最新医疗质量的小组培训2教学讲义ppt.ppt

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1、医疗质量的管理小组培训2内容1、4.2.5，4.2.5.1，4.2.5.22、质量概念3、医疗质量概念医疗质量目标4、医疗质量管理：制度流程能力意愿5、质量管理基本要求：确立质量方针、制定质量目标、建立教育体系、建立考核体系、建立质控队伍、建立质控信息6、医疗质量管理工具：ISO，TQM，精细化，临床路径（CP），PDCA（4.2.6.1）2三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）4．2．5医院职能部门、各临床与医技科室的质量管理人员能够应用全面质量管理的原理，通过适宜质量管理改进的方法及质量管理技术工具开展持续质量改进活动，并做好质量改进效果评价。3医院

2、质量概念医院质量医院质量=技术质量+功能质量=医疗效果+病人满意特异性医学服务-------诊断、治疗、护理、康复、保健、预防……非特异性医学服务-------营养卫生、心里、生活服务……7医疗质量概念医疗质量=医疗效果+医疗服务的优劣程度狭义的医疗质量：医疗服务的及时性、有效性、安全性。广义的医疗质量：医疗服务的及时性、有效性、安全性，还强调患者满意度、工作效率、医疗技术、经济效果（投入/产出比）、医疗连续性、系统性……8医院（疗）质量管理概念医院（疗）质量管理：为提高患者对医疗技术、医疗服务、医疗效果和医疗价格的满意度而进行的组织和控制活动。9医院（疗）质量

3、管理概念广义的医院质量管理概念：包括基础质量、环节质量和终末质量，涉及的范围包括医疗技术质量、医疗服务质量和管理质量的全方位、系统化的质量管理。10医院（疗）质量管理概念广义医院（疗）质量管理的保障措施：1、医院（疗）质量管理是医院管理的最重要内容。2、院长是医院（疗）质量管理的第一责任人。3、建立质量管理体系。4、转变质量管理的意识和观念。5、注重员工质量教育。6、建立数据化的信息平台。11医院（疗）质量管理理念制度：决定质量发展方向流程：决定质量发展效率能力：决定从量变到质变意愿：决定质量能否发展12医院（疗）质量管理理念医院（疗）质量管理效率：执行力能力意

4、愿流程制度执行力13医院（疗）质量管理基础确立质量方针制定质量目标建立教育体系建立考核体系建立质控队伍建立信息平台14医院（疗）质量管理工具----ISO9001质量管理体系ISO：internationalorganizationstandardization（ISO，国际标准化组织）ISO9001：是国际标准化组织专门为包括医院在内的十二种服务行业建立质量管理体系的国际标准，为医疗质量管理提供了可借签的标准化指导方法和实践经验，有利于质量控制的标准化和规范化。15医院（疗）质量管理工具----ISO9001质量管理体系ISO9001的八大管理原则1、以患

5、者为关注焦点2、领导作用3、全员参与4、过程方法5、管理的系统方法6、持续改进7、基于事实的决策方法8、互利的供方关系16医院（疗）质量管理工具----全面质量管理（TQM）全面质量管理（TotalQualityManagement，TQM）全面质量管理(TQM)：TQM的创始人美国的菲根堡姆（A.V.Feignbaum）：“为了能够在最经济的水平上并考虑到充分满足用户要求的条件下进行市场研究、设计、生产和服务，把企业的内部各部门的研制质量、维持质量和提高质量的活动构成为一体的一种有效的体系。”17医院（疗）质量管理工具----全面质量管理（TQM）建立全面质量

6、管理（TQM）体系的6个步骤：1、分析质量环2、研究具体的组织结构3、形成文件体系4、全员培训5、质量体系审核6、质量体系复审18医院（疗）质量管理工具----全面质量管理（TQM）全面质量管理（TQM）中的三全含义三全全体员工全范围全过程19医院（疗）质量管理工具----精细化管理精细化管理精心是态度，精细是过程，精品是成绩!精细化是一种意识、一种观念、一种态度、一种精益求精的文化！质量文化20医院（疗）质量管理工具----精细化管理精细化管理的内涵：精、准、细、严21医院（疗）质量管理工具----临床路径（ClinicalPathway，CP）临床路径（Cl

7、inicalPathway，CP）临床路径（CP）：是在定额预付制度下，规范单一病种医疗过程，使其标准化，减少因医务人员不同导致的个体差异，有利于过程标准化，充分利用卫生资源，使患者获得最佳的医疗护理服务。22医院（疗）质量管理工具----临床路径（ClinicalPathway，CP）单病种质量管理：对患者病情进行更科学地评估，采取更有针对性的措施，有利于科学、合理地评价医疗质量。可用于比较不同医疗单位的工作质量和效益。23医院（疗）质量管理工具----临床路径（ClinicalPathway，CP）4．4．1医院将开展临床路径与单病种质量管理作为推动医疗质量

8、持续改进的重点项目，规范