初级护师-内科护理学 练习题 第二章 呼吸系统疾病病人的护理

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初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学第二章呼吸系统疾病病人的护理一、A11、Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因是A、缺氧不是主要原因 B、可引起氧中毒 C、降低颈动脉化学感受器的兴奋性 D、促使二氧化碳排出过快 E、诱发代谢性碱中毒 2、关于呼吸衰竭疾病用药护理中，说法错误的是A、指导、教会病人正确使用支气管解痉气雾剂 B、使用呼吸兴奋剂时应注意保持呼吸道通畅 C、使用茶碱类药物期间观察病人消化道反应 D、病人入睡困难、躁动，可给予地西泮 E、使用激素类气雾剂后要漱口 3、慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是A、呼吸频率变慢 B、三凹征 C、发绀 D、头痛 E、肺性脑病 4、下列哪些是错误描述慢性呼吸衰竭的临床表现A、心、肝、肾功能受损是不可逆的 B、临床表现为缺氧和二氧化碳潴留 C、临床上均可出现精神神经症状 D、呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状 E、PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg 5、上腔静脉阻塞综合征常见于A、支气管哮喘 B、支气管肺癌 C、支气管扩张 D、阻塞性肺气肿 E、肺结核 6、慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅A、应用糖皮质激素 B、采用快速利尿剂 C、口服或雾化吸入祛痰剂 D、痰液黏稠者补液 E、无力排痰者翻身拍背 7、吸气性呼吸困难见于A、气胸 

1初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学B、肺气肿 C、气管异物 D、胸腔积液 E、支气管哮喘 8、胸腔闭式引流管自胸壁伤口脱出的首要措施是A、急呼医生 B、重新插入 C、捏紧引流口皮肤 D、吸氧 E、急送手术室 9、气胸的临床表现描述正确的是A、胸痛、干咳和呼吸困难是典型的症状 B、开放性气胸可有烦躁不安、心律不齐、意识不清等循环障碍的表现 C、刺激性咳嗽和呼吸困难是常见症状 D、左侧气胸可使肝浊音界下移 E、病情严重程度与肺部基础病变无关 10、低氧血症伴高碳酸血症的慢性呼吸衰竭A、高流量给氧 B、高压氧舱给氧 C、高流量通过50％乙醇湿化后给氧 D、低流量，低浓度持续给氧 E、低流量通过30％乙醇湿化后给氧 11、肺结核的常见症状不包括A、低热、盗汗 B、食欲缺乏 C、神经精神症状 D、胸痛 E、咯血 12、肺结核好发于A、肺尖 B、右肺中叶 C、左肺中叶 D、右肺下叶 E、左肺下叶 13、以下关于大量气胸体征描述错误的是A、气管向患侧移位 B、肋间隙增宽 C、叩诊过清音 D、语颤减弱 E、呼吸运动减弱 

2初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学14、对肺结核咯血患者不正确的护理措施是A、消除紧张情绪 B、卧床休息，尽快止血 C、保持呼吸道通畅，预防窒息 D、协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽 E、必要时遵医嘱给予小剂量镇静、镇咳药 15、对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是A、给予心理支持 B、分散患者注意力 C、调整舒适的体位 D、不宜应用药物止痛 E、采用局部冷敷等物理治疗 16、对肺结核病人的健康指导最重要的是A、保持乐观情绪和治疗信心 B、加强营养，保证心身休息 C、定期复查，根据病情调整治疗方案 D、尽可能与家人分室或分床就寝 E、按医嘱规则服药，坚持疗程 17、易引起周围神经炎的抗结核药物为A、异烟肼 B、利福平 C、链霉素 D、对氨基水杨酸 E、乙胺丁醇 18、骨、关节病变或内分泌紊乱等肺外表现可见于A、肺结核 B、支气管肺癌 C、阻塞性肺气肿 D、支气管哮喘 E、支气管扩张 19、休克型肺炎的突出表现是A、高热持续不退 B、休克的症状 C、神经系统症状 D、明显消化道症状 E、白细胞计数明显增多 20、对肺炎球菌肺炎病人的护理措施中哪一项是不妥当的A、气急、发绀可给予鼻导管吸氧 B、指导病人按医嘱服药，定期回访 C、进行保健指导，以防今后再次发病 D、高热者首选使用解热药 

3初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学E、加强营养，增强抵抗力 21、观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是A、意识状态 B、体温、热型 C、脉搏、血压 D、呼吸频率及深度 E、痰的性状 22、肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生A、咳铁锈色痰 B、胸痛 C、寒战、高热 D、体温退后复升 E、口唇疱疹 23、肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取A、平卧位 B、半卧位 C、坐位 D、患侧卧位 E、健侧卧位 24、干性支气管扩张是指A、干咳为主 B、病变局限于上叶 C、仅有早晨咳嗽及咳痰 D、仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰 E、纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩 25、支气管扩张的临床表现叙述不正确的是A、反复咯血 B、咳大量脓痰 C、病变部位固定湿啰音 D、病程多呈急性经过 E、可有杵状指 26、护理咯血患者最关键措施是A、保持呼吸道通畅 B、消除心理不良因素 C、减少活动，卧床休息 D、准备好急救药品和器械 E、镇静、镇咳等对症处理 27、预防支气管扩张继发感染的关键措施是A、注射疫苗 B、口服祛痰药 C、使用支气管扩张药 

4初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学D、大剂量使用抗生素 E、加强呼吸道痰液引流 28、护士为支气管扩张患者促进排痰进行体位引流的时间宜为A、早晨 B、饭前 C、饭后 D、睡前 E、中午 29、下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为A、头低脚高，俯卧位 B、头高脚低，俯卧位 C、头低脚高，仰卧位 D、头高脚低，仰卧位 E、平卧位 30、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是A、双下肢水肿 B、肝颈静脉回流征阳性 C、心脏向左扩大 D、肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进 E、肝大，触痛阳性 31、胸部听到局限而固定的湿啰音常见于A、肺结核 B、支气管肺癌 C、阻塞性肺气肿 D、支气管哮喘 E、支气管扩张 32、肺心病死亡的首要原因是A、肺性脑病 B、休克 C、消化道出血 D、DIC E、心律失常 33、慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期出现神志恍惚、谵妄，则可能出现了A、休克 B、出血 C、昏迷 D、肺性脑病 E、心力衰竭 34、腹式呼吸训练指导方法正确的是A、深呼缓吸 B、取俯卧屈膝位 

5初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学C、用鼻吸气用口呼气 D、吸气时尽力收腹 E、呼气时尽力挺腹 35、下列哪些护理不符合慢性阻塞性肺气肿病人A、慎用镇静药 B、指导做腹式呼吸 C、给予高浓度吸氧 D、避免不良气体刺激 E、预防和治疗呼吸道感染 36、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人的临床表现主要是在原有症状的基础上又出现A、反复发热 B、逐渐加重的呼吸困难 C、反复咳嗽 D、咳多量脓痰 E、反复发绀 37、肺气肿最具特征性的体征A、呼吸活动度减弱 B、两侧胸廓膨隆 C、触觉语颤减弱 D、听诊可闻及干啰音 E、叩诊呈过清音 38、依支气管哮喘病人居住环境要求，下列哪个是允许的A、悬挂化纤布料窗帘 B、铺垫全毛地毯 C、使用羽毛枕头 D、放置鲜花 E、饲养小狗 39、对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是A、平卧位 B、给予面罩吸氧，氧流量6～10L/min C、限制水分摄入 D、痰黏者雾化吸入 E、食用鱼、虾等高蛋白食物 40、对支气管哮喘患者做保健指导，错误的是A、避免刺激性气体吸入 B、避免进食可能致敏的食物 C、保持室内空气清新，适当放置花、草 D、避免过度劳累或情绪激动等诱发因素 E、气候变化时注意保暖，避免呼吸道感染 41、支气管哮喘典型的临床症状是A、胸闷 

6初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学B、胸痛 C、咯血 D、干咳 E、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 42、缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是A、胸腔持续引流 B、呼吸兴奋药 C、大剂量使用强心、利尿药 D、小剂量、间歇使用镇静药 E、通畅呼吸道，持续低流量吸氧 43、哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达A、6h B、10h C、24h D、48h E、12h 44、下列关于哮喘的临床表现不正确的是A、具有反复发作性 B、发作时呈吸气性呼吸困难 C、在夜间和清晨发作或加重 D、非常严重时哮鸣音可不出现 E、发作缓解后可无任何症状和体征 45、急性上呼吸道感染病人的饮食原则是A、低盐饮食 B、普食 C、清淡、高热量、丰富维生素、易消化饮食 D、低脂饮食 E、少渣半流质 46、为防止呼吸道感染流行时出现交叉感染，接触病毒感染者应A、卧床休息 B、对症处理 C、多饮水，保证充足的睡眠 D、尽早抗病毒治疗 E、呼吸道隔离 47、下列呼吸困难的护理措施中，错误的是A、取半卧位或坐位 B、保持呼吸道通畅 C、保持口鼻腔清洁 D、摄入足够热量 E、一律给予氧气吸入 

7初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学48、某病人血气分析PaO2低于60mmHg，PaCO2在50mmHg以上，下列针对该病人的吸氧流量及浓度正确的是A、流量（1～2L/min）浓度（25%～29%） B、流量（2～4L/min）浓度（29%～37%） C、流量（4～6L/min）浓度（45%～53%） D、流量（6～8L/min）浓度（45%～53%） E、流量（8～10L/min）浓度（53%～61%） 49、“三凹征”是指A、胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹陷 B、锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷 C、胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷 D、胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向外凹陷 E、胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷 50、咯血患者一旦出现窒息，应立即将患者采取的体位是A、平卧位 B、中凹卧位 C、头低足高位 D、头高足低位 E、侧卧位 51、大量咯血指咯血量为A、＜100ml/d B、＜200ml/d C、100～500ml/d D、＞500ml/d E、一次100～200m 52、对咳嗽、咳痰病人，护理措施错误的是A、保持室内空气新鲜，温、湿度适宜 B、咳脓痰者注意口腔护理 C、痰稠不宜咳出，鼓励多饮水，施行雾化吸入 D、痰多可在饭后行体位引流 E、痰多且无力咳嗽者，帮助翻身拍背 53、大量咳痰是指24小时咳痰量A、＞30ml B、＞50ml C、＞70ml D、＞80ml E、＞100ml 54、草绿色痰多提示感染的细菌是A、肺炎链球菌 B、克雷伯杆菌 C、铜绿假单胞菌 D、厌氧菌 

