道路运输服务业开业申请登记表

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1、道路运输服务业开业申请登记表申请开业企业名称:__________________________________________________详细通讯地址:______________________________________________________电话号码:______________________邮政编码:_________________填表说明1、本表用钢笔或毛笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正、清楚。2、表中用文字说明的情况应简洁,明了。3、填表按其申请项目一式多份,其中,市(地)审批的一式三份;县(市、区)审批的一式二份,分存(备)各级负

2、责审批或签署意见的道路运输管理部门和申请业户各一份。企业负责人登记表姓名曾用名一寸照片性别籍贯出生年月文化程度办公电话手机身份证号技术职称毕业院校所学专业住址住宅电话工作简历起止年月工作单位和部门职务及职称身份复印件(张贴)谨此确认,本表所填内容不含虚假成份。本人签字:年月日经济性质法人代表电话号码申请项目(在需申请项目空格栏处打√)货运代办客运代理信息配载仓储服务流通加工货物包装货物中转货物联运业务咨询停车场经营车辆美容商品汽车发送申请说明具备具体条件情况从业人员总人数人其中正式职工人聘用人其中:业务、机务、安全管理人员以下栏目填不下可另附页姓名性别出生年月文化程度技术

3、职称现任职务上岗证号库场设施总面积平方米自有平方米租用平方米租用时间年月日止仓库面积平方米自有平方米租用平方米租用时间年月日止场地面积平方米自有平方米租用平方米租用时间年月日止库场安全、消防设施状况及许可证号运输(营运)货车总数辆合计吨位吨以下栏目填不下可另附页车辆设施车辆牌号行驶证号营运证号车辆类型核定吨位购置日期车辆技术状况(等级)资金情况资金总额万元风险保障担保单位意见:(盖章):年月日其中自有资金抵押资金万元银行贷款抵押资产万元其它借款申请单位主管部门意见(盖章)年月日县市区道路运输管理所意见(盖章)年月日市地道路运输管理处意见(盖章)年月日分管领导意见:年月日主

4、要领导意见:年月日申请开业需提交下列资料:1、开业申请;2、名称核准通知书;3、验资证明;4、经营场地证明;5、专业技术人员、业务管理人员从业资格证(复印件);6、各项管理制度和经营服务承诺。

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