最新+物理治疗概述与临床应用教学讲义PPT.ppt

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1、+物理治疗概述与临床应用世界物理治療聯盟(WorldConfederationofPhysicalTherapy)定義物理治療為協助個體或族群跨齡之動作與功能活的發展、維持與恢復，其範疇包括健康促進(HealhPromotion)、疾病預防(DiseasePrevention)、失能復健(ImpairmentTreatment)以及殘障復健(DisabilityRehabilitation)，已跳脫傳統復健的觀念。物理治療定義美國物理治療學會(APTA,2001)定義物理治療是一種以理論與科學原理為基礎，針對因受傷、疾病或其他原因所造成之機能損傷、功能障礙、

2、健康狀態的病人或社會大眾，提供相關預防、區辨（認定）、評估、矯正或減輕急性或持續性運動功能失調，以期減輕與限制肢體的障礙、恢復或維持動作功能失調的範圍與程度、以促進其最大的功能及健康為目的之專業。物理治療定義基本概念物理治疗学范畴运动治疗以功能训练为主要手段徒手疗法以手法治疗为主要手段理疗以各种物理因子为主要手段电、光、声、磁、冷、热、水等物理治疗师（physiotherapist，PT)1.临床医务工作者2.医学相关类专业人才3.不同于医生和护士返回7运动治疗范畴动力来源(运动学)主动运动被动运动肌肉收缩形式(组织学)等长运动等张运动等速运动8治疗时是否使

3、用器械徒手运动器械运动治疗目的分改善关节活动技术增强肌肉力量技术肌肉牵拉技术神经发育疗法运动治疗范畴9关节活动技术种类是否借助外力主动运动主动助力运动被动运动是否使用器械徒手运动器械运动10关节活动技术主动运动主动助力运动被动运动11关节活动技术1主动运动定义：肌肉收缩所产生的运动方法随意运动(voluntarymovement)助力运动(assistedmovement)抗阻力运动(resistedmovement)122主动助力运动定义：部分需要肌肉收缩，部分需要借助外力完成的运动外力器械、悬吊健侧肢体带动患侧肢体治疗师的帮助分类器械练习悬吊练习滑轮练习

4、关节活动技术13关节活动技术3被动运动定义：运动时肌肉不收缩，动作由外力来完成方法关节可动范围运动关节松动技术持续性被动活动(continuouspassivemotion，CPM)14肌力训练定义根据超量负荷（overload）的原理，通过肌肉的主动收缩来改善或增强肌肉力量方法肌肉的收缩方式等长运动和等张运动施加阻力分非抗阻力运动主动运动和主动助力运动抗阻力运动等张性抗阻力运动（向心性、离心性）等长性抗阻力运动等速性抗阻力运动15牵伸软组织的技术牵伸（stretching）定义：拉长挛缩或短缩软组织的治疗方法目的：改善或重新获得关节周围软组织的伸展性降低肌

5、张力增加或恢复关节的活动范围预防或降低运动时损伤。牵引（traction）与牵伸的区别具有牵拉软组织的作用主要作用于关节16牵伸方法手法牵伸机械装置被动牵伸自我牵伸主动抑制17手法牵伸通过手力牵拉来增加挛缩组织的长度和关节活动机械装置被动牵伸利用小强度的外部力量，较长时间作用于缩短组织通过重量牵引、滑轮系统或系列夹板牵伸方法18牵伸方法自我牵伸自己完成的一种肌肉伸展性训练，可以利用自身重量主动抑制牵伸前，患者有意识地放松该肌肉，抑制肌肉收缩主要用于肌肉的神经支配完整，患者能自主控制的情况对神经肌肉障碍引起的肌无力，痉挛或瘫痪，作用不大19神经生理治疗技术﹕神

6、經肌肉本體誘發法（ProprioceptiveNeuromuscularFacilitation）、玻巴斯方法（Bobathconcept，在美國這也稱為神經發展治療法Neuro-DevelopmentTreatmentNDT）、Brunnstrom方法等手法﹔运动再学习疗法(MRP)﹔關節被動運動、被動伸展、關節鬆動術（Jointmobilization&Manipulation）、軟組織鬆動術（SoftTissueMobilization&Massage）,按摩（Massage）等﹔貼紮（Taping）、肌內效貼布其他徒手治療神经生理治疗技术神经发育疗法

7、(Neuro-DevelopmentTreatment，NDT)Bobath技术Brunnstrom技术Rood技术Kabat-Knott-Voss技术（又称为PNF技术）运动再学习疗法(motorrelearningprogram,MRP)21神经发育疗法共同点治疗原则以神经系统作为治疗重点对象应用神经发育学、神经生理学的基本原理和法则治疗目的把治疗与功能活动特别是ADL结合起来在治疗环境中学习动作在实际环境中使用已经掌握的动作进一步发展技巧性动作22运动再学习疗法特点通过多种反馈来强化训练效果视、听、皮肤、体位、手的引导等充分利用反馈在运动控制中的作用视

8、、听、语言、手的引导等返回23伸展運動（Stretc