8初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学E、葡萄球菌 55、金属音调咳嗽见于A、声带发炎 B、喉返神经麻痹 C、纵隔肿瘤 D、喉炎 E、喉结核 56、经气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过A、5秒 B、10秒 C、15秒 D、1.5分钟 E、15分钟 57、阻塞性肺气肿体征错误的是A、桶状胸 B、胸部呼吸活动减弱 C、语颤增强 D、叩诊过清音 E、呼吸音减弱，呼气延长 58、某患者咳巧克力色痰，考虑该患者的疾病是A、支气管扩张 B、肺结核 C、肺癌 D、阿米巴肺脓肿 E、肺吸虫病 59、肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是A、煮沸 B、深埋 C、焚烧 D、酒精浸泡 E、消毒灵浸泡 60、支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是A、限制水摄入 B、半坐位 C、专人护理 D、遵医嘱给予解痉药物 E、吸氧 61、缩唇呼吸的重要性是A、加强呼吸运动 B、减少呼吸困难 C、避免小气道塌陷 

9初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学D、减轻呼吸肌劳累 E、减少胸痛 62、呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是A、发绀 B、呼吸困难 C、心率加快 D、血压下降 E、肝、肾功能损害 63、咯血窒息处理首先应A、加压吸氧 B、输血 C、注射止血剂 D、清除呼吸道内血块 E、进行人工呼吸 64、支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是A、上呼吸道感染 B、肺结核 C、阻塞性肺气肿 D、肺不张 E、自发性气胸 65、气管切开后最重要的护理措施是A、清洁伤口 B、湿化气道 C、取半卧位 D、重建沟通方式 E、预防并发症 66、对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是A、预防呼吸道感染 B、戒烟 C、去除外界刺激因素 D、呼吸功能锻炼 E、体位引流 67、经气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是A、吸痰器工作时间过长易损坏 B、吸痰管通过痰液过多易阻塞 C、引起病人刺激性呛咳造成不适 D、引起病人缺氧致发绀 E、吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染 68、链霉素的主要不良反应是A、黄疸 B、耳聋 

10初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学C、胃肠道反应 D、球后视神经炎 E、周围神经炎 69、慢性支气管炎最常见的并发症是A、支气管扩张 B、支气管哮喘 C、支气管肺炎 D、阻塞性肺气肿 E、肺脓肿 70、指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为A、1:1 B、1:1.5 C、1:2或1:3 D、2:1 E、1.5:1 71、对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应A、给病人吸氧 B、给病人吸痰 C、指导病人有效咳嗽 D、给病人漱口 E、慢慢移动病人 72、肺癌最早出现的症状是A、发绀 B、呼吸困难 C、精神反常 D、咳嗽 E、消化道出血 73、符合慢性阻塞性肺气肿的体征的是A、叩诊呈鼓音 B、单侧语颤减弱 C、单侧呼吸运动减弱 D、气管偏移 E、呼气时间延长 74、支气管哮喘发作时呼吸形式是A、潮式呼吸 B、吸气性呼吸困难 C、呼气性呼吸困难 D、混合性呼吸困难 E、间停呼吸 75、Ⅱ型呼吸衰竭时不可能出现A、皮肤干燥 

11初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学B、头痛、头晕 C、球结膜水肿 D、精神神经症状 E、呼吸深快 76、肺炎链球菌肺炎在一段时间内痰呈A、黑色 B、黄色 C、粉红色 D、铁锈色 E、绿色 77、扁桃体炎的主要病原菌是A、螺旋体 B、衣原体 C、细菌 D、病毒 E、支原体 78、引起呼气性呼吸困难最常见的病因是A、气管异物 B、大支气管肿瘤 C、大片肺组织实变 D、大量胸腔积液 E、小支气管痉挛 79、慢性阻塞性肺气肿主要引起A、左心衰竭 B、心肌炎 C、Ⅰ型呼吸衰竭 D、心包炎 E、Ⅱ型呼吸衰竭 二、A21、男，65岁。因右上肺中央型肺癌导致气管狭窄，今日症状加重入院。咳嗽呈阵发性，咳嗽时声调特殊，持续2～3分钟方能缓解，其咳嗽特点为A、带金属调咳嗽 B、刺激性咳嗽 C、咳脓痰 D、咳泡沫样痰 E、犬吠样咳嗽 2、男，18岁。晨起运动后感左胸闷，刀割样疼痛，气促，出冷汗。查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次/分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分。最可能的诊断是A、肺大疱破裂 B、自发性气胸 C、胸膜炎 

12初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学D、肋间神经炎 E、张力性气胸 3、男性，28岁，打篮球后感左胸闷、胀痛、气促出冷汗。查体：神志清，面色苍白，唇发绀，呼吸33次/分，左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率120次/分，体查，最可能诊断为A、肺炎 B、急性心肌梗死 C、自发性胸膜炎 D、自发性气胸 E、肋间神经炎 4、患者女性，20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院，经痰细菌学培养发现结核杆菌。现服用利福平治疗，其主要的不良反应是A、胃肠道反应 B、肝功能损害 C、肾功能损害 D、听神经损害 E、视神经损害 5、患者，女性，55岁。近半年来午后低热、消瘦，闭经，乏力、食欲减退，盗汗，干咳，偶有少量黏液痰。该患者最可能的诊断是A、肺脓肿 B、肺结核 C、支气管扩张 D、慢性支气管炎 E、支气管肺癌 6、患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，其饮食原则是给予A、低盐饮食 B、普食 C、高蛋白质、高热量、高维生素 D、低脂饮食 E、少渣半流 7、患者男性，29岁。受凉后出现畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100/78mmHg，心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15×109/L。最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎 B、肺结核 C、支气管哮喘 D、肺炎伴中毒性休克 E、急性原发性肺脓肿 8、患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为A、感冒 

13初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学B、支气管哮喘 C、流感 D、肺炎链球菌肺炎 E、胆囊炎 9、李先生，21岁。咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑A、肺结核 B、支气管扩张 C、支气管哮喘 D、慢性支气管炎 E、肺癌 10、应用体位引流时，护士应该根据受侵的部位安置病人体位。王先生需引流左上叶尖段，此时应指示病人A、向左侧卧位，在枕上稍向前方 B、仰卧，枕垫放在髋部下 C、向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展 D、坐在椅子上，靠向右侧 E、坐在椅子上，背靠枕垫 11、患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是A、给予高浓度、低流量吸氧 B、给予低热量、低蛋白、高维生素饮食 C、适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪 D、严密观察有无并发症发生 E、加强体育锻炼 12、患者女性，68岁。有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，下列正确的是A、由口吸气 B、吸气时腹肌收缩 C、由鼻呼气 D、呼气时缩拢口唇 E、为减少残气量应尽量用力快速呼气 13、患者男，62岁。慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气促10余年。近日痰量增多，胸憋，呼吸困难。查体：呼吸32次/分，桶状胸，肋间隙增宽，叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱。首先应考虑A、支气管扩张 B、慢性阻塞性肺疾病 C、支气管哮喘 D、慢性肺脓肿 E、肺血栓栓塞症 

14初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学14、某慢性肺源性心脏病患者，70岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜吸入的氧浓度为A、21％ B、28％ C、33％ D、37％ E、41％ 15、患者女，60岁，吸气性呼吸困难3个月。体检：肺部可闻及吸气相喘鸣音。以下诊断最不可能的是A、喉头水肿 B、喉、气管炎症 C、肺癌 D、哮喘 E、异物 16、患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，错误的是A、调整环境 B、适当锻炼 C、注意饮食 D、饲养宠物 E、免疫治疗 17、男性，26岁，平素体健，现因受凉后出现咳嗽、发热及有少量黏痰，对其护理措施不包括A、应适当休息，多饮水 B、咽痛可用淡盐水漱口 C、有痰时可吸痰 D、发热者可服退热药 E、合理应用祛痰药 18、患者女性，近来声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛明显，今下午3时发热，自己测量体温38.6℃，来院就诊。考虑患者发生了A、急性病毒性咽炎 B、急性病毒性喉炎 C、急性病毒性支气管炎 D、急性肺炎 E、肺脓肿 19、患者，女性，24岁，主诉咽痛、畏寒、发热，体温39℃。体查：咽部充血，扁桃体充血、肿大，有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛。诊断：细菌性咽、扁桃体炎。最常见的细菌病原体为A、流感嗜血杆菌 B、溶血性链球菌 C、肺炎球菌 D、葡萄球菌 E、革兰阴性杆菌 

15初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学20、某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是A、自发性气胸 B、肋闻神经痛 C、胸腔积液 D、腹水 E、肋骨骨折 21、患者，女性，13岁，反复发作呼气性呼吸困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是A、气管异物 B、大支气管肿瘤 C、大片肺组织实变 D、大量胸腔积液 E、小支气管痉挛 22、一老年病人以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是A、给镇咳和镇静药，帮助入睡 B、减少夜间操作，保证病人睡眠 C、给低流量持续吸氧 D、减少白天睡眠时间和次数 E、和病人一同制定白天活动计划 23、患者女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，发绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当A、协助病人采取舒适的坐位 B、给予吸氧3L/min C、守候病人床旁，安慰病人 D、忌用普萘洛尔 E、禁用氨茶碱 24、某老年呼吸衰竭病人，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿暖，做血气分析：PaO250mmHg，PaCO260mmHg，应给予A、高浓度、高流量持续吸氧 B、高浓度、高流量间断吸氧 C、低浓度、低流量间断吸氧 D、低浓度、低流量持续吸氧 E、乙醇湿化吸氧 25、患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张症，支气管扩张症病人痰的特点是A、果酱样 B、大量脓痰久置分3层 C、铁锈色 D、咖啡样 E、粉红色 

