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1、2015口腔执业医师教材考点汇总2015年口腔执业医师考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网尽!在线做题就选针题库:http://www.dwz.cn/oXVZF舌背黏膜表面有许多小突起,称为舌乳头。可将舌乳头分为丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头等。1.丝状乳头数目最多,乳头表面有透明角化上皮细胞。上皮的浅层细胞经常有角化和剥脱现象。如角化上皮剥落延缓,同时与食物残渣、唾液、细菌等混杂,附于乳头表面而形成舌苔。舌苔的色泽、分布、厚度、干腻等变化反映了一些全身情况的改变
2、,临床上可作为中医辨证施治的重要依据。如丝状乳头萎缩,则舌面光秃;如舌苔剥落呈地图样者,称为地图样舌。2.菌状乳头数目较少,分散于丝状乳头之间,有的菌状乳头的上皮内可见少数味蕾,故亦有味觉感受作用。当菌状乳头增生、肿胀、充血并呈草莓状时,临床称为草莓舌。当菌状、丝状乳头均萎缩,致使舌面乳头消失而呈光滑一片,平如镜面时,临床称之为光滑舌或镜面舌。3.轮廓乳头约10个左右,沿界沟的前方排列成一行。在乳头的环沟侧壁上皮内,有许多染色浅淡的卵圆形小体,称味蕾,有感受味觉的功能。4.叶状乳头位于舌侧缘的后部。在人类此乳头已退
3、化为5~8条平行的皱襞。正常时此乳头不明显,一旦发生炎症则可引起肿痛。用塑料制作的个别托盘需先经过添加边缘材料,再次进行边缘整塑后制取终印模。在上颌的唇颊侧添加烤软的印模膏,分段进行边缘整塑。上颌后堤区是上颌全口义齿后缘的封闭区,在个别托盘后缘约5mm宽,放上烤软的印模膏,放入患者口内原有位置,加压,则完成上颌全部边缘封闭。好学教育–用户体验最好的O2O学习平台下颌除唇颊侧修整同上颌基本相同外,还需作舌侧修整,也可分舌前部、左、右侧三区进行,嘱患者舌头左右活动及向上抬,即可修整舌翼缘及舌系带区。调拌终印模材料,放置
4、在个别托盘内,旋转进入口中,以轻微压力和颤动方式使托盘就位,作肌功能整塑,稳住托盘待材料硬固。颞骨关节面位于颞骨鳞部的关节面包括关节窝和关节结节。1.关节窝:前界为关节结节;外界为颧弓的后续部分;后界止于岩鳞裂和鼓鳞裂(亦称鳞鼓裂),隔骨板与外耳道和中耳相邻。关节窝内侧为蝶骨嵴。关节窝顶与颅中窝之闻仅有薄骨板相隔。2.关节结节:位于颧弓根部,侧面观是一个突起。关节结节有两个斜面,前斜面是颞下窝的延长,斜度较小;后斜面是功能面,是关节的负重区。(与髁突前斜面是一对)颞下颌关节的功能区是髁状突的前斜面和关节结节的后斜面
5、;而不是髁状突顶部和关节窝顶部在青春期之前,腭中缝无完全的骨性联合,其间依靠结缔组织相连接。在正常猴的组织切片中发现,其腭中缝并非一条规则的分界线,而是左右骨突交错向对方延伸,形成互相嵌合的不规则线。因此,腭中缝只是一条潜在的裂隙,由结缔组织所充填。在快速扩弓中发现,随着扩弓进行,其间的潜在裂缝逐渐扩大,骨质的增生发生在每侧骨突的顶端部分,大量的成骨细胞在这个区域集聚分布,在原来骨突边缘与新生骨组织交界处有一条明确的分界线,这是由于新生骨组织还未完全钙化的原因。同时,在腭中缝处还可发现,结缔组织的血管数目增多,血液
6、供应更为丰富,纤维细胞的数目增多。扩弓疗效的实现取决于中缝快速劈裂的程度,同时取决于牙向颊侧移动的结果,而前者的效应比后者更为重要,尤其在快速扩弓的治疗中更是如此。儿童在分裂腭中缝时所需的力值约为1000g。白斑的好发部位是颊、舌背、舌腹、唇、腭、口底、牙龈等部位的口腔粘膜,但有时也可发生在其它部位。某些类型具有比较特定的部位:颗粒状白斑多见于口角区颊粘膜;皱纸状白斑多见于口底舌腹;疣状白斑多见于牙龈。白斑发病部位与白色角化病的好发区域不同,而且在形态和质地上也无共同之处。白色念珠菌白斑除了微脓肿及上皮异常增生外,
7、还可用过碘酸雪夫染色或培养等方法查明组织内有病原体,从发病部位和损害质地以及损害边界的清晰度,可以区别白斑与白色角化病,组织学检查更为明确。关节盘位于关节窝和髁状突之间,呈卵圆形,内外径大于前后径。关节盘从前到后有四个分区:1.前带:较厚,表面有滑膜覆盖。其前方有两个附着,即颞前附着和下颌前附着。两个附着之间有翼外肌上头的肌腱。好学教育–用户体验最好的O2O学习平台2.中间带:最薄,位置介于关节结节后斜面和髁状突前斜面之间,有滑膜覆盖。3.后带:最厚,位置介于髁状突横嵴和关节窝顶之间。有滑膜覆盖。后带的后缘位于髁状
8、突横嵴的上方。4.双板区:分为上下两层,上层止于鼓鳞裂,即颞后附着;下层止于髁状突后斜面的后端,即下颌后附着。两层之间为疏松结缔组织。①氟化物:0.76%单氟磷酸钠凝胶或75%氟化钠甘油局部涂擦1~2分钟;2%氟化钠电离子导入(可用直流电疗器,也可用电解牙刷导入药物离子)。②氯化锶:10%氯化锶放入牙膏中或75%氯化锶甘油和25%氯化锶液局部涂擦。③氨硝酸银
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