资源描述：
《最新激动人心的时刻(2)教学讲义ppt课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、激动人心的时刻(2)激动人心的时刻王秋侠遨游沸腾阁楼苍穹戈壁火箭大漠浩瀚气宇轩昂震耳欲聋10,9,8,7,6,5,4,3,2,1.987654321起飞倒计时课文解析（1）此刻，人们会想些什么？此时人们的心情是复杂的，有激动、有紧张、有担忧、还有期待……各种复杂的心情交织在一起。（2）这是怎样的10秒呢？★中华民族几千年来的期盼凝聚的10秒！虽短犹长的10秒！★牵动13亿中国人的心、吸引全世界的目光的10秒！ ★科学家们的呕心沥血凝结成的10秒！ ★让人们激动、紧张、担忧的10秒！……只见发射架两边淡黄色的浓雾腾空而起，震耳欲聋的一声长吼，撕破了大漠的沉静
2、，“神舟”五号稳稳地冲向辽阔碧空。9时02分，“神舟”五号在人们激动的喊声中抛出了一条乳白色的烟雾，好像银练当空舞。随着银练的不断扩散和拉长，飞船与逃逸火箭分离，在碧蓝的天穹上画出了一道优美的弧线。伴随着轰鸣声的渐渐远去，飞船逐渐淡出了人们的视线，成为太空里一颗晶莹夺目的星。啊，多么激动人心的时刻！人们遥望那颗星，不知不觉涌出了幸福的泪花。因为那颗星寄托着13亿中国人的期待，寄托着13亿中国人的自强梦！啊，多么激动人心的时刻！人们遥望那颗星，不知不觉涌出了幸福的泪花。因为那颗星寄托着13亿中国人的期待，寄托着13亿中国人的自强梦！啊，多么激动人心的时刻！人们遥
3、望那颗星，不知不觉涌出了幸福的泪花。因为那颗星寄托着13亿中国人的期待，寄托着13亿中国人的自强梦！啊，多么激动人心的时刻！人们遥望那颗星，不知不觉涌出了幸福的泪花。因为那颗星寄托着13亿中国人的期待，寄托着13亿中国人的自强梦！此时此刻，你想对我们的祖国说点什么？“神舟”八号与“天宫”一号完美对接航天员翟志刚太空漫步航天员王亚平太空授课1949年10月1日，每个人都从心中发出同一个声音----中国人民站起来了！1997年7月1日零点，经历了百年沧桑的香港回到了祖国的怀抱！一九九九年十二月二十日作业：搜集我国激动人心的事迹。肾脏疾病的诊断思路与技巧庄震2006
4、.2.28前言随着现代医学的发展,对各种原因所致的肾病的诊断率明显提高,然而,引发肾病的原因是多方面的,因此,相应的基础疾病的诊断在整个疾病的诊治过程中至关重要。要想准确地诊断肾脏病,首先要对肾脏疾病的分类有一个明确而清晰的思维框架,这样才能做到诊断分析过程中尽可能不遗漏基础疾病。肾脏疾病肾脏疾病的分类原发性肾脏疾病继发性肾脏疾病先天性肾脏疾病获得性肾脏疾病肾小球疾病肾小管-间质疾病肾血管性疾病代谢性疾病自身免疫性疾病恶性疾病感染性疾病肾病综合征不是一个独立的疾病,而是包括狼疮性肾炎、糖尿病肾病、肿瘤等许多继发性疾病在内的一个综合征,若把继发性肾病综合征误诊为
5、原发性肾病综合征,会延误病情。原发性肾综合征病理类型不同,其治疗方法、疗效和预后也不一样。因此,不了解肾病综合征的病理类型、并发症,无疑会影响临床疗效。本套幻灯分为五步,循序渐进地介绍了肾病综合征诊断临床思维。1.判定是否为肾病综合征大量蛋白尿大量蛋白尿是诊断肾病综合征最主要的指标。所谓大量蛋白尿,是指每日尿蛋白大于3.5g。但一个5岁～6岁的小孩和一个高大的成年人,3.5g蛋白尿就不是一个概念。因此,应该按体表面积计算。中国人平均体表面积是1.73m2。所以,大量蛋白尿除了要求每日>3.5g外,还要用1.73m2体表面积来校正。判定是否为肾病综合征低蛋白血症
6、大量白蛋白从尿中丢失,部分白蛋白从近曲小管上皮细胞中分解,肝脏代偿合成蛋白不足以抵消丢失和分解时,出现低蛋白血症。低蛋白血症主要是指血浆白蛋白≤30g/L。除血浆白蛋白减少外,血浆中某些免疫球蛋白、补体成份、抗凝及纤溶因子等也减少,易发生感染、高凝、微量元素缺乏、内分泌紊乱和免疫功能低下等并发症。判定是否为肾病综合征高脂血症大量蛋白尿、血浆蛋白降低,肝脏代偿合成蛋白增加,小分子蛋白还是从尿中丢失,因为脂蛋白分子量大,不能从尿中丢失,在血液中堆积,出现高脂血症。蛋白尿越多,血浆白蛋白就越低,肝脏合成脂蛋白就越多,血脂就越高。若经治疗尿蛋白减少或消失,血浆蛋白恢复
7、正常,血脂也就自然降至正常。判定是否为肾病综合征水肿肾病综合征时低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,使水份从血管腔内进入组织间隙,是造成肾病综合征水肿的主要原因。近年来研究表明,约50%患者血容量正常甚或增加,血浆肾素水平正常或下降,提示某些原发于肾内钠、水潴留因素在肾病综合征水肿发生机制中起一定作用。2.排除继发性肾病综合征确定原发性肾病综合征狼疮性肾炎狼疮性肾炎(LN)在出现大量蛋白尿时,易被误诊为原发性肾病综合征。除大量蛋白尿外,符合下述10条中的3条就可以诊断为LN。(1)蝶形皮疹;(2)盘状红斑;(3)光敏感;(4)口腔溃疡;(5)多发性关节炎;(6)浆
8、膜炎;(7)神经系统病变:癫痫或精神病