16初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学26、男，65岁，自10岁起即吸烟，渐发生咳嗽，目前呼吸困难严重，体检呈桶状胸是产生A、老年性肺气肿 B、缺钙致胸变形 C、阻塞性肺气肿 D、长年咳嗽用力所致 E、吸烟过多所致 27、某肺炎病人除呼吸困难、咳嗽、咳痰外，还可在患侧听到胸膜摩擦音。是因为A、肺泡炎症 B、呼吸动作太快 C、胸膜受累发炎 D、支气管发炎 E、胸腔积液 三、A3/A41、患者。男，45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多，冬重夏轻，3天前咳嗽加重，咳黄痰。查体：双肺散在干、湿啰音。心脏正常。实验室检查：WBC11×l09/L，胸片示：双肺中下肺野纹理增强。<1> 、最可能的诊断是A、支气管哮喘 B、慢性支气管炎 C、支气管扩张 D、细菌性肺炎 E、支气管肺癌 <2> 、目前最重要的护理措施是A、有效控制呼吸道感染 B、合理用氧 C、协助患者呼吸训练 D、注重患者营养摄入 E、注意患者的心理护理 <3> 、最常发生的并发症是A、呼吸功能衰竭 B、支气管扩张 C、慢性肺源性心脏病 D、慢性阻塞性肺气肿 E、肺间质纤维化 2、患者女，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气促，1周前感冒后痰多，气促加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞90%，动脉血气分析pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。<1> 、该患者最可能的诊断为A、Ⅰ型呼吸衰竭 B、Ⅱ型呼吸衰竭 C、急性左心衰竭 D、支气管哮喘急性发作 E、脑血管意外 <2> 、该患者氧疗的原则是

17初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学A、高流量持续吸氧 B、高流量间断吸氧 C、低流量持续吸氧 D、低流量间断吸氧 E、吸入纯氧 <3> 、若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予A、人工呼吸 B、清理呼吸道 C、气管插管 D、高浓度吸氧 E、体外心脏按压 3、男，59岁。近3个月痰中带血丝，渐消瘦，体弱。经X线胸片检查，示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，经抗生素治疗，疗效差，拟行手术治疗。<1> 、患者最可能患有哪种疾病A、慢性肺源性心脏病 B、支原体肺炎 C、肺癌 D、浸润型肺结核 E、肺脓肿 <2> 、护士应告诉患者咳嗽、咳痰时要特别注意A、痰的性质 B、留痰送检 C、患者的呼吸情况 D、痰的颜色 E、痰的量 <3> 、下列哪项护理措施不正确A、保持呼吸道通畅 B、急性期卧床休息 C、不控制水量摄入 D、注意有效咳痰 E、预防交叉感染 4、患者，男性，71岁。反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。<1> 、该病人昏睡最可能的原因是A、脑出血 B、脑血栓 C、脑梗死 D、肺性脑病 E、代谢性碱中毒 <2> 、为进一步确诊，最有意义的首选检查是

18初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学A、心脏超声波 B、胸部X线 C、血气分析 D、脑部CT E、心电图 <3> 、假设上述原因确定，首选的治疗措施是A、使用利尿剂 B、使用祛痰药物 C、持续低浓度吸氧 D、使用支气管扩张剂 E、机械通气 <4> 、为保持呼吸道通畅，护理措施中不正确的是A、清除呼吸道分泌物 B、适当提高吸入氧浓度 C、遵医嘱使用支气管解痉剂 D、雾化吸入、协助排痰 E、必要时建立气管插管或气管切开等人工气道 5、患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”入院治疗。<1> 、入院后，病人出现口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应重点监测A、24小时尿量 B、意识状态 C、血电解质 D、呼吸的频率、节律及深度 E、血压、脉搏 <2> 、如果病人病情进一步发展，呼吸困难加重，脓痰不易咳出。对病人保持呼吸道通畅的有效措施不正确的是A、胸部叩击时，嘱病人侧卧位，在餐后2小时至餐前30分钟完成 B、雾化吸入一般10～20分钟，激素类药物吸入后指导病人漱口 C、吸痰前给予病人高浓度氧气，吸痰后不给氧，每次吸引时间不超过15秒 D、遵医嘱应用支气管舒张剂 E、鼓励病人多饮水 <3> 、当病人经治疗后病情明显缓解，指导病人进行呼吸功能锻炼的方法是A、加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气 B、加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢 C、加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气 D、加强胸式呼吸，经鼻用力呼气 E、同时加强胸式和腹式呼吸 6、患者女，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。<1> 、该患者最可能的诊断是

19初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学A、肺炎 B、支气管扩张 C、支气管哮喘 D、肺心病 E、心功能不全 <2> 、该患者发病最可能的诱因是A、花粉 B、尘螨 C、动物毛屑 D、病毒感染 E、精神因素 <3> 、患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉、平喘治疗后症状无缓解，判断患者为A、混合性哮喘 B、内源性哮喘 C、哮喘持续状态 D、左心衰竭 E、右心衰竭 <4> 、对该患者采取的护理措施不妥的是A、每日饮水量应在2000ml以上 B、在病室内摆放鲜花 C、遵医嘱给予祛痰药物 D、遵医嘱给予糖皮质激素 E、避免食用鱼、虾等食物 7、病人，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。<1> 、咯血时，病人应采取的体位是A、端坐位 B、仰卧位 C、俯卧位 D、健侧卧位 E、患侧卧位 <2> 、对此病人的病情观察，尤其要密切注意A、体温变化 B、脉搏变化 C、呼吸变化 D、有无窒息先兆 E、有无休克早期表现 <3> 、止血处理首选A、输血 B、建立人工气道 C、垂体后叶素静脉滴注 

20初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学D、安络血 E、云南白药+安络血 <4> 、观察此病人，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理A、低热、盗汗 B、疲乏无力 C、食欲不振 D、脉搏快速、呼吸急促 E、胸闷、胸痛、咳嗽 8、男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。<1> 、关于疾病防治及护理措施不妥的是A、病人痰液用20％漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉 B、护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩 C、病室每日用紫外线照射进行空气消毒 D、给予异烟肼、链霉素治疗 E、病室通向走廊的窗子需关闭 <2> 、经何种检查可确定病人具有传染性A、PPD试验强阳性 B、痰涂片找到结核菌 C、胸腔穿刺抽出1000ml胸腔积液 D、X线检查示片絮状阴影 E、红细胞沉降率30mm/h 四、B1、A.声音嘶哑B.上腔静脉阻塞综合征C.吞咽困难D.霍纳综合征E.血性胸腔积液<1> 、肺癌压迫喉返神经可发生A  B  C  D  E <2> 、肺癌压迫颈交感神经可引起A  B  C  D  E <3> 、肺癌直接侵犯胸膜可引起A  B  C  D  E 2、A.鳞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E.细支气管肺泡癌<1> 、肺癌最常见的病理类型为A  B  C  D  E <2> 、肺癌恶性程度最高的类型为A  B  C  D  E 

21初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学<3> 、手术切除机会最多的类型为A  B  C  D  E <4> 、对化疗最敏感的类型为A  B  C  D  E 3、A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.血行播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎<1> 、最常见的成人继发性肺结核为A  B  C  D  E <2> 、胸腔积液患者胸水查出抗酸杆菌A  B  C  D  E <3> 、人体初次感染结核杆菌后出现的是A  B  C  D  E 4、A.黏液痰B.铁锈色痰C.大量脓痰分3层D.痰恶臭E.大量粉红色泡沫痰<1> 、肺炎链球菌肺炎病人其痰液呈A  B  C  D  E <2> 、支气管扩张症病人其痰液呈A  B  C  D  E 5、A.头低足高位，头偏向一侧B.去枕平卧位C.平卧位，头偏向一侧D.端坐位E.患侧卧位<1> 、支气管哮喘发作病人取A  B  C  D  E <2> 、咯血窒息的病人取A  B  C  D  E <3> 、肺结核大咯血病人取A  B  C  D  E <4> 、休克型肺炎病人取A  B  C  D  E <5> 、结核性胸膜炎胸痛病人取A  B  C  D  E 6、A.高流量面罩吸氧B.4～6L/min经酒精湿化吸氧C.2～4L/min鼻导管吸氧D.1～2L/min持续鼻导管吸氧E.低流量间歇鼻导管吸氧<1> 、肺炎链球菌肺炎病人A  B  C  D  E 

22初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学<2> 、Ⅱ型呼吸衰竭病人A  B  C  D  E 7、A.耳鸣、耳聋B.胃肠道刺激症状C.黄疸、转氨酶一过性升高D.周围性神经炎E.球后视神经炎<1> 、链霉素常见副作用为A  B  C  D  E <2> 、利福平常见的副作用为A  B  C  D  E 答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】Ⅱ型呼吸衰竭是通气不足的后果，呼吸的维持主要靠低氧对颈动脉窦、主动脉体的化学感受器的驱动作用。若吸入高浓度氧，PaO2迅速上升，时外周化学感受器失去低氧的刺激，严重时可陷入CO2麻醉状态，故选C。【该题针对“专业知识-慢性呼吸衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824708,点击提问】2、【正确答案】D【答案解析】用药护理：（1）按医嘱正确给药，并密切观察其不良反应：①茶碱类、β2受体兴奋剂等药物，能松弛支气管平滑肌，改善通气功能，减少呼吸道阻力，缓解呼吸困难。指导、教会病人正确使用支气管解痉气雾剂，减轻支气管痉挛。②呼吸兴奋剂如尼可刹米，能改善通气，减轻CO2潴留。使用此类药时应注意保持呼吸道通畅，原因是呼吸中枢兴奋剂在改善通气的同时增加呼吸功能，增加氧耗量和二氧化碳的产生量，所以，静滴时速度不宜过快，适当提高吸入氧浓度，及时观察神志以及呼吸频率、幅度的变化，若出现恶心、呕吐、烦躁、面色潮红、肌肉颤动、皮肤瘙痒等现象，应减慢滴速并及时通知医生减量，严重者应及时停药。③Ⅱ型呼吸衰竭病人常因呼吸困难，痰液稠且多等导致夜间失眠，缺氧或二氧化碳潴留引起烦躁不安，所以护士在执行医嘱时应结合临床表现给予判断，以防止导致呼吸抑制的严重后果。故Ⅱ型呼吸衰竭病人禁用对呼吸有抑制作用的药物，如吗啡等，慎用其他镇静剂，如地西泮等。【该题针对“专业知识-慢性呼吸衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824705,点击提问】3、【正确答案】C【答案解析】发绀：缺氧的典型表现，口唇、指甲等处发绀。【该题针对“专业知识-慢性呼吸衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824706,点击提问】4、【正确答案】C【答案解析】精神神经症状：轻度缺氧可出现注意力分散，智力定向力减退；缺氧程度加重，出现烦躁不安、神志恍惚、嗜睡、昏迷。轻度二氧化碳潴留表现兴奋症状，如多汗、烦躁、白天嗜睡、夜间失眠；二氧化碳潴留加重对中枢神经系统的抑制作用，表现神志淡漠，幻视、幻听、抽搐、昏睡甚至昏迷等二氧化碳麻醉现象，称之为“肺性脑病”。【该题针对“专业知识-慢性呼吸衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】

