最新9.朱秀勤-护理质量与实践教学讲义ppt课件.ppt

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1、进入夏天,少不了一个热字当头,电扇空调陆续登场,每逢此时,总会想起那一把蒲扇。蒲扇,是记忆中的农村,夏季经常用的一件物品。  记忆中的故乡,每逢进入夏天,集市上最常见的便是蒲扇、凉席,不论男女老少,个个手持一把,忽闪忽闪个不停,嘴里叨叨着“怎么这么热”,于是三五成群,聚在大树下,或站着,或随即坐在石头上,手持那把扇子,边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳,热得满头大汗,不时听到“强子,别跑了,快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套,跑个没完,直到累气喘吁吁,这才一跑一踮地围过了,这时母亲总是,好似生气的样子,边扇边训,

2、“你看热的,跑什么?”此时这把蒲扇,是那么凉快,那么的温馨幸福,有母亲的味道!  蒲扇是中国传统工艺品,在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树,制作简单,方便携带,且蒲扇的表面光滑,因而,古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名,实即今日的蒲扇,江浙称之为芭蕉扇。六七十年代,人们最常用的就是这种,似圆非圆,轻巧又便宜的蒲扇。  蒲扇流传至今,我的记忆中,它跨越了半个世纪,也走过了我们的半个人生的轨迹,携带着特有的念想,一年年,一天天,流向长长的时间隧道,袅9.朱秀勤-护理质量管理与实践什么是质量?质量:一

3、组固有特性满足要求的程度护理质量:指护理人员为患者提供护理技术服务和基础护理服务的效果及满足患者对护理服务一切合理需要的综合什么是管理?管理=管人+理事把人员管好、把事情理顺要先管住,才能再理顺管理要素:人、财、物、时间、空间、信息人是第一要素,决定管理的成败持续质量改进理念持续质量改进(CQI),是在全面质量管理基础上发展起来的更注重过程管理、环节质量控制的一种质量管理理论。通过质量管理计划的制定、组织实现、自我评价并不断改进的过程,实现医疗质量及安全的持续改进,促使医院可持续发展持续质量改进是护理质量管理的一个永

4、恒目标质量持续改进三维图三级质控全面质量管理与评价前瞻性质量管理应用五常法强化质量意识1994年香港工业署开始推行“五常法”,继而一些企业相继推行自1999年以来,“五常法”逐步应用于医疗行业应用科学的五常管理法可以使工作有序,提高自律性经验分享深入推行优质护理服务多年来提出“护士的岗位在病人身旁”,把护士的时间真正还给病人,提高护士观察病情,解决护理问题的能力改革排班模式,实行24小时三班制,减少了交接班次数,为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务优质护理探索“身心并护”服务模式一个中心:坚持以病人为中心两个强化:

5、质量安全和主动服务意识三化服务:服务态度温馨化技术操作规范化满足需求个性化四项目标:护患关系和谐,护理质量严格护理技术精湛,护理服务优质实行护士分层管理高年资护士分管病情重患者低年资护士分管病情轻患者在病区公示分级护理服务内容和工作流程增强护士的责任感确保护理服务更加到位10-83-108-3病人8-3/3-10/10-8减少护士交接班次数实行24小时内3段弹性排班经治医生一览表责任护士一览表制作医生护士一览表责任护士挂牌根据护理级别制定床号挂牌音乐枕人本化服务系统分段被建立双向反馈体系健全护理安全监控系统,确保护理

6、质量改进的时间性和有效性病区管理设立总护士长、护士长建议、意见信息回馈体系增加每月临床部二级质量控制的透明度和评价结果的公开性倡导首次护理缺陷非惩罚性二级质量控制模式强化24小时值班护士长危重患者巡查职能成立专项质控小组基础护理监控组病区管理监控组护理文书监控组技术操作监控组护理服务监控组感染检测监控组七个质控组急救物品监控组规范护理文书记录以科室为单位组建护理文书检查修改小组执行护理记录的十字原则采取护士-质控员-护士长三级考评制度定期对护理记录中的缺陷进行分析和改进确保护理文书的规范化和标准化健全危重患者应急预案

7、重点病人重点环节重点问题提高应急能力完善应急预案重点时段健全危重患者应急预案重点问题重点时段针对危重病人多、病情变化快、护士年轻化、知识技术水平参差不齐的特点,编写《内科护理急性事件处理预案》一书,共计105项应急预案,在临床应用中反映好,指导性强随机与定期纵向与横向平时与节假日相结合坚持标准二主抓一坚持抓重点抓反馈三结合抓好质控检查与反馈重视护理环节安全管理手术、检查前后、病情危、重症患者、出入院患者等环节上把关规范细化危重病人床旁交接班制度,坚持做到“一看、二量、三记录、四评估”,做到技术和能力心中有数,重点工作

8、、薄弱环节心中有数安全管理强化护理安全管理加大护士长、组长检查督导力度加强高危人群、时段、场所管理制定不良事件报告奖罚机制早交班排查隐患制订预防措施鼓励患者报告安全隐患评估陪伴人员的协助能力张贴警示海报发放风险提示卡区分极高危人群加强警示教育力度实行护理关键微环节管理分析护理流程中未做明确规定,但临床上易发生护理风险、引起投诉等的不安全因素,制

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