胃肠外科护理风险管理效果评价.doc

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1、学无止境胃肠外科护理风险管理效果评价护理风险知识胃肠疾病的临床发病率高，疾病种类较多，影响护理效果的临床因素也较多，尤其在手术患者的护理中，护理风险因素更多，易发生护理风险事件，导致患者相关并发症发生率提高；不仅影响患者恢复，增加其心理负担和经济压力，严重时还可能危及患者生命安全。因此，实施护理风险管理，提升护理安全性具有重要的临床意义[1]。本研究就护理风险管理在胃肠外科护理工作中的应用效果进行了分析，报道如下。1资料与方法1.1一般资料。共纳入2016年3月—2017年9月我院胃肠外科患者手术患者74例，采用计算机随机分配的方式予以分组。参照组37例，男20例，女17例，年龄34岁~

2、76岁，平均年龄（57.16±3.79）岁，胃癌患者15例，肠癌患者14例，其他胃肠疾病患者8例；研究组37例，男21例，女16例，年龄34岁~75岁，平均年龄（57.07±3.85）岁，胃癌患者16例，肠癌患者14例，其他胃肠疾病患者7例。2组性别、年龄、疾病类型上无显著差异（P>0.05），可对比研究。本研究上报医院伦理委员会审核批准后开展，患者及其家属已经签署知情同意书。1.2纳入及排除标准。1.2.1纳入标准。①所有患者均经临床确诊患有胃肠道疾病，符合相应疾病的手术指征；②患者意识清醒，体质状况尚可，能配合治疗和护理；③患者受教育水平均在初中以上，具备独立阅读和理解能力。1.2.

3、2排除标准。①合并心肝肾等严重病变患者；②近1年内进行过重大手术患者；③有凝血障碍等手术禁忌证患者；④合并精神疾病、心理障碍或认知障碍者；⑤妊娠期或哺乳期女性。1.3方法。对照组：给予胃肠外科常规护理干预。①保证病房及手术室的整洁卫生，提供舒适安全的手术和住院环境。②给予患者疾病及手术治疗相关知识教育，提升其知晓率，介绍围术期注意事项，进行自我护理指导。③给予围术期饮食护理，术前常规禁食禁饮，给予营养支持，注意调整治疗和护理期间的饮食方案。④积极配合手术操作，术前做好手术室、手术用具的消毒和准备工作，手术全程给予良好的配合。⑤术后给予用药指导，注意观察手术切口状况，做好相关导管等的清洁和

4、维护工作。⑥3学无止境注意患者心理情绪状态变化，及时予以调节和疏导。研究组：在对照组护理基础上，实施护理风险管理，具体如下：①护理风险评估：患者入院后给予全面检查，掌握患者整体身体状况及疾病程度，询问患者的诊疗经历，研究患者病历，尤其注意以往治疗护理中出现的相关风险事件，评估治疗和护理的风险性。结合医院实际条件，分析可能出现的护理风险事件及相关因素，对本次护理风险进行全面评估，根据评估结果制定针对性预案。②护理人员培训管理：分析胃肠外科以往护理实践，及以往出现的护理风险事件和处理方式，评价以往护理风险应对方案，针对护理人员的护理工作成效，分析其知识及技能的掌握程度，并定期组织针对性培训，

5、总结和交流经验教训。③知识宣教：给予患者相关护理风险知识教育，结合具体病情状况，告知患者可能出现的护理风险事件及其影响因素，指导患者注意自身行为习惯。并针对各类风险事件，通过展示图片、列举实例等方式，向患者说明有效的预防或处理方法，提升患者的自护能力。④严格按照护理风险预案实施护理，围术期注意控制相关风险，强化术前准备，尤其注意无菌操作，降低感染事件的发生率。术中，严密监测患者生命体征，选择适宜的麻醉方式。术后，强化切口及导管管理，注意保持清洁，强化相关并发症的预防和监测，一旦发现异常立即予以处理。1.4观察指标。对2组患者进行护理风险知识测评及护理满意度评价，观察记录护理期间相关并发症

6、发生情况。护理风险知识测评表和护理满意度评价表均为我院自制，满分均为100分，得分越高相关知识掌握情况和护理满意度越高。1.5统计学方法。以SPSS21.0统计学软件进行数据处理，计量资料以x±s表示，行t检验，计数资料以%表示，行χ2检验，P2结果2.12组患者护理风险知识测评得分与护理满意度评分对比。研究组患者的护理风险知识掌握度显著高于对照组，评分差异有统计学意义（P综上所述，在胃肠外科护理中开展护理风险管理，能够提升患者护理风险知识掌握度，提高护理满意度，降低手术相关并发症的发生率，值得大力推广。参考文献[1]翁文超，郑城英.风险管理在胃肠外科护理管理中的应用分析[J].中国卫生

7、标准管理，2017，8（22）：164-166.[2]孙成.护理风险管理在胃肠外科护理管理中的应用效果探讨[J].当代医药论丛，2017，15（15）：268-269.3学无止境[3]徐花，钟园园.普外科病房的护理风险管理措施及效果研究[J].实用临床医药杂志，2016，20（18）：225-226.3