23初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学【答疑编号100824709,点击提问】5、【正确答案】B【答案解析】支气管肺癌可出现肺外的表现，如上腔静脉阻塞综合征、骨关节病变或内分泌紊乱等。【该题针对“专业知识-原发性支气管肺癌病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824687,点击提问】6、【正确答案】B【答案解析】大量应用利尿剂可使痰液黏稠，气道阻力增加，不利于呼吸道通畅，故选B。【该题针对“专业知识-慢性呼吸衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824707,点击提问】7、【正确答案】C【答案解析】吸气性呼吸困难以吸气困难为特点。重症者可出现三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷，并常伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。多见于喉水肿、痉挛，与气管异物、气管受压或肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻有关。【该题针对“专业知识-常见症状护理（咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理）”知识点进行考核】【答疑编号101317687,点击提问】8、【正确答案】C【答案解析】若胸腔引流管不慎滑出胸腔时，应嘱病人呼气，同时迅速用凡士林纱布及胶布封闭引流口，并立即通知医生进行处理。所以最佳答案选C。【该题针对“专业知识-自发性气胸病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824676,点击提问】9、【正确答案】A【答案解析】张力性气胸病人可有烦躁不安、发绀、冷汗、脉速、心律不齐、意识不清等呼吸循环障碍的表现，所以B不正确；胸痛、干咳和呼吸困难是典型的症状，所以C不正确；右侧气胸可使肝浊音界下移，所以D不正确；病情的轻重与气胸发生的缓急、肺萎缩程度、肺部基础病变及有无并发症有关，所以E不正确。此题答案选A。【该题针对“专业知识-自发性气胸病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824675,点击提问】10、【正确答案】D【答案解析】对二型呼吸衰竭病人应给予低浓度（25％～29％）、低流量（1～2L/min）鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。【该题针对“专业知识-慢性呼吸衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824704,点击提问】11、【正确答案】C【答案解析】肺结核症状：起病缓慢，午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等。呼吸系统症状为咳嗽，多以干咳为主、咯血、胸痛及呼吸困难。【该题针对“专业知识-肺结核病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824665,点击提问】12、【正确答案】A

24初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学【答案解析】潜伏在肺内细菌活跃，病灶部位多在肺尖附近，结核菌一般不波及淋巴结，亦很少引起血行播散，但肺内局部病灶处炎症反应剧烈，容易发生干酪样坏死及空洞。【该题针对“专业知识-肺结核病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824664,点击提问】13、【正确答案】A【答案解析】大量气胸时，气管向健侧移位，患侧胸部膨隆，肋间隙增宽，呼吸运动和语颤减弱，叩诊呈过清音或鼓音；右侧气胸可使肝浊音界下降。【该题针对“专业知识-自发性气胸病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824677,点击提问】14、【正确答案】D【答案解析】协助肺结核病人取患侧卧位，有利于健侧通气，对肺结核病人还可防止病灶扩散。【该题针对“专业知识-肺结核病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824663,点击提问】15、【正确答案】D【答案解析】疼痛护理：减少可诱发和加重疼痛的因素，采取舒适的体位，帮助病人滚动式平缓地变换体位，指导、协助胸痛病人用手或枕头护住胸部，以减轻深呼吸、咳嗽或变换体位所引起的胸痛。遵医嘱给予药物止痛，同时观察用药的效果及不良反应。【该题针对“专业知识-原发性支气管肺癌病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824688,点击提问】16、【正确答案】E【答案解析】选项A、B、C、D、E均是对肺结核病人进行健康指导的内容，而化疗是结核病治疗的关键，也是护士进行健康指导最重要的内容。为获得疾病的彻底治愈，应督促病人坚持规则、全程化疗，因为不规则用药或过早停药是治疗失败的主要原因。【该题针对“专业知识-肺结核病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824662,点击提问】17、【正确答案】A【答案解析】此题考查抗结核药的副作用，护士应掌握常用药如异烟肼、利福平、链霉素、对氨基水杨酸及乙胺丁醇等药物主要的副作用。异烟肼主要副作用有肝功能损害，偶有末梢神经炎；利福平也应注意肝损害，还应注意观察过敏反应；链霉素主要是耳毒性、肾毒性；乙胺丁醇可引起球后视神经炎；对氨基水杨酸副作用主要为胃肠道反应。【该题针对“专业知识-肺结核病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824661,点击提问】18、【正确答案】B【答案解析】肺外症状表现为副癌综合征，常见的有骨、关节病变，内分泌紊乱及神经肌肉综合征。如杵状指、趾，肥大性骨关节病，库欣综合征。【该题针对“专业知识-原发性支气管肺癌病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824686,点击提问】19、【正确答案】B

25初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学【答案解析】休克型肺炎是肺炎患者发生感染性休克，突出表现是出现意识模糊、四肢厥冷、心动过速、血压下降等休克征象。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824640,点击提问】20、【正确答案】D【答案解析】肺炎球菌肺炎高热首选物理降温。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824639,点击提问】21、【正确答案】C【答案解析】如发生感染性休克，密切观察生命体征及尿量等变化，按医嘱应用抗休克及抗感染药物。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824638,点击提问】22、【正确答案】D【答案解析】注意观察病情，高热常在抗菌药物治疗后24小时内消退，或数日内逐渐下降。如体温3天后不降或降而复升时，应考虑并发症或其他疾病存在的可能性，如脓胸、心包炎、关节炎等。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824637,点击提问】23、【正确答案】D【答案解析】此题考查肺炎病人的护理，主要考查肺炎所致胸痛患者的体位问题。患者的胸痛是肺炎所致的胸膜炎导致，此时患者应取患侧卧位，以减少局部胸壁的活动，从而缓解疼痛，故正确答案为D。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824636,点击提问】24、【正确答案】D【答案解析】干性支气管扩张多发生于引流好的部位，不易感染，不一定局限于上叶，故排除；以咯血为唯一症状，平时咳嗽、咳痰不明显，故排除A、C；而选项D正确；纤维支气管镜检无支气管黏膜干燥、萎缩，故排除E。【该题针对“专业知识-支气管扩张症病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824622,点击提问】25、【正确答案】D【答案解析】支气管扩张症病程多呈慢性经过，起病多在小儿或青年期。本题正确答案是D。【该题针对“专业知识-支气管扩张症病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824621,点击提问】26、【正确答案】A【答案解析】快速大量咯血或病人紧张、屏气诱发喉头痉挛，血液引流不畅形成血块，可导致病人窒息，因此护理咯血患者的关键措施是保持呼吸道通畅。【该题针对“专业知识-支气管扩张症病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824619,点击提问】27、【正确答案】E

26初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学【答案解析】大多数支气管扩张症是由于支气管-肺组织感染和支气管阻塞所引起，感染引起支气管阻塞，阻塞又加重感染，两者互为结果。因此加强痰液引流，保持气道通畅，是减少继发感染的关键措施。【该题针对“专业知识-支气管扩张症病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824618,点击提问】28、【正确答案】B【答案解析】饭前引流，防止饭后引流导致呕吐。对具体时间无特殊要求，故选B。【该题针对“专业知识-支气管扩张症病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824617,点击提问】29、【正确答案】A【答案解析】本题考查的知识点——支气管引流的体位原则：依病变部位不同，采取相应的体位，使病变部位处于高处，引流支气管开口向下。本题题干已经给出提示信息：“下叶后基底段支气管扩张”，由此可以判断，患者引流的体位是：头低脚高，俯卧位。因此正确答案A。【该题针对“专业知识-支气管扩张症病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824616,点击提问】30、【正确答案】B【答案解析】右心衰竭体征：可有发绀、颈静脉怒张，肝-颈静脉回流征阳性、肝大和压痛，心率快，可出现心律失常，剑突下可闻收缩期杂音。下肢乃至全身水肿，甚至可有腹水。【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824601,点击提问】31、【正确答案】E【答案解析】支气管扩张病人继发感染时可在病变部位听到局限性、固定性湿啰音。【该题针对“专业知识-支气管扩张症病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824620,点击提问】32、【正确答案】A【答案解析】肺性脑病是肺心病死亡的首要原因。【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824600,点击提问】33、【正确答案】D【答案解析】慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期呼吸困难加重，夜间为甚，常有头痛、失眠、食欲下降等，甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等，这是肺性脑病的典型表现。【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824599,点击提问】34、【正确答案】C【答案解析】腹式呼吸训练时应取立位，深吸缓呼，吸气时尽力挺腹，呼气时用力收腹，用鼻吸气用口呼气。【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824581,点击提问】

27初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学35、【正确答案】C【答案解析】合理用氧，对呼吸困难伴低氧血症者，采用低流量持续给氧，流量1～2L/min。【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824580,点击提问】36、【正确答案】B【答案解析】肺气肿的主要症状是进行性加重的呼吸困难，活动后加剧。【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824579,点击提问】37、【正确答案】E【答案解析】典型肺气肿体征为：桶状胸，胸部呼吸活动减弱；语颤减弱；叩诊过清音，心浊音界缩小，肝上界下移；听诊呼吸音减弱，呼气延长，心音遥远。【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824578,点击提问】38、【正确答案】A【答案解析】提供安静、舒适的环境，湿度在50%～60%，室温维持在18～22℃，保持空气流通，避免花草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬等诱因。【该题针对“专业知识-支气管哮喘病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100814189,点击提问】39、【正确答案】D【答案解析】应根据病情提供舒适体位，如为端坐呼吸者提供床旁桌以作支撑，减少体力消耗，不特别强调平卧位，排除选项A；给予低流量吸氧，故排除选项B；鼓励饮水以稀释痰液，补充丢失的水分，防止便秘，排除选项C；禁止食用鱼、虾等易过敏食物，排除选项E；痰黏者雾化吸入，以稀释痰液，便于痰液咳出，故应选D。【该题针对“专业知识-支气管哮喘病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100814187,点击提问】40、【正确答案】C【答案解析】花粉可能是诱发或加重哮喘发作的过敏原，因此居室内应避免放置花、草。【该题针对“专业知识-支气管哮喘病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100814186,点击提问】41、【正确答案】E【答案解析】支气管哮喘典型的临床表现是反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。【该题针对“专业知识-支气管哮喘病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100814184,点击提问】42、【正确答案】E

