解剖学讲义2讲解学习.ppt

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1、解剖学讲义2（二）关节的辅助结构1.韧带囊内韧带和囊外韧带。2.关节盘和关节半月板3.关节唇4.滑膜囊和滑膜襞三、关节的运动与分类（一）关节的运动1.屈和伸2.外展和内收3.旋转（回旋）4.环转（二）关节的分类1.按运动轴分：单轴、双轴、多轴。2.按形状分：屈戌关节、车轴关节、椭圆关节、鞍状关节、球窝关节、平面关节。3.按运动方式分：单动关节和联合关节。4.按骨的多少分：简单关节和复杂关节。四、影响关节运动幅度的解剖学因素1.构成关节的两关节面幅度差2.关节囊的厚薄与松紧度3.韧带的多少与强弱4.关节周围肌肉的力量与伸展性第二节上肢的关节一、上肢带关节（一）胸锁关节锁骨的胸

2、骨端和胸骨的锁切迹构成。有胸锁前后韧带、锁间韧带加固。关节盘使关节近似球窝状。可做前后、上下运动、前后旋转运动。（二）肩锁关节微动关节。肩锁韧带、喙锁韧带(包括斜方韧带和锥状韧带）加固。（三）上肢带的整体运动以肩胛骨为准。1.上提、下降2.前伸（外展）、后缩（内收）3.上回旋、下回旋二、自由上肢关节（一）肩关节主要结构：肱骨头和关节盂辅助结构：盂唇韧带-喙肱、盂肱、喙肩韧带，肱二头肌长头键关节的形状及运动轴：球窝状、三个运动轴。关节的运动：屈、伸运动外展、内收,旋内、旋外水平屈、伸环绕运动（二）肘关节主要结构：肱尺、肱桡、桡尺近侧关节。辅助结构：桡侧副韧带、尺侧副韧带、环状

3、韧带。形状运动轴：肱尺（滑车）肱桡（球窝）桡尺近侧关节（车轴）肘关节的运动：肱尺关节可做屈伸运动-推铅球，另两关节可做旋内、旋外-乒乓球反手球。（三）前臂骨的连接桡尺近侧关节、桡尺远侧关节、前臂骨间膜。（四）手关节1.桡腕关节桡骨的腕关节面和三角关节盘组成的关节窝与舟、月、三角骨组成的关节头构成。属椭圆关节。屈伸运动。推铅球、投篮。内收、外展。武术撩掌。2.腕掌关节2-5微动，母指为鞍状关节、对掌运动。3.掌指关节球窝状关节，受韧带限制、无回旋肌、不能做回旋运动。4.手指间关节滑车状关节5.腕管由腕横韧带、腕骨沟、腕隆起围成。第三节下肢的关节一、下肢带关节（一）骨盆的联合1

4、.耻骨联合软骨内有狭小腔隙，分娩、剧烈运动时可微动。2.骶髂关节3.骨盆结构：（模型讲解）大小骨盆的分界。骨盆的性差。二、自由下肢关节（一）髋关节结构及特点：髂股韧带-限制大腿过伸耻股韧带-限制大腿外展、旋外。坐股韧带-限制大腿内收、旋内。韧带可拉长5-10.4%，肌肉50%。运动：外展、内收-侧踢腿、夹水、毽球。旋内、旋外-俯卧跳高、香蕉球。环转运动-武术外摆、里合。(二）膝关节结构：股胫关节、股膑关节。辅助：半月板（内c、外o型）十字交叉韧带——抽屉实验注意防止髌骨劳损、半月板损伤。（三）足关节11.踝关节防止外翻：内侧韧带。防止内翻：距腓前、后韧带，跟腓韧带。（举例）

5、篮球落地，排球拦网落地（四）足弓组成：内侧纵弓、外侧纵弓、横弓。力学特点：平足：症状-不能长时间直立，走跑出现足痛。体育、当兵、地质专业不要平足。检查：印迹法、眼视法、触扪法、x线第四节中轴骨的连接一、脊柱（一）脊柱的连接1.椎骨间连接（1）椎体间联合a.椎间盘23个、第一个2-3颈椎之间、最后一个5腰-骶骨之间。结构：外纤维环，内髓核功能：厚薄变化：早晨长、晚上短、相差1-3cm，盘占全长1/4。病症：椎间盘突出前纵韧带限制脊柱后伸。后纵韧带限制脊柱前屈。（2）椎弓间的连接：黄韧带，限制脊柱过度前屈。（3）横突间的连接：横突间韧带，限制脊柱过度侧屈。（4）棘突间的连接：棘

6、间、棘上韧带（项韧带），限制脊柱过度前屈。（5）关节突关节：（6）寰枢关节：旋转运动（7）腰骶连接：（8）骶尾连接：2.脊柱与颅的连接寰枕关节：屈伸、侧屈、环转运动。（二）脊柱的运动及其影响因素（三）脊柱的整体观组成：24椎骨、1骶、1尾、韧带、椎间盘、关节组成。成年男70cm、女65cm。椎管、椎间孔有神经通过。前面观：有适度侧弯（右手用力），超过3cm为畸形。侧面观：有四个生理弯曲，胸弯、骶弯先天形成，颈弯出世3-4月出现，腰弯12-18月直立行走时出现。驼背：胸弯大、颈弯小。直背：胸弯小、颈弯小鞍背：胸弯大、颈弯大。二、胸廓（一）胸廓的连接1.胸肋关节（2.肋椎关节a

7、.肋头关节（平面关节）b.肋横突关节（圆柱关节），联合关节。（二）胸廓的整体观组成：12胸椎、12对肋、肋软骨、1胸骨。形态：扁圆锥型、上窄下宽、横径大于矢壮径（与动物有别）。上下两口、三个径、四个面。个体差异：新生儿横=矢呈桶状，6岁后横径增大，13岁与成人相似。15岁出现性别差异：女性上下直径相差不大，呈短而钝圆形。男性上窄下宽，圆锥型。老年人软骨骨化，胸骨下榻，长扁型。一般分：宽短型和狭长型鸡胸：骨组织缺少钙盐沉积，较疏松，易变形，向前突起，功能：由胸廓围成胸腔，具有保护心肺及重要血管和神经的功能。运动：呼吸