最新75.违约责任的特点PPT课件.ppt

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1、75.违约责任的特点目前房价居高不下，上涨势头迅猛，很多二手房交易中出现：卖方签订合同并收取定金后反悔，提出加价要求，甚至干脆不卖等情况。买方说要通过法律途径让失信的房主承担违约责任。小案例讨论以下问题：1.“违约”是一种怎样的行为？2.房主（卖方）的违约行为属于哪一种情形？3.买方说要通过法律途径让失信的房主承担违约责任，你觉得房主应当承担怎样的违约责任？4.是不是所有的违约行为都要承担违约责任？小案例实际违约是指：在合同履行期限到来以后，当事人不履行或不完全履行合同义务的行为。实际违约分为：拒绝履行、迟延履行、不适当履行、部分履行等

2、行为。一：违约违约的种类：实际违约不能履行迟延履行不完全履行拒绝履行债务人在客观上没有履行能力，或者法律禁止有关债务的履行履行义务期限届满后才履行只履行部分合同约定，或者履行义务不完全符合合同约定或法律规定通常说的恶意毁约实际违约的情形一：违约——“违约”强调的是“当事人一方不履行合同义务，或者履行合同义务不符合约定”这样一种行为。——“违约责任”则是强调这种行为引起的法律后果。违约责任——违约一方应当承担的法律后果。名词辨析：“违约”与“违约责任”二：违约责任二：违约责任1以有效合同为前提4是一种民事赔偿责任3可由合同当事人在法定范围

3、内约定2以合同当事人不履行或不适当履行合同义务为要件违约责任的特点谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看抗菌药物的不良反应及其防治复旦大学华山医院抗生素研究室背景医疗环境变化法律、舆论患者要求选择增多抗菌素药物迅猛增长对安全性关注上升不良反应（adversreacti

4、ons，ADRs）一般指在常用量情况下，药物或药物相互作用导致机体发生的与治疗目的无关的。有害或不利的反应；亦称副作用；（判定有罪）不良事件（adversevents，ADEs）指患者在用药后出现的任何不良医学情况，包括症状、体征。实验室异常及死亡等；可有药物引起，亦可由固有疾病后并发症引起；这一概念多用于药物临床评价；（犯罪嫌疑）抗菌药物不良反应包括：毒性反应变态反应二重感染后遗反应等耐药性亦有将细菌生产耐药性列为抗菌药物不良反应者，但耐药性发生是药物与细菌间而非药物与机体间相互作用；尽管不列入不良反应，但牢记抗菌药物滥用对机体和群体

5、的危害。毒性反应定义：药物引起的生理、生化等功能异常组织、器官等病理改变。与剂量相关毒性反应是常见的不良反应表现在肾、神经系统、肝、血液、胃肠道给药局部等。肾脏肾脏是药物的主要排泄途径，肾毒性常见表现：轻重不一，蛋白尿，管型尿肾功能不全药物：氨基糖甙类、两性霉素B、万古霉素、头孢菌素类、青霉素类、多粘菌素类、四环素类、磺胺药。预防与处理：给药个性化、TDM、定期随肾功能、尿常规调整剂量停药中枢神经系统表现:头疼、头晕、失眠、烦躁、焦虑、幻听幻视、忧郁、定向力丧失、肌阵挛、癫痫、惊厥、昏迷等。药物：青霉素类、氟喹诺酮类、亚胺培南、异烟肼、

6、氯霉素。机制：直接刺激、GABA受体竞争性抑制。常出现于用药剂量大、肾功能不全、合并CNS基础疾病者、鞘内注射后脑内注射。预防：给药个性化、滴速适当、尽量避免鞘内给药。第八对脑神经损害表现：耳蜗损害：耳饱满感、耳鸣耳聋（高频）前庭损害：眩晕、头痛平衡失调药物：氨基糖甙类、糖肽类、多粘菌素、米诺霉素预防：给药个性化、TDM、老年人与儿童少用及早发现（电测听）视神经损害表现：视神经炎、视神经萎缩、视网膜出血药物：氯霉素、乙胺丁醇、链霉素、磺胺药四环素。多见于长期和较大剂量应用。神经肌肉接头阻滞表现：眼睑下垂。四肢无力呼吸肌麻痹。药物：氨基糖

7、甙类、多粘菌素、四环素类、林可霉素类。机制：与钙离子竞争结合部位，乙酰胆碱释放受阻。常见于大剂量快速滴注，胸腹腔内局部应用时周围神经炎表现：口唇及手足麻木，头昏、面积头部麻木四肢肌力减退药物：氨基糖甙类、多粘菌素类、异烟肼、乙胺丁醇、硝基呋喃类。机制：钙离子缺乏、VitB6缺乏、直接刺激。肝脏肝脏为主要代谢器官，许多药物可引起肝损害。表现：轻重不一，恶心、纳差、黄疸、肝肿大肝功能异常（有或无症状）药物：四环素、红霉素酯化物、酮康唑、磺胺药抗结核药（利福平、异烟肼）、氯霉素、两性霉素B、氟喹诺酮类（曲伐沙星）、其他。血液系统白细胞、血小板

8、减少：氯霉素、磺胺药、氟胞嘧啶、ß-内酰胺类、氨基糖甙类、四环素类、两性霉素B。贫血：氯霉素、两性霉素B、青霉素类、头孢菌素类、磺胺药、呋喃类。凝血机制异常：拉氧头孢、头孢孟多、头孢哌酮、羧苄西林、替卡西林