28初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学【答案解析】肺气肿病人呼吸困难的主要原因是终末支气管远端气腔扩张，气道阻塞等，导致二氧化碳潴留和痰液不易排出，因此缓解呼吸困难的主要措施是通畅气道，同时持续低流量吸氧，即可缓解缺氧症状，又不会抑制呼吸运动。【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824577,点击提问】43、【正确答案】C【答案解析】严重的哮喘发作持续24小时以上，经治疗不易缓解者，称之为哮喘持续状态。【该题针对“专业知识-支气管哮喘病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100814188,点击提问】44、【正确答案】B【答案解析】支气管哮喘临床表现：以气道高反应为特征的气道不同程度的可逆性阻塞是本病的特点。典型的临床表现是反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。【该题针对“专业知识-支气管哮喘病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100814185,点击提问】45、【正确答案】C【答案解析】给予清淡、高热量、丰富维生素、易消化食物，避免刺激性食物，忌烟、酒。鼓励病人多饮水，水量视病人体温、出汗及气候等情况而异。【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100814158,点击提问】46、【正确答案】E【答案解析】为避免交叉感染，应注意隔离病人，减少探视。【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100814157,点击提问】47、【正确答案】E【答案解析】取半卧位或坐位可减轻膈肌对肺脏的压迫，增大通气量，同时减少回心血量，减轻肺淤血，有助于减轻呼吸困难；保持呼吸道通畅和保持口鼻腔清洁均有助于保持有效通气量；摄入足够热量有助于增强机体能量，维持自主呼吸；对于各种呼吸困难，应辨明原因，分别对症护理，比如癔症患者的呼吸困难不需吸氧。【该题针对“专业知识-常见症状护理（咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理）”知识点进行考核】【答疑编号100814149,点击提问】48、【正确答案】A【答案解析】如果病人PaO2低于8.0kPa（60mmHg），PaCO2在6.7kPa（50mmHg）以上时，应持续低流量（1～2L/min）低浓度（25%～29%）持续给氧，以防纠正缺氧过快，抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。【该题针对“专业知识-常见症状护理（咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理）”知识点进行考核】【答疑编号100814148,点击提问】49、【正确答案】E【答案解析】三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷，并常伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。

29初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学【该题针对“专业知识-常见症状护理（咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理）”知识点进行考核】【答疑编号100814147,点击提问】50、【正确答案】C【答案解析】咯血患者一旦出现窒息，立即置病人于头低足高位，轻拍背部以利血块排出；或迅速用机械吸引，以清除呼吸道内积血，必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块。【该题针对“专业知识-常见症状护理（咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理）”知识点进行考核】【答疑编号100814146,点击提问】51、【正确答案】D【答案解析】临床上咯血量分为痰中带血、少量咯血＜100ml/d、中等量咯血100～500ml/d、大量咯血＞500ml/d或一次＞300ml。【该题针对“专业知识-常见症状护理（咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理）”知识点进行考核】【答疑编号100814145,点击提问】52、【正确答案】D【答案解析】体位引流宜在饭前进行，所以选项D是错误的。【该题针对“专业知识-常见症状护理（咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理）”知识点进行考核】【答疑编号100814144,点击提问】53、【正确答案】E【答案解析】24小时咳痰量＞100ml为大量咳痰。【该题针对“专业知识-常见症状护理（咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理）”知识点进行考核】【答疑编号100814143,点击提问】54、【正确答案】C【答案解析】草绿色痰多为铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染；铁锈样痰多为肺炎链球菌感染；红棕色胶冻状痰多与肺炎克雷伯杆菌感染有关；咳出的痰液有恶臭气味提示厌氧菌感染。【该题针对“专业知识-常见症状护理（咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理）”知识点进行考核】【答疑编号100814141,点击提问】55、【正确答案】C【答案解析】嘶哑性咳嗽多见于声带发炎、喉炎、喉结核、喉肿物、喉返神经麻痹等；犬吠样咳嗽见于会厌、喉部疾患或气管受压；金属音调咳嗽见于纵隔肿瘤、支气管肿物。【该题针对“专业知识-常见症状护理（咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理）”知识点进行考核】【答疑编号100814140,点击提问】56、【正确答案】C【答案解析】此题考查经气管内吸痰的护理要点。护士应根据病人的情况采取适当的措施促进痰液排出，维持气道通畅，进行气管内吸痰时，每次插管时间不宜超过15秒，以防引起或加重低氧血症。对于此类考题，在应考过程中除了具备扎实的基础知识外，还应注意认真审题，看清各选项的数值及单位，以确保选择正确的答案。此题正确答案为C。【该题针对“专业知识-常见症状护理（咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理）”知识点进行考核】【答疑编号100780081,点击提问】57、【正确答案】C

30初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学【答案解析】典型肺气肿体征为：桶状胸，胸部呼吸活动减弱；语颤减弱；叩诊过清音，心浊音界缩小，肝上界下移；听诊呼吸音减弱，呼气延长，心音遥远。晚期病人因呼吸困难，可表现为身体前倾，常呈缩唇呼气。【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780080,点击提问】58、【正确答案】D【答案解析】痰中呈红色或红棕色常见于支气管扩张症、肺癌、肺结核；红褐色或巧克力色痰考虑阿米巴肺脓肿；果酱样痰多为肺吸虫病。【该题针对“专业知识-常见症状护理（咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理）”知识点进行考核】【答疑编号100814142,点击提问】59、【正确答案】C【答案解析】此题考查肺结核病人的消毒隔离，护士应熟练掌握。痰菌阳性的病人是肺结核主要的传染源，患者的痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬引起结核感染，而结核菌对外界的抵抗力较强，在阴湿环境中能生存5个月以上，故深埋难以杀灭结核菌，B选项不正确。在烈日暴晒下2小时，与75％酒精接触2分钟或煮沸5分钟均能杀死结核菌，痰液较多时也可在痰杯内加入等量的1%消毒灵浸泡1小时后再弃去。而将痰液吐在纸上直接焚烧相对以上方法而言最为简便，故C选项正确。【该题针对“专业知识-肺结核病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780044,点击提问】60、【正确答案】A【答案解析】此题考查支气管哮喘病人的护理要点。支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适体位，并提供床桌等支撑物，以减少疲劳；加强监护，及时发现病情的变化，积极处理并发症；遵医嘱用药；给予氧疗，必要时进行机械通气；需特别注意的是哮喘发作时患者因张口呼吸、大汗及摄入不足等易出现脱水，因此，应鼓励病人饮水，水量＞2500ml/d，以补充丢失的水分，稀释痰液，重症者应给予静脉补液，故限制水摄入是不正确的。【该题针对“专业知识-支气管哮喘病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780043,点击提问】61、【正确答案】C【答案解析】此题考查缩唇呼气的意义，属于慢性阻塞性肺气肿病人呼吸训练的范畴，这部分内容为历年考查的重点，护士应熟练掌握呼吸训练（主要是缩唇呼气和腹式呼吸）的意义及方法。缩唇呼气是在呼气时将口唇缩成吹笛子状，气体经缩窄的口唇缓慢呼出，其作用是提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气排出，故此题正确答案为C。【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780042,点击提问】62、【正确答案】B【答案解析】此题考查呼吸衰竭的临床表现。选项所列（呼吸困难、发绀、心率、血压的变化等心血管系统的表现以及肝、肾功能损害等）均为呼吸衰竭时可能出现的临床表现，其中最早、最突出的表现为呼吸困难，故此题正确答案为B。【该题针对“专业知识-慢性呼吸衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780041,点击提问】

31初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学63、【正确答案】D【答案解析】此题考查咯血窒息的护理要点，关于咯血的并发症、窒息的临床表现及急救措施是历年来考查的重点，有关内容护士应熟练掌握。关于咯血窒息的处理要点，其根本点在于采取各种措施保持气道通畅，患者一旦出现窒息，应立即置病人于头低足高位，轻拍背部以利血块排出；或迅速用机械吸引，以清除呼吸道内积血，必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块，因此，本题中D选项正确。其他选项亦为咯血窒息时可采取的措施，进行人工呼吸和吸氧均应在开放气道的基础上进行，而止血和输血应根据病人的情况酌情采取，但这些并非首要的措施。【该题针对“专业知识-常见症状护理（咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理）”知识点进行考核】【答疑编号100780040,点击提问】64、【正确答案】C【答案解析】此题考查支气管哮喘的并发症。支气管哮喘发作时可有自发性气胸，纵隔气肿，肺不张及水电解质、酸碱平衡紊乱等并发症。长期反复发作和感染可并发COPD、肺源性心脏病等。此题正确答案为C。【该题针对“专业知识-支气管哮喘病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780039,点击提问】65、【正确答案】B【答案解析】气管切开和气管插管等人工气道的建立其根本目的是开放气道，保持呼吸道通畅，以改善通气，因而气管切开后最重要的护理措施就是采取各种措施如湿化气道、气道内吸痰等保持气道的通畅。其他选项如清洁伤口、预防并发症、取适当的体位及重建沟通方式等亦为气管切开后需要关注的内容，考生应注意审题，题干要求选择最重要的护理措施，因而B选项正确。【该题针对“专业知识-慢性呼吸衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780038,点击提问】66、【正确答案】D【答案解析】肺气肿主要是因为肺泡弹性回缩力减低，小气道阻力增高，呼气时小气道提早闭合使气体滞留在肺泡内，呼吸效率降低。通过缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以降低呼吸阻力，防止呼气时小气道过早闭合，利于肺泡内气体排出，提高呼吸效率。故呼吸功能锻炼对于改善肺气肿早期症状具有重要意义。【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780037,点击提问】67、【正确答案】D【答案解析】此题考查经气管内吸痰病人的护理要点。经气管内吸痰的目的是清除气道内分泌物，保持气道通畅，以改善通气。应注意在此过程中一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是一次吸痰时间过长易致病人缺氧，从而诱发或加重低氧血症，护士在吸痰过程中应严格掌握单次吸引的时间，达到既保持气道通畅，又最大限度地避免引起或加重低氧血症，故此题正确答案为D。【该题针对“专业知识-常见症状护理（咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理）”知识点进行考核】【答疑编号100780036,点击提问】68、【正确答案】B【答案解析

