康复治疗系物理治疗学考试题答案.docx

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1、康复治疗系物理治疗学考试题答案一、名词解释持续性被动活动(CMP):是利用机械或电动活动装置,是肢体能进行持续性,无疼痛,在一定范围内的被动活动。体位转移:是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程,包括卧→坐→站→行走。向心性收缩:指在肌力训练中,是肌肉产生向心性收缩的一种训练方式。平衡:是指物体所受到来自各个方向的作用力与反作用力大小相等,使物体处于一种稳定状态。步行周期:是指完成一个完整步行过程所需要的时间,即指自一侧腿向前迈步该足跟着地时起至该足跟再次着地时止所用的时间,称为一个步行周期神经发育疗法:其典型代表为Bobath技术、Brunnst

2、rom技术、Rood技术、Kabat—Knott—Voss技术(又称PNF技术),这些技术具有以下共同特点。①治疗原则,以神经系统作为治疗重点对象,将神经发育学、神经生理学的基本原理和法则应用到脑损伤后运动障碍的康复治疗中。②治疗目的,把治疗与功能活动特别是日常生活活动(ADL)结合起来,在治疗环境中学习动作,在实际环境中使用已经掌握的动作并进一步发展技巧性动作。③治疗顺序,按照头-尾,近端-远端的顺序治疗,将治疗变为学习和控制动作的过程。在治疗中强调先做等长练习(如保持静态姿势),后做等张练习(如在某一姿势上做运动);先练习离心性控制(如离开姿势的

3、运动),再练习向心性运动(如向着姿势的运动);先掌握对称性的运动模式,后掌握不对称性的运动模式。④治疗方法,应用多种感觉刺激,包括躯体、语言、视觉等,并认为重复强化训练队动作的掌握、运动控制及协调具有十分重要的作用。⑤工作方式,强调早期治疗、综合治疗以及各相关专业的全力配合如物理治疗(PT)、作业治疗(OT)、言语治疗(ST)、心理治疗以及社会工作者等的积极配合;重视患者及其家属的主动参与,这是治疗成功与否的关键因素。联合反应:是脑卒中后的一种非随意性的运动和反射性的肌张力增高。如当健侧肢体用力过度时,患侧肢体出现相应的动作,这种反应称为联合反应。共

4、同运动:脑卒中后患侧肢体出现的一种不可控制的特定运动模式,即当一个关节试图活动时,相连的关节甚至整个肢体都随之活动,在用力活动时表现更为突出。关节挛缩:关节外软组织痉挛、收缩而致关节活动受限者称为关节挛缩。关节松动技术:是现代康复治疗技术中的基本技能之一,是治疗师在患者环节活动允许范围内完成的一种手法操作技术,临床上用来治疗关节功能障碍如疼痛、活动受限或僵硬等,具有针对性强、见效快、患者痛苦小、容易接受等特点二、填空题1其长度,张力2原动肌3主动,被动4神经发育疗法,运动在学习技术5认知期、联系期、自发期6屈、伸、内收、外展、旋转、翻转7独立转移、辅

5、助转移、被动转移8生理9静态平衡、动态平衡、自动态平衡、他动态平衡10迟缓期,联合反应期,共同运动初期,共同运动期,分离初期,协调性运动期三、选择题DBBAD四、判断题×、√、√、√、×五、简述题1适应证:被动关节活动度练习患者不能主动活动身体的该部分,昏迷、麻痹、完全卧床、休息、存在炎症反应,主动关节活动导致疼痛。主动和主动-辅助关节活动度练习患者可主动收缩肌肉,有或无辅助的条件下可活动身体的该部分;肌肉较弱(低于3级)采用主动-辅助关节活动度练习;有氧练习时,多次重复的主动或主动-辅助关节活动度练习改善心血管和呼吸功能。特殊情况身体的某一部分处于

6、制动阶段,为保持其上下部位的关节功能,并为新的活动做准备;卧床患者避免循环不良、骨质疏松和心肺功能的降低。禁忌证:运动破坏愈合过程;运动造成该部位新的损伤;运动导致疼痛、炎症等症状加重2增加关节的活动范围;防止组织发生不可逆性挛缩;调节肌张力;阻断恶性循环、缓解疼痛;提高肌肉的兴奋性;预防软组织损伤3安全性;循序渐进(支撑面积由大到小、稳定极限由大到小、从静态平衡到动态平衡、逐渐增加训练的复杂性、从睁眼到闭眼、因人而异,循序渐进4触觉刺激;温度刺激;轻叩;牵伸;挤压;特殊感觉刺激5发病后3个月以上;主动运动:受累腕伸展>10̊,重复3次/分钟;拇指及

7、至少另外两个手指掌关节和指间关节伸展>10̊,重复3次/分钟。被动关节活动度:肩屈曲、外展≥90̊,外旋>45̊,肘伸展30̊,前臂旋前、旋后45̊,腕伸展于中立位,掌指关节和指间关节的屈曲挛缩<30̊。当健手被固定,行走应有足够的稳定性。具有独立安全的转移能力。可以理解和执行康复训练程序的指令六、论述题略

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