讲课科学坐月子研究资料讲解.ppt

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1、讲课科学坐月子研究1.通常情况下的坐月子”是指在宝宝出生后的30天，产妇需要得到一些特殊的照顾，并有一些特殊的要求和禁忌。2.传统观念的坐月子：不能出门。不能梳头、不能洗澡、不能洗头、不能刷牙、不能碰凉水、不能看书看电视、不能吃水果、多喝汤水，避免重体力劳动。3.医学所说的坐月子就是产褥期。产褥期指的是：从胎盘娩出到你身体各个器官（除了？外）恢复到怀孕前状态的这段时期。分娩后的子宫和生殖道恢复到怀孕前的状态，通常需要？周的时间。为什么要坐月子？子宫的变化从1000克降至50—60克，分娩结束1000克产后1周500克，产

2、后2周300克，产后6周50克。产后10天降到盆腔。2、血液循环的变化产后2-3周恢复到孕前。但是产后3天，子宫缩复，胎盘循环停止，大量血液从子宫进入体循环，组织间液的回吸收血容量增加15%--25%，心脏负担最重。3.失血量顺产大约是100-300毫升（ml）左右。剖宫产的失血量还要多一些。体力消耗中医认为，失血和较多耗费体力多，伤元气。4、消化系统胃液分泌盐酸减少，食欲不佳1-2周恢复，肠蠕动减慢，易发生便秘5、泌尿系统要排除体内多余的水分，尿量增多。但是在分娩过程中，膀胱受压粘膜水肿、会阴切口疼痛会导致尿潴留。6、

3、内分泌系统的变化不哺乳产妇在通常产后6—10周恢复月经，哺乳的月经恢复延迟7、腹壁的变化紧张度的恢复约需要6—8周时间8、伤口会阴3-4周完全愈合但是要完全长好，到没有痛感，一般是42天。剖宫产伤口4-6周完全愈合9、恶露正常4-6周，血腥味但不臭。量约500ml,血性恶露3天色红，量多；浆液性2周颜色淡红；白色恶露2-3周粘稠色泽较白。10、产后宫缩痛11、忧郁和焦虑应该坐多久月子？1.传统的30天，个别的100天2.现代的时间应该是42--46天一、注意休息及早下床活动1.每天保证10小时睡眠时间，避免久站、久蹲

4、及体力劳动。顺产后3-5小时应搀扶下床自解小便（床边坐15--20分钟再下床活动预防跌倒）。2.剖宫产产后绝对卧床6小时，第二天可以在床上活动或床边活动，第三四天可以下床活动，以后可逐渐增加活动量。走路可以促进术后的恢复，还有助于预防诸如血栓等并发症的发生，但活动也不能过度。开始时候慢一些，逐渐增加活动量3.有并发症者应相对增加休息，减少活动时间。4.休养环境：安静舒适整洁阳光充足空气新鲜每天开窗通风两次5.温度：22℃-24℃夏天24℃-27℃湿度：60-65%6.衣着：舒适整洁冷暖适宜不要穿紧身衣裤不要“捂”也不要着

5、凉感冒二、要重视产后第一次大小便1.产妇产后第一次排尿最晚不要超过产后6小时，即使没有尿急，也必须主动排尿，避免引起小便不畅甚至尿潴留。如果实在尿不下来，可以用手按一按小腹部下方或使用暖水袋热敷小腹，以利尿的排出。否则膀胱充盈影响子宫收缩，导致出血增多。2.第1次大便也很重要。不及时排大便，使大便在肠道内停留时间过久，更加干硬，大便更困难，容易引起肛裂、痔疮出血。特别对于做过侧切的产妇，本来就使不上劲，再加上便秘，结果十分痛苦，甚至影响伤口的愈合。应该多喝水、吃稀饭、喝面条汤，防止便秘的发生。不要吃火气太大的食物。一旦发

6、生便秘，也不要急，可多吃些蔬菜、水果，再多喝些水，能使粪便软化，而易排出。也可采取食疗法润肠通便，蜂蜜、香蕉，苹果，果子露，三餐吃稀饭，均可缓解便秘。必要时，可在医生指导下服用导泄剂三、恶露恶露有血腥味，但没有臭味。有异常及时就医四、产后宫缩痛哺乳时反射性催产素分泌增多会使疼痛加重。产后宫缩痛，一般说来，无需处理。不可以使用热水袋？五、子宫恢复真正要恢复至未孕状态要用6-8周的时间，子宫逐渐收缩到脐部以下，在腹部可触摸到子宫体，又圆又硬，宫底平均每天下降1-2厘米，产后10天子宫降入骨盆腔内。六、伤口愈合1.剖宫产伤口4

7、-6周完全愈合（1）拆线前应避免剧烈活动，动作幅度要小（2）采取侧卧微屈体位休息，减少腹壁张力（3）产后补液，防止感染和血液浓缩（4）有条件可以理疗（5）腹部切口不要被汗液浸湿，否则不利于愈合2.会阴伤口（1）卧位（2）保持清洁干燥（3）如果在术后1-2小时内伤口出现疼痛，并且越来越厉害，应马上与医生联系，怀疑是否有血肿。（4）有水肿的伤口可用95%的酒精纱布或者50%的硫酸镁溶液热湿敷，抬高些臀部，以利回流而减轻水肿。（5）促进伤口愈合的药物目前价格稍高，如果经济条件好的建议使用，尤其是会阴切口水肿的。七、产褥汗分娩后

8、汗出的一般比较多，这是由于妊娠期间母体内增加了很多水分的缘故。分娩后这些水分就以出汗的形式排泄出来，属生理现象。相反，如果产妇分娩后汗出的比较少或不怎么出汗，那就需要找一找原因了。八、产后“三日闷”千万别忽视常易出现情绪低落、烦闷、忧伤甚至哭泣等情绪障碍现象。这种情况约占全部产妇的60%。这种郁闷症状多发生于