32初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学】此题考查抗结核化疗药的不良反应，护士应熟练掌握。化疗是结核病治疗的关键，护士要在向病人及家属解释化疗意义的同时，说明用药的注意事项，同时注意观察病人用药情况，及时发现药物不良反应，如利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及变态反应；链霉素可出现耳聋和肾功能损害；对氨水杨酸可有胃肠道刺激、变态反应；异烟肼可有周围神经炎、中毒性反应；乙胺丁醇可以出现球后视神经炎等。此题正确答案为B。【该题针对“专业知识-肺结核病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780035,点击提问】69、【正确答案】D【答案解析】慢性支气管炎（慢支）长期反复发作，慢性炎症累及远端细支气管管壁及周围组织，造成气道排出受阻，肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成肺大泡，出现阻塞性肺气肿，这是慢支最常见的并发症，其他选项与慢支关系不大。【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780032,点击提问】70、【正确答案】C【答案解析】此题考查慢性阻塞性肺气肿病人呼吸训练的护理要点。护士应协助病人进行缩唇腹式呼吸，以改善呼吸状态。关于呼吸训练的要点是历年考查的重点，护士应熟练掌握。呼吸训练时应注意呼吸缓慢而均匀，勿用力呼气，吸气时腹肌放松，腹部鼓起，呼气时腹肌收缩，腹部下陷；吸气与呼气时间比例为1:（2～3），即深吸慢呼。故此题正确答案为C。【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780031,点击提问】71、【正确答案】B【答案解析】此题考查咳痰病人的护理。对于呼吸系统疾病的患者而言，如何采取正确有效的措施，促进痰液的排出，保持气道通畅，是护理工作的重点，也是历年考查的重点，这部分内容护士必须熟练掌握。对于痰液过多又无力咳嗽的患者应为其翻身，每次翻身前后注意拍背、吸痰，以免口腔分泌物进入支气管造成窒息，故此题正确答案为B，给病人吸痰。【该题针对“专业知识-常见症状护理（咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理）”知识点进行考核】【答疑编号100780030,点击提问】72、【正确答案】D【答案解析】此题考查肺癌的临床表现，包括由原发肿瘤引起的症状、体征（如刺激性呛咳、咯血、体重下降、发热等）和肿瘤局部扩展引起的症状和体征（如胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难、上腔静脉压迫综合征、Horner综合征及异位内分泌综合征等）。其中最常见的早期症状为阵发性刺激性呛咳，故正确答案为D。【该题针对“专业知识-原发性支气管肺癌病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780029,点击提问】73、【正确答案】E【答案解析】此题考查慢性阻塞性肺气肿的临床表现。典型的肺气肿体征为：桶状胸；胸部呼吸运动减弱；语颤减弱；叩诊过清音，心浊音界缩小，肝上界下移；听诊呼吸音减弱，呼气延长。由上可知，选项E正确，即呼气时间延长，其他选项均不符合慢性阻塞性肺气肿体征的特点。【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780028,点击提问】74、

33初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学【正确答案】C【答案解析】以气道高反应为特征的气道不同程度的可逆性阻塞是支气管哮喘的特点。典型的临床表现是反复性发作的伴有哮喘音的呼气性呼吸困难。【该题针对“专业知识-支气管哮喘病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780027,点击提问】75、【正确答案】A【答案解析】此题考查Ⅱ型呼吸衰竭的临床表现。呼吸衰竭的临床表现主要包括呼吸困难、发绀、精神神经症状、心血管系统症状及其他器官损害。其中呼吸困难是最早、最突出的症状，二氧化碳潴留时，可出现呼吸频率及节律的变化，D、E选项均可出现。A、B、C选项均为心血管系统的症状，缺氧早期脑血流量增加，可出现搏动性头痛，而其特征性的表现主要由二氧化碳潴留引起血管扩张所致，表现为皮肤红润、湿暖多汗及球结膜水肿，据此可知A选项不可能出现。【该题针对“专业知识-慢性呼吸衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780026,点击提问】76、【正确答案】D【答案解析】肺炎链球菌肺炎病前常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等情况。典型表现起病多急骤，寒战、高热，数小时内体温可高达39～41℃，呈稽留热型。全身肌肉酸痛，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧。干咳，少量黏痰，典型者在发病2～3天时咯铁锈色痰。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780023,点击提问】77、【正确答案】C【答案解析】此题考查上呼吸道感染的病因。急性上呼吸道感染约有70％～80％由病毒引起，常引起普通感冒，病毒性咽炎、喉炎等。而扁桃体炎多由溶血性链球菌等细菌引起，故正确答案为C。【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780005,点击提问】78、【正确答案】E【答案解析】引起呼气性呼吸困难主要的病因是小气道痉挛引起，常见于COPD及支气管哮喘；大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难；而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损，常表现为混合性呼吸困难。【该题针对“专业知识-常见症状护理（咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理）”知识点进行考核】【答疑编号100780002,点击提问】79、【正确答案】E【答案解析】此题主要考查慢性阻塞性肺气肿的并发症，主要有心力衰竭和呼吸衰竭。慢性阻塞性肺气肿长期发展可引起肺血管阻力增加，肺动脉高压，右心负荷加重，以致右室肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭。因此慢性阻塞性肺气肿主要引起右心衰竭，而不是左心衰竭，故选项A错误，选项B、D依据不足，亦可排除。慢性阻塞性肺气肿长期发展还可引起呼吸衰竭，失代偿期病人多为Ⅱ型呼吸衰竭，即既有缺氧又有二氧化碳潴留。对此，护士应熟练掌握，以为病人进行正确的氧疗。故正确答案为E。【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780022,点击提问】二、A21、

34初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学【正确答案】A【答案解析】肺癌咳嗽：常以阵发性刺激性呛咳为早期症状，可无痰或有少许白色黏液痰；肿瘤肿大引起支气管狭窄，咳嗽呈高金属音。【该题针对“专业知识-原发性支气管肺癌病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824689,点击提问】2、【正确答案】B【答案解析】部分自发性气胸病人发病前常有剧咳、用力、剧烈体力活动等诱因，但多数病人是在日常生活或休息时，突感一侧胸痛，如刀割样或针刺样，随即胸闷、气促，呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽。【该题针对“专业知识-自发性气胸病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824679,点击提问】3、【正确答案】D【答案解析】部分自发性气胸病人发病前常有剧咳、用力、剧烈体力活动等诱因，但多数病人是在日常生活或休息时，突感一侧胸痛，如刀割样或针刺样，随即胸闷、气促、呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽。【该题针对“专业知识-自发性气胸病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824678,点击提问】4、【正确答案】B【答案解析】利福平的不良反应有肝功能损害、变态反应、消化道不适及流感综合征。因为肝功能损害最常见也最严重，所以是主要的不良反应。【该题针对“专业知识-肺结核病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824667,点击提问】5、【正确答案】B【答案解析】肺结核全身症状：多数病人起病缓慢，表现为午后低热、乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗等全身毒性症状。当肺部病灶急剧进展播散时，可有高热、畏寒，女性病人可有月经失调或闭经。【该题针对“专业知识-肺结核病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824666,点击提问】6、【正确答案】C【答案解析】肺炎患者补充富含蛋白质、高热量、高维生素的食物，鼓励多饮水。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824643,点击提问】7、【正确答案】A【答案解析】铁锈色痰为肺炎球菌肺炎特异性特点，并且结合肺炎球菌肺炎胸部X线检查，血象检查：白细胞计数多数在（10～20）×109/L，中性粒细胞比例增多，在80％以上。故选A肺炎球菌肺炎。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824642,点击提问】8、【正确答案】D【答案解析】肺炎链球菌肺炎，常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。典型表现：全身症状-起病多急骤，寒战、高热，数小时内体温可高达39℃～41℃，呈稽留热型。全身肌肉酸痛，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧。干咳，少量黏痰，典型者在发病2～3天时咯铁锈色痰。偶有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，可被误诊为急腹症。

35初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824641,点击提问】9、【正确答案】B【答案解析】此题考查诊断相关知识，患者为青年男性，幼年发病，咳嗽、咳脓痰史10年，左下肺背部闻及湿啰音，表明存在反复发作的固定部位的肺部化脓性感染，且间断咯血，伴有杵状指，故符合支气管扩张的临床表现。肺结核患者应有低热、乏力、盗汗等全身中毒症状，该患者没有，所以不符合。慢性支气管炎患者一般有咳嗽、咳痰，伴有或不伴喘息，每年发作至少3个月，连续发作2年或更长，且一般不伴有咯血，故不符合。支气管哮喘患者应有反复发作的可逆性呼气性呼吸困难，该患者不符。肺癌多发于老年患者，且早期主要是阵发性刺激干咳，可有咯血，晚期由于引流不畅才出现反复发作的肺部感染，该患者也不符合。【该题针对“专业知识-支气管扩张症病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824624,点击提问】10、【正确答案】D【答案解析】体位引流应根据病变的部位采取不同的体位，原则是使患肺处于高位，引流支气管开口朝下。有关体位引流的体位选择、方法及注意事项是历年考查的重点，考生应重点掌握。【该题针对“专业知识-支气管扩张症病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824623,点击提问】11、【正确答案】D【答案解析】患者为老年男性，有COPD症状，有右心衰表现，应考虑为肺源性心脏病。对其应给予持续低流量吸氧；高热量、高蛋白、高维生素饮食以增强体力，避免使用镇静、催眠药物，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射；呼吸困难和心力衰竭时应卧床休息，以减轻心脏负担；故A、B、C、E均不正确。而严密观察有无并发症是病情观察的必要条件，故应选D。【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824603,点击提问】12、【正确答案】D【答案解析】训练时应由鼻吸气，用口呼气，深吸慢呼，吸气时尽力挺腹，呼气时缩拢口唇。【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824583,点击提问】13、【正确答案】B【答案解析】该患者表现为慢性咳嗽、咳痰，活动后气促，与慢性阻塞性肺疾病症状相符，近日上述症状加重，同时表现为典型肺气肿体征，即桶状胸、肋间隙增宽、叩诊呈过清音、听诊呼吸音减弱，所以首先考虑为慢性阻塞性肺疾病。【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824582,点击提问】14、【正确答案】B【答案解析】肺源性心脏病病人经鼻导管持续低流量吸氧，氧浓度一般在28％～30％，氧流量1～2L/min。【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】

