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时间:2017-12-30
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1、肺功能检查常用指标及临床应用检查项目常用指标正常值应用范围常规肺功能VT潮气量BF呼吸频率MV分钟通气量VCMAX最大肺活量ERV补呼气量IC深吸气量FVC用力肺活量FEV1第1秒用力呼气容积FEV1%FVC1秒率FEV1%VCMAXPEF呼气峰流速FEF25用力呼出25%肺活量的呼气流量FEF50用力呼出50%肺活量的呼气流量FEF75用力呼出75%肺活量的呼气流量MMEF75/25呼出气体25%-75%肺容积平均流速(呼气中期流速)PIF吸气峰流速FEF50/PIF5050%肺活量位时呼吸流量比MVV最大自主通气量实测值/预计值>80%为正常,以FEV1、P
2、EF的检测值为主判断,MEF50、MEF75>65%即正常适用年龄:6岁以上应用范围广泛,主要用于喘息性或气道梗阻性疾病的诊断,肺炎、间质性肺炎、结核、外科手术肺功能的判断、运动心肺功检查,劳动能力的判定等。也可判断通气功能障碍的类型及程度,判断通气功能损害程度协助判断气道反应性,评估药物及其他治疗方法的有效性。VT潮气量BF呼吸频率Resonant结果判读:R、X、Z适用年龄:3-6岁常用,6岁以上均可强迫振荡肺功能检查frequency(Fres)响应频率<10Zat5Hz振荡频率在5Hz时的气道阻抗(总阻抗)Rat5Hz振荡频率在5Hz的气道阻力Rat10
3、Hz振荡频率在10Hz的气道阻力Rat15Hz振荡频率在15Hz的气道阻力Rat20Hz振荡频率在20Hz的气道阻力Rat25Hz振荡频率在25Hz的气道阻力Rat35Hz振荡频率在35Hz的气道阻力Xat5Hz频率在5Hz时的电抗(弹性阻力)Xat35Hz振荡频率在35Hz时的电抗Rcentral(Rc)中心气道阻力Rperipheral(Rp)外周气道阻力实测值/预计值<120%-150%为正常,北京儿研所<100为正常应用于喘息性疾病或气道梗阻性疾病的诊断支气管舒张试验1婴幼儿潮气检测2强迫振荡肺功能(IOS)检查3用力肺活量(F-V1婴幼儿潮气检测tPT
4、EF%TE达峰时间比VPEF%VE达峰容积比适用年龄:3岁以下检测婴幼儿潮气测定,3-6岁行强迫振荡肺功能(IOS)检查,6岁以上行用力肺活量(F-V)测定)测定正常范围25-40左右,年龄不同有区别以上两项有明显改善改善率>30%为阳性2强迫振荡肺功能(IOS)检查实测值/预计值<120%-150%为正常,北京儿研所<100%为正常。改善率>30%为阳性3用力肺活量(F-V)测定FEV1第1秒用力呼气容积,绝对值>0.2L,改善率>12%为阳性。应用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺病过敏性肺泡炎或其他喘息性疾病的诊断。支气管激发试验用力肺活量(F-V)测定结果判断:
5、阳性FEV1、PEF较基础值下降≥20%阴性:吸入设定剂量后指标未达上述标准适用年龄:6岁以上,能进行F-V检测者。应用于长期咳嗽、咳嗽变异性哮喘、临床疑似哮喘、不用于明确诊断的哮喘。可协助哮喘的诊断、预后评估、疗效判断禁忌症:对吸入药物明确超敏、FEV1<50%预计值、心功能不稳定、心率失常、高血压、脑血管意外、主动脉瘤、甲亢、不能解释的荨麻疹、肺大泡、气胸等。气道阻力测定Miunteventilation分钟通气量(MV)Tidalvolume(TV)潮气量Tidalvolume/kg潮气量/kgRespiratoryrate(RR)主要以下指标判定:tPT
6、EF%TE达峰时间比VPEF%VE达峰容积比正常范围25-40左右,年龄不同有区别,如测定结果小于以上值,则气道阻力增高。适用年龄:3岁以下行婴幼儿潮气(流量-容积曲线)(TFV)检测,3-6岁行IOS检测(6岁以上也可以),6岁以上可行体积描记检查。应用于喘息性疾病或气道梗阻性疾病的诊断。呼吸频率Inspiratorytime(TI)吸气时间RatiotItotE吸呼比TimetoPTEF达峰时间(达潮气呼气峰流速时间)tPTEF%TE达峰时间比Exp.VolumeatPTEF达峰容积VPEF%VE达峰容积比Meaninsp.Flow平均吸气流速Meanexs
7、p.Flow平均呼气流速Peakexsp.Flow(PEF)峰流速TEF75(FEF25)TEF50(FEF50)TEF25(FEF75)MEF=TEF婴幼儿哮喘、毛细支气管炎、声带麻痹、先天性喉喘鸣、喉软化、血管压迫气管、血管瘤、喉噗、不明原因喘鸣等。
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