最新皮炎湿疹-课件（精教学讲义ppt课件.ppt

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1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。　　记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快，

2、那么的温馨幸福，有母亲的味道！　　蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。　　蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅皮炎湿疹-课件（精）皮肤的结构2皮肤的结构表皮真皮皮下组织附属器神经血管淋巴管3一、什么是接触性皮炎※7二、病因物质：植物性、化学性、动物性机制：

3、原发性刺激、变态反应8三、临床表现1011三、临床表现皮损特点※自觉病程系统性接触性皮炎14151718三、诊断与鉴别诊断诊断：接触史、皮损特点、斑贴试验？鉴别：急性湿疹19五、治疗去除病因外用疗法急性期※：冷湿敷、炉甘石洗剂亚急性：氧化锌油剂慢性期：含皮质类固醇软膏（表1）内用疗法：抗组胺药20炉甘石洗剂炉甘石150甘油50蒸馏水加至1000ml氧化锌50羟甲基纤维素纳2炉甘石、氧化锌、甘油共研成糊羧甲基纤维素钠加蒸馏水约100ml膨胀溶解，分次加入上述糊状物，随加随搅加蒸馏水使成1000ml，搅匀21表1：皮肤科常用“激素”（外用）名称浓度（%）卤美他松0.0

4、5丙酸氯倍他索0.05氟轻松0.05氯氟舒松（哈西奈德，乐肤液）0.1曲安奈德0.1,0.025仙乃乐0.025莫米松康酸酯（艾洛松）0.1地塞米松21-乙酸酯0.01甲泼尼龙-乙酸酯0.25醋酸氢化可的松1.0湿疹23一、病因复杂：各种内、外因素过敏体质24二、临床表现急性湿疹皮损分布瘙痒病程亚急性、慢性湿疹25三、鉴别诊断与接触性皮炎鉴别（表2）28表2：急性湿疹应与接触性皮炎鉴别急性湿疹接触性皮炎病因复杂单一皮损水疱等，渗出倾向，界不清红斑肿胀等，形同接触物，界清部位广泛，对称接触部位病程反复趋慢性去因易愈29四、治疗一般措施内用疗法抗组胺药（表3）钙剂、V

5、itC30名称用量用法不良反应氯苯那敏4~8mg,tidpo嗜睡苯海拉明20~40mg,qd(bid)im青光眼慎阿司咪唑10mg,qdpo孕妇慎氯雷他定同上po参考药物说明书西替利嗪同上po特非那丁60mg,bidpo阿伐斯丁8mg,bid(tid)po表3：几种常用H1受体拮抗剂31外用疗法：同接触性皮炎皮损内注射（顽固性局限性浸润肥厚）32地万液地塞米松0.5蒸馏水加至1000二甲基亚砜600地塞米松溶于二甲基亚砜缓缓加入蒸馏水，搅匀33小结接触性皮炎湿疹34硕士2002级现代完井工程采油工程方案设计8/6/202135概述1、编制采油工程方案的目的和意义

6、油田开发是一项庞大而复杂的系统工程，因此，在油田投入正式开发之前，必须编制油田开发总体方案，作为油田开发工作的指导性文件。采油工程方案是总体方案的重要组成部份和总体方案实施的核心。合理开发方案，应力争作到“五个合理”：合理划分开发层系，合理的井网部署，合理的油井生产制度，合理的注水方式，留有合理的后备储量面积。8/6/202136采油工程的任务通过油气井和注入井采取一系列工程技术措施，作用于油藏，使油气更充分地流入井内，并举升到地面，其主要目标是经济、有效地提高油井产量和油气的采收率。因此，采油工程是实现油田开发指标和完成油气生产任务的重要工程技术保证。8/6/2

7、02137采油工程的特点涉及的技术面广、综合性强而又复杂；与油藏工程和地面工程有着紧密的联系；工作对象是生产条件各不相同的油气井和注入井，且这种条件还随油藏动态而不断的变化。因此，采油工程方案设计是一项技术性强、难度大的工作。8/6/2021382、采油工程方案在油田开发总体建设方案中的地位油田开发总体建设方案的编制，是在地质勘探成果和探井试油、试采工作的基础上进行的。包括：油藏地质研究，油藏工程方案，钻井工程方案，采油工程方案，油气地面集输工程方案及总体方案经济评价等六大部分。各部分间的联系如图所示。8/6/202139油田开发总体设计方案总体经济评价方案决策油

8、藏地质研究