36初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学【答疑编号100824602,点击提问】15、【正确答案】D【答案解析】哮喘临床表现是反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。【该题针对“专业知识-支气管哮喘病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100814191,点击提问】16、【正确答案】D【答案解析】患者经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难，考虑为过敏性哮喘。对过敏性哮喘，应脱离导致过敏的环境，平时适当锻炼，增强体质，注意避免可能导致发病的食物，如鱼、虾等，给予免疫治疗，减少发病，故A、B、C、E选项均属正确内容。而对过敏性哮喘的健康教育内容应包括避免接触过敏原，宠物是常见的过敏原，应避免饲养宠物。故选D。【该题针对“专业知识-支气管哮喘病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100814190,点击提问】17、【正确答案】C【答案解析】根据该患者的病情，应鼓励患者使用有效的咳嗽方法进行排痰。【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100814161,点击提问】18、【正确答案】B【答案解析】（1）急性病毒性咽炎：临床特征为咽部发痒和烧灼感，轻度疼痛。体检咽部明显充血、水肿，颌下淋巴结肿大，可有触痛，腺病毒感染时可伴有眼结膜炎。（2）急性病毒性喉炎：以声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛为特征，常有发热、咽炎和咳嗽。体检可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大，伴触痛，可闻喘鸣音。（3）急性病毒性支气管炎：临床表现为咳嗽、无痰或有少量黏痰，伴有发热、乏力、声嘶，体检可闻干、湿啰音。【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100814160,点击提问】19、【正确答案】B【答案解析】细菌性咽、扁桃体炎：多由溶血性链球菌感染引起。起病急，有明显咽痛、畏寒、发热，体温可达到39℃以上。体检咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、有压痛。【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100814159,点击提问】20、【正确答案】A【答案解析】此题考查COPD的并发症。COPD病人往往有肺大泡，剧烈咳嗽可诱发自发性气胸，患者突然胸痛、呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊鼓音（表明有大量气体），听诊呼吸音消失（表明存在胸腔积气或积液），综合判断患者出现了气胸。【该题针对“专业知识-自发性气胸病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780078,点击提问】21、【正确答案】E

37初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学【答案解析】此题考查各型呼吸困难的临床特点。呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。其中吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞，如肿瘤、气管异物、喉头水肿等；呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺疾病引起广泛小气道痉挛；大气道阻塞、小气道痉挛同时存在时引起混合性呼吸困难。【该题针对“专业知识-常见症状护理（咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理）”知识点进行考核】【答疑编号100780051,点击提问】22、【正确答案】A【答案解析】此题考查慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人的护理。当发生Ⅱ型呼吸衰竭时，由于二氧化碳的潴留，对中枢神经系统的作用表现为先兴奋后抑制，即早期出现烦躁、失眠等兴奋症状，随着二氧化碳潴留的加重会逐渐出现神志淡漠、抽搐甚至昏迷等表现，即肺性脑病。因而，对于这样一类病人应注意不可随意使用镇静安眠剂，以免诱发或加重肺性脑病；同时，该患者痰多，亦应慎用镇咳剂，以免抑制咳嗽中枢，影响痰液的排出，从而加重呼吸衰竭。故正确答案为A。【该题针对“专业知识-慢性呼吸衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780050,点击提问】23、【正确答案】E【答案解析】此题考查哮喘发作时病人的护理，应协助病人取半坐位（膈肌下降，减轻呼吸困难），吸高浓度氧气（可缓解患者缺氧），患者紧张时应给予安慰、专人护理，氨茶碱、舒喘灵等均为有效的支气管扩张剂，应及时遵医嘱给药，普萘洛尔为非选择性β2受体阻滞剂，可使支气管痉挛加重，故禁用。【该题针对“专业知识-支气管哮喘病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780049,点击提问】24、【正确答案】D【答案解析】此题考查呼吸衰竭的氧疗。根据既往呼吸衰竭病史、此次急性加重的临床表现（神志不清、发绀、多汗及皮肤湿暖），特别是血气分析结果判断该患者为Ⅱ型呼吸衰竭，其氧疗原则应为持续低流量吸氧，故正确答案为D。【该题针对“专业知识-慢性呼吸衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780048,点击提问】25、【正确答案】B【答案解析】支气管扩张症病人常慢性咳嗽、咳大量脓痰，痰液静置后分3层：上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓性物和坏死组织。咳铁锈色痰为肺炎链球菌肺炎病人较特征性的表现；咳粉红色泡沫痰为左心衰竭病人的常见临床表现；肺吸虫病为果酱样痰；肺阿米巴病呈咖啡样痰。【该题针对“专业知识-支气管扩张症病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780047,点击提问】26、【正确答案】C【答案解析】此题考查慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的临床表现。慢性支气管炎以咳嗽、咳痰、反复发生感染为特征，常可发展为阻塞性肺气肿，表现为逐渐加重的呼吸困难，查体有肺气肿的体征（桶状胸；胸部呼吸运动减弱；语颤减弱；叩诊过清音，心浊音界缩小，肝上界下移；听诊呼吸音减弱，呼气延长，心音遥远）等，吸烟是其重要的发病因素。根据题干所述，病人有长期吸烟史，咳嗽、呼吸困难的病史，查体见桶状胸，考虑该患者为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，其他选项所列疾病与该患者的临床表现不符。【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780046,点击提问】

38初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学27、【正确答案】C【答案解析】此题考查肺炎的临床表现，常见发热、咳嗽、咳痰，严重者可有呼吸困难，查体可见肺突变的体征（患侧呼吸运动减弱、语颤增强、叩诊浊音、听诊出现支气管呼吸音等），当累及胸膜时，患侧可闻及胸膜摩擦音。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780045,点击提问】三、A3/A41、【正确答案】B【答案解析】此患者为慢支急性加重期，合并了细菌感染，但是双肺中下肺野纹理增强并未显示肺部有阴影，排除肺炎，应该是合并了急性支气管炎。【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号101317849,点击提问】【正确答案】A【答案解析】患者现阶段咳黄痰，双肺散在干、湿啰音，且白细胞明显增高，均提示存在感染症状，所以主要的护理问题是感染，采取最重要的护理措施为有效控制呼吸道感染。【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号101317851,点击提问】【正确答案】D【答案解析】慢性支气管炎最常见的并发症是肺气肿，肺气肿最常见的病因是慢支。【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号101317852,点击提问】2、【正确答案】B【答案解析】Ⅱ型呼吸衰竭血气分析显示PaO2＜60mmHg；PaCO2＞50mmHg。【该题针对“专业知识-慢性呼吸衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824711,点击提问】【正确答案】C【答案解析】对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。【该题针对“专业知识-慢性呼吸衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824712,点击提问】

39初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学【正确答案】C【答案解析】对于危重或昏迷病人可气管插管或气管切开，使用人工机械呼吸机。【该题针对“专业知识-慢性呼吸衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824713,点击提问】3、【正确答案】C【答案解析】老年男性、痰中带血、消瘦，均提示我们病人可能患有肺癌。【该题针对“专业知识-原发性支气管肺癌病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824691,点击提问】【正确答案】B【答案解析】痰液脱落细胞检查是诊断肺癌简单易行的方法。【该题针对“专业知识-原发性支气管肺癌病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824692,点击提问】【正确答案】C【答案解析】肺癌术后病人要控制液体入量。【该题针对“专业知识-原发性支气管肺癌病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824693,点击提问】4、【正确答案】D【答案解析】考虑病人是肺性脑病，其主要的临床表现为（1）精神障碍：①意识障碍：嗜睡或朦胧、谵妄以至昏迷状态。②躁狂状态。③抑制状态。④幻觉或妄想状态。（2）神经症状：扑翼样震颤或痉挛发作，肌阵挛、视乳头水肿、视网膜出血、复视等。【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824605,点击提问】【正确答案】C【答案解析】根据题干提供的信息病人有慢性肺部疾病和呼吸障碍疾病史，出现意识状态如昏睡，现在只需行动脉血气分析，以辅助确诊。【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824606,点击提问】【正确答案】E【答案解析】呼吸衰竭的治疗原则是在保持呼吸道通畅的前提下，改善缺氧、纠正CO2潴留，纠正酸碱失衡和代谢紊乱，积极治疗原发病和消除诱因等综合疗法，而改善缺氧、纠正CO2潴留最有效的措施是机械通气。【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】

40初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学【答疑编号100824607,点击提问】【正确答案】B【答案解析】缺氧伴有CO2潴留一般给予持续低浓度低流量吸氧，流量为1～2L/min，浓度约28%～30%。【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824608,点击提问】5、【正确答案】D【答案解析】该病人首先考虑为慢性阻塞性肺疾病急性发作，此时病人出现低氧的表现，应考虑慢性阻塞性肺疾病的严重并发症呼吸衰竭。呼吸衰竭时，呼吸频率、节律和幅度均可发生变化。慢性阻塞性肺疾病为呼气性呼吸困难，出现点头或提肩呼吸等伴有辅助呼吸肌参与呼吸运动的体征。严重者CO2潴留可引起呼吸停止。【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824585,点击提问】【正确答案】C【答案解析】对慢性阻塞性肺疾病病人保持呼吸道通畅的有效措施，在吸痰时，应是吸痰前、中、后均应吸入纯氧1～2分钟，避免吸痰引起低氧血症。【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824586,点击提问】【正确答案】B【答案解析】进行深而缓慢的腹式呼吸，于深吸气末屏气。然后缩唇，缓慢地通过口腔尽可能地呼气。【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824587,点击提问】6、【正确答案】C【答案解析】本题考核了支气管哮喘的特征，该患者有外出春游的诱因，表现呼吸困难，有广泛哮鸣音。【该题针对“专业知识-支气管哮喘病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100814193,点击提问】【正确答案】A【答案解析】本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。【该题针对“专业知识-支气管哮喘病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100814194,点击提问】

