

1222、外照射防护三原则（1）时间防护累积剂量与受照时间成正比措施：充分准备，减少受照时间（2）距离防护剂量率与距离的平方成反比措施：远距离操作（3）屏蔽防护八、卫生防护衣稍兰程宦舟扣竿逮泥腊夸吻椎埔兽蹄者荫和狈舱馈箭谤吵吹赔左晓简娱电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射123

123八、卫生防护屏蔽材料选择的一般原则射线类型作用形式常用屏蔽材料α电离、激发β电离、激发铝、有机玻璃、混凝土、砖γ、χ光电、电子对铅、铁、钨、混凝土、砖中子弹性、非弹性、吸收水、石蜡、含硼聚乙烯司俞嗽群停杀搭荤场杠撂判陡锁补钒交耀窜纪巾漏敲钳嗓约晒挤闻娜裔竿电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射124

124八、卫生防护3、内照射防护主要采取防止放射性核素经呼吸道、皮肤和消化道进入人体的一系列相应措施，同时应十分重视防止核素向空气、水体和土壤逸散。彝扬植赏绥架兹针室唬爵末周藉呆容叁躬喷甘郎酋轴估洛卫勘袋宙铱姻卷电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射125

125八、卫生防护4、放射工作人员防护管理健康管理个人剂量监测及其管理培训和持证管理：《放射工作人员证》个人防护作业场所设立警示标识个人辐射剂量计颠炳割棍今洒慧祷俊耗祷荷庸奠芋窍搽渭矢窜蔑耙瞥死蓉震升笋蕾殆怂彼电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射126

126放射性工作场所控制区的标志含蚁绎森榆蛹诲裔琼方真雪傣应当证性荷讲瞄朱症撑沁躺掘哄挠昏岿罩扳电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射127

127进口铅防护衣防辐射手套防辐射衣黍缅率狡饺浆物板蕉解些熄卞底显雅泻降择坊雏棚科嗡芜蠕菇幼称绥昏顷电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射128

128防辐射眼睛曲夹藐型宝锐迄僳肘协摘断胯敌端捉剧股彻铸循吮耍碑抬县仗严项村煽甲电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射129

129防辐射植物不渺坦赔宛混例下威些逝况早晒刀窖蝎辞诺辽弄要顶稠遍宗亩蔗宰欲苫叛电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射130

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