最新[医学]超声基础培训-药学医学精品资料.ppt

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1、最新[医学]超声基础培训-药学医学精品资料什么是超声波超声波是机械波，由物体机械振动产生。频率高于20kHz具有波长、频率和传播速度等物量。超声波需在介质中传播，其速度因介质不同而异，在固体中最快，液体中次之，气体中最慢。超声波的特性直线传播良好的指向性衰减性反射性多普勒效应A型回声图示意图A型：属一维超声、回声强度以振幅显示、探头由单晶片构成，主要用于腹部、头颅、眼、胸腔等检查，现多已淘汰。图15-1-7A型回声图示意图回声图轴 (振幅高度)代表回声强度、X轴代表深度M型超声心动图示意图和扫描示意

2、图.M型：一维、光点显示、光点的亮度代表回声强弱、探头为单晶片，用于心脏、胎心、血管检查、显示心脏、血管结构的活动规迹曲线图又称M型超声心动图。图15-1-8M型超声心动图示意图扫描示意图M型心动图Y轴代表深度，X轴代表时间B型：即使我们所说得B超，它是以二维、光点显示。图中切面超声心动图示a、快速扇形扫描示意，b、切面超声心动图Y轴代表深度，X轴代表心脏长轴。a、线阵仪扫描示意，b声象图显示，Y轴代表深度。X轴代表上下或左右图15-1-10B型电子线阵显示示意图超声多普勒利用多普勒效应原理检测运

3、动物体。当发射超声传入人体某一血液流动区，被红细胞散射返回探头，回声信号的频率可增可减，朝向探头运动的血流，探头接收到的频率较发射频率增高，背离探头的血流则频率减低。接收频率与发射频率之差称多普勒频移或差频。多普勒频移（fd）与发射频率（fo）、血流速度（V）、超声束与血流间夹角（θ）的余弦成正比，与声速（C）成反比，公式为：V=fdCcosθ/2fo式中fd、cosθ仪器均可显示，fo及C为已知，可以计算出V。声束与血流方向平行时可记录到最大血流速度，声束与血流方向垂直时则测不到血流信号。目前常

4、用的超声多普勒有连续波多普（CWD）、脉冲波多普勒（PWD）及彩色多普（CDFI）。（1）连续波多普勒：一维频谱显示、探头内有二个晶片一收一发，用于检测高速血流。连续波多普勒以频谱显示，可单独使用，亦可与二维超声心动图结合。接收取样线经过部位上所有频移信号，其优点为可以测定高速血流，常用于测定心脏瓣口狭窄或返流的高速血流。缺点为不能区分信号来源深度。超声多普勒显示示意图a、多普勒取样部位显示。B多普勒频谱图。Y轴代表频移（血流速度）。X轴代表时间。脉冲波多普勒：一维、频谱显示，探头由单晶片组成、兼

5、收、发。常与二维超声相结合，用于检测血流速度、方向、性质等。脉冲波多普勒亦以频谱显示，与二维超声相结合，可以选择心脏或血管内任一部位的小容积血流显示血流实时频谱。频谱可显示血流方向（朝向探头的血流在基线上，背离探头的血流在基线下），血流性质（正常的层流呈空窗型如图14-1-5，湍流则呈充填型如图15-1-6），血流速度（频谱上信号的振幅）、血流持续时间（横座标显示时间）。可供定性、定量分析。其特点为所测血流速度受探测深度及发射频率等因素限制。通常不能测高速血流。图15-1-5正常脉冲多普勒频谱左

6、图示超声束经血管内层流血流右图为所显示正常血流频谱（空窗型）图15-1-6脉冲多普勒湍流频谱左图示超声束经狭窄后的湍流血流。右图为湍流频谱（充填型）彩色多普勒：二维、光点显示、以伪彩色代表血流方向、性质及速度。它利用脉冲多普勒原理，在心脏或血管内多线、多点取样，回声经处理后进行彩色编码，显示血流速度剖面图，以红色代表朝向探头的血流、兰色代表背离探头的血流、与二维超声心动图套叠显示，可直观地显示心脏或血管的形态结构及血流信息的实时动态图像，信息最大，敏感性高，并可引导脉冲或连续多普勒取样部位，进行

7、定量分析。多普勒主要用于检测心腔及血管内血流。彩色多普勒仪都具有B型、M型、连续波、脉冲波多普勒功能、根据需要任意选择使用。探头的种类和特性（一）机械扇扫探头将单个圆盘形振子(其直径为12mm—20mm)安置在扇形摆动架上，由电机驱动作扇形摆动扫描的机械扇扫探头．机械扇扫探头己是八十年代使用的最多的技术；由于超声振子附着在一个机械摆架上，摆动的角度和摆动频率都受到一定限止，如它的最大摆动角度只有６０度，比不上现代电子相控阵凸阵探头的扇扫角度90度，更比不上微凸阵探头170度，和曲阵探头240度的扇扫

8、角度．在机械扇扫探头内必须充有探头油，探头油要具有良好声透性，又要是低密度、低阻力、绝缘性好的液体．机械扇扫探头的使用寿命也不如相控阵凸阵探头；但是在使用上，两者都不需要移动时，就可获得一幅图像．(二)线阵探头线阵探头有64、128、256和512振元组成的多种探头；由于振元晶片切割的厚度不同，它的使用频率不同，它的线阵排列的长度也不同，工作频率低的,其尺寸就长一些．（三）凸阵探头凸阵探头有不同频率、不同弧面尺寸的通用凸阵探头和变频凸阵探头,还有一种适用小器官的微凸阵