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肺结核病人治疗记录卡_(正)

肺结核病人治疗记录卡_(正)

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时间：2018-01-25

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1、肺结核病人治疗记录卡县乡镇村社姓名性别出生年月详细住址工作单位：登记号：病案号诊断：痰菌：初（复治）：管理方式：全程督导强化期督导全程管理自服药始治方案：更改方案：服药记录：始治日期：年月日停止治疗日期：年月日治疗月序123456789101112131415161718192021222324252627282930311234567891011病人签名督导医生签名

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