41初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学【正确答案】C【答案解析】该患者哮喘发作持续24小时，经治疗不缓解，表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀，所以判断患者为哮喘持续状态。【该题针对“专业知识-支气管哮喘病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100814195,点击提问】【正确答案】B【答案解析】本题考核了支气管哮喘的护理，主要为避免各种诱因，该患者可能的诱因为花粉，因此在室内不宜摆放鲜花。【该题针对“专业知识-支气管哮喘病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100814196,点击提问】7、【正确答案】E【答案解析】此题考查咯血病人体位护理的要点。据题干可知，该患者目前为大咯血，病人应绝对卧床休息，护士应协助病人取患侧卧位，以利于健侧通气。对于肺结核患者采取患侧卧位还可防止病灶扩散至健侧，故此题正确答案为E。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780053,点击提问】【正确答案】D【答案解析】此题考查咯血的并发症及护理。咯血的并发症主要是休克和窒息，其中窒息是大咯血患者死亡的最重要的原因。因此，对于此类病人应密切观察病情变化，注意有无窒息的先兆表现，以便早期发现并及时抢救。故此题正确答案为D。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780054,点击提问】【正确答案】C【答案解析】此题考查咯血患者止血药的应用。咯血患者，少量咯血时可用止血敏、安络血等药物止血；大咯血时需用垂体后叶素止血，因其可收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到较好的止血效果，因而大咯血患者首选的止血药为垂体后叶素，正确答案为C。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780055,点击提问】【正确答案】D【答案解析】此题考查病情观察的要点。患者原有咳嗽、咯血、午后低热，选项A、B、C、E均非病情急变的征象，选项D患者呼吸急促、脉搏快速提示可能出现大咯血休克征象，病情严重，应加强护理。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】

42初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学【答疑编号100780056,点击提问】8、【正确答案】B【答案解析】此题考查肺结核的护理要点。此题考查肺结核的护理要点。病人室内应保持通风，每日用紫外线消毒，外出时应戴口罩，打喷嚏时，用双层纸巾遮住口鼻，防飞沫传染，将吐出的痰液吐在纸上用火焚烧。痰液须经灭菌处理，如用5％苯酚或1.5％的煤酚皂溶液浸泡2小时以上再弃去。接触痰液后用流水清洗双手。所以不妥的选项应是B。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780020,点击提问】【正确答案】B【答案解析】此题考查肺结核的辅助检查，特别是确定病人是否具有传染性的检查方法。如前述对于肺结核患者而言，除明确是否为肺结核外，还应明确是否排菌，这是确定传染源、制定消毒隔离措施的重要依据，因此护士亦应掌握相关的辅助检查，协助做好肺结核的防治工作。由于结核分枝杆菌主要是随着痰液排出体外而播散，因而痰里查出结核分枝杆菌的患者才有传染性，才是传染源，因此痰结核菌检查是确定患者是否具有传染性的主要方法。PPD试验强阳性是判定患者为活动性结核病的指标；单纯的胸腔积液，而痰菌阴性者，表明不属于开放性病灶，不具有传染性；X线胸片和血沉不具有特异性，不可据此判断病人是否具有传染性。故此题正确答案为B。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780021,点击提问】四、B1、【正确答案】A【答案解析】声音嘶哑：癌肿压迫与转移，压迫喉返神经。【该题针对“专业知识-原发性支气管肺癌病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824695,点击提问】【正确答案】D【答案解析】Horner综合征（霍纳综合征），由于颈交感神经受压引起，多见于肺尖癌。表现为患侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，球结膜充血及额部少汗等。【该题针对“专业知识-原发性支气管肺癌病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824696,点击提问】【正确答案】E【答案解析】肺癌直接侵犯胸膜可引起血性胸腔积液。【该题针对“专业知识-原发性支气管肺癌病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824697,点击提问】

43初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学2、【正确答案】A【答案解析】此题考查肺癌的组织学分型与治疗的关系。鳞癌是肺癌中最常见的类型，其生长缓慢，转移较晚，但对放、化疗不如小细胞未分化癌敏感；小细胞未分化癌是肺癌中恶性度最高的一种，对放、化疗较其他类型敏感。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780071,点击提问】【正确答案】C【答案解析】此题考查肺癌的组织学分型与治疗的关系。鳞癌是肺癌中最常见的类型，其生长缓慢，转移较晚，手术切除机会相对较多，但对放、化疗不如小细胞未分化癌敏感；小细胞未分化癌是肺癌中恶性度最高的一种，对放、化疗较其他类型敏感。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780072,点击提问】【正确答案】A【答案解析】此题考查肺癌的组织学分型与治疗的关系。鳞癌是肺癌中最常见的类型，其生长缓慢，转移较晚，手术切除机会相对较多，但对放、化疗不如小细胞未分化癌敏感；小细胞未分化癌是肺癌中恶性度最高的一种，对放、化疗较其他类型敏感。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780073,点击提问】【正确答案】C【答案解析】此题考查肺癌的组织学分型与治疗的关系。鳞癌是肺癌中最常见的类型，其生长缓慢，转移较晚，手术切除机会相对较多，但对放、化疗不如小细胞未分化癌敏感；小细胞未分化癌是肺癌中恶性度最高的一种，对放、化疗较其他类型敏感。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780074,点击提问】3、【正确答案】B【答案解析】此题考查肺结核的分型特点。成人继发性肺结核中最常见的类型是浸润型肺结核，即Ⅲ型肺结核，包括干酪性肺炎和结核球。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780067,点击提问】【正确答案】E【答案解析】结核杆菌即抗酸杆菌，故胸水中分离出抗酸杆菌可初步确定存在结核性胸膜炎。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】

44初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学【答疑编号100780068,点击提问】【正确答案】A【答案解析】此题考查肺结核的分型特点。人体初次感染结核杆菌后在肺内形成的病灶加上肿大的气管、支气管淋巴结核称为原发综合征或原发型肺结核，即Ⅰ型肺结核。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780069,点击提问】4、【正确答案】B【答案解析】此题考查呼吸系统疾病痰液的性状。不同的性状对疾病判断具有一定的提示作用，护士应注意掌握不同疾病及不同的病原体的痰液特点。肺炎链球菌感染其痰液呈铁锈色；支气管扩张症病人其典型特点为大量脓痰静置后分3层，上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780064,点击提问】【正确答案】C【答案解析】此题考查呼吸系统疾病痰液的性状。不同的性状对疾病判断具有一定的提示作用，护士应注意掌握不同疾病及不同的病原体的痰液特点。肺炎链球菌感染其痰液呈铁锈色；支气管扩张症病人其典型特点为大量脓痰静置后分3层，上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780065,点击提问】5、【正确答案】D【答案解析】此题考查的知识点较为集中，主要考查呼吸系统疾病病人的体位护理。结核性胸膜炎患者的胸痛属胸膜炎性胸痛，此时患者应取患侧卧位，以减少局部胸壁的活动，从而缓解疼痛；支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适的体位，既有利于通气，又可减少疲劳，故而取端坐位；咯血窒息的病人，应立即取头低足高位，轻拍背部以利血块排出，达到保持气道通畅的目的；肺结核大咯血病人应绝对卧床休息，护士应协助病人取患侧卧位，以利于健侧通气并防止病灶扩散至健侧；休克型肺炎病人应取平卧位，以保证脑部的供血。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780058,点击提问】【正确答案】A【答案解析

45初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学】此题考查的知识点较为集中，主要考查呼吸系统疾病病人的体位护理。结核性胸膜炎患者的胸痛属胸膜炎性胸痛，此时患者应取患侧卧位，以减少局部胸壁的活动，从而缓解疼痛；支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适的体位，既有利于通气，又可减少疲劳，故而取端坐位；咯血窒息的病人，应立即取头低足高位，轻拍背部以利血块排出，达到保持气道通畅的目的；肺结核大咯血病人应绝对卧床休息，护士应协助病人取患侧卧位，以利于健侧通气并防止病灶扩散至健侧；休克型肺炎病人应取平卧位，以保证脑部的供血。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780059,点击提问】【正确答案】E【答案解析】此题考查的知识点较为集中，主要考查呼吸系统疾病病人的体位护理。结核性胸膜炎患者的胸痛属胸膜炎性胸痛，此时患者应取患侧卧位，以减少局部胸壁的活动，从而缓解疼痛；支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适的体位，既有利于通气，又可减少疲劳，故而取端坐位；咯血窒息的病人，应立即取头低足高位，轻拍背部以利血块排出，达到保持气道通畅的目的；肺结核大咯血病人应绝对卧床休息，护士应协助病人取患侧卧位，以利于健侧通气并防止病灶扩散至健侧；休克型肺炎病人应取平卧位，以保证脑部的供血。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780060,点击提问】【正确答案】B【答案解析】此题考查的知识点较为集中，主要考查呼吸系统疾病病人的体位护理。结核性胸膜炎患者的胸痛属胸膜炎性胸痛，此时患者应取患侧卧位，以减少局部胸壁的活动，从而缓解疼痛；支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适的体位，既有利于通气，又可减少疲劳，故而取端坐位；咯血窒息的病人，应立即取头低足高位，轻拍背部以利血块排出，达到保持气道通畅的目的；肺结核大咯血病人应绝对卧床休息，护士应协助病人取患侧卧位，以利于健侧通气并防止病灶扩散至健侧；休克型肺炎病人应取平卧位，以保证脑部的供血。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780061,点击提问】【正确答案】E【答案解析】此题考查的知识点较为集中，主要考查呼吸系统疾病病人的体位护理。结核性胸膜炎患者的胸痛属胸膜炎性胸痛，此时患者应取患侧卧位，以减少局部胸壁的活动，从而缓解疼痛；支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适的体位，既有利于通气，又可减少疲劳，故而取端坐位；咯血窒息的病人，应立即取头低足高位，轻拍背部以利血块排出，达到保持气道通畅的目的；肺结核大咯血病人应绝对卧床休息，护士应协助病人取患侧卧位，以利于健侧通气并防止病灶扩散至健侧；休克型肺炎病人应取平卧位，以保证脑部的供血。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780062,点击提问】6、【正确答案】C

46初级护师考试辅导　　　　　　　　内科护理学【答案解析】此题考查不同疾病患者的给氧原则。肺炎链球菌肺炎病人给予中等流量氧气吸入，鼻导管2～4L/min。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780076,点击提问】【正确答案】D【答案解析】此题考查不同疾病患者的给氧原则。Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予持续低流量吸氧，防止吸入氧浓度过高造成二氧化碳麻醉。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100780077,点击提问】7、【正确答案】A【答案解析】此题考查抗结核药的副作用。链霉素主要不良反应是损害听神经，病人出现眩晕、耳鸣、耳聋和共济失调，严重者应及时停药，肾功能严重损害者不宜使用。【该题针对“相关专业知识-肺炎病人的护理（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100780017,点击提问】【正确答案】C【答案解析】此题考查抗结核药的副作用。利福平不良反应除消化道不适、流感综合征外，有肝功能损害及过敏反应。【该题针对“相关专业知识-肺炎病人的护理（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100780018,点击提问】