胶原海绵人工硬脑膜在重型颅脑损伤中的应用

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1、胶原海绵人工硬脑膜在重型颅脑损伤中的应用秦国强,王 冠,严程芬,彭才祖,施 波,黄卫民广东医学院附属高明人民医院神经外科,广东省佛山市 528500ApplicationofthecollagenspongeartificialdurainseveretraumaticbraininjuryQinGuo-qiang,WangGuan,YanCheng-fen,PengCai-zu,ShiBo,HuangWei-minDepartmentofNeurosurgery,GaomingPeople’sHospitalofGuangdongMe

2、dicalUniversity,Foshan528500,GuangdongProvince,China摘要 背景:重型颅脑损伤开颅手术需要保持硬脑膜的完整性,人工硬脑膜是目前常见的硬脑膜修补材料,寻找理想的人工硬脑膜是神经外科探索的方向。目的:探讨胶原海绵人工硬脑膜修补重型颅脑损伤的效果。方法:回顾性分析96例重型颅脑损伤患者的临床资料,其中64例采用胶原海绵人工硬脑膜在不缝合情况下修补硬脑膜缺损,32例采用常规硬脑膜在严密缝合下修补硬脑膜缺损。观察两组开颅血肿清除手术时间、出血量及术后机械通气时间、ICU监护时间、总的住院天数;开颅

3、血肿清除到颅骨修补的时间间隔、颅骨修补手术时间及出血量、硬脑膜破损及修补后6个月格拉斯哥昏迷评分。结果与结论:两组均能达到减压目的。两组之间开颅血肿清除手术出血量、术后机械通气时间、ICU监护时间、总的住院天数、硬脑膜修补后6个月格拉斯哥昏迷评分比较差异无显著性意义(P>0.05);胶原海绵人工硬脑膜组开颅血肿清除手术时间、颅骨修补硬脑膜破损、颅骨修补手术时间及出血量低于常规硬脑膜组    (P<0.05)。表明胶原海绵人工硬脑膜在重型颅脑损伤中在充分发挥减压作用,维持脑功能,缩短手术时间的优势上,能达到和严密缝合硬脑膜同样的效果,为后

4、期颅骨修补创造有利条件。中国组织工程研究杂志出版内容重点:生物材料;骨生物材料;口腔生物材料;纳米材料;缓释材料;材料相容性;组织工程全文链接:关键词 : 生物材料; 材料相容性; 胶原海绵; 人工硬脑膜; 重型颅脑损伤; 颅骨修补;  Abstract:BACKGROUND:Craniotomyforseveretraumaticbraininjuryisrequiredtomaintaintheintegrityoftheduramater.Theartificialduramaterisnowacommonduralrepairm

5、aterial,andlookingfortheidealartificialduramateristheexploringdirectionofneurosurgery.OBJECTIVE: Toexploretheapplicationofcollagenspongeartificialdurainseveretraumaticbraininjury METHODS: Aretrospectiveanalysisof96patientswithsevereheadinjurywasperformed,including32cases

6、oftheartificialdurawithtightlysuturingasthecontrolgroup,and64casesoftheartificialduraofcollagenspongewithoutsuturingastheexperimentalgroup.Operatingtimeforhematomaclearance,bloodloss,postoperativemechanicalventilationtime,ICUmonitoringtime,thetotalnumberofhospitalizedday

7、saswellastimeintervalfromhematomaclearancetocranioplasty,operativetimeforcranioplasty,bloodloss,andGlasgowComaScalescoresafterduraldamageand6monthspostoperativelyinthetwogroupsweremeasured. RESULTSANDCONCLUSION: Thesamepurposewasachievedinthetwogroups.Theamountofbleeding

8、duringhematomaclearance,postoperativemechanicalventilationtime,monitoringtimeinICU,thetotalnumberofhosp

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