标本采集应急预案演示教学.ppt

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1、标本采集应急预案标本不符要求的原因例：------凝血原因：采血针头过小，采血速度过缓，采血量与溶媒比例不当，血液与溶媒混合时间不足，反复穿刺时组织液中的凝血活酶参与凝血等。------溶血原因：穿刺困难，用力回抽血液时导致溶血；扎止血带时间过长(止血带使用时间应少于1分钟)；为采足血量推压拍打穿刺点上方；血标本中混有泡沫等。《血液标本采集时发生凝血及溶血的原因》赵文新[1]王英[2]--临床误诊误治09年9月22卷一、了解原因接到标本采集错误通知的人员向检验部门了解标本不符要求的原因，如：凝血、溶血、剂量过少、试管错误等。标本不符

2、要求的原因：剂量过少例：a.血培养标本抽取患者静脉血，成人：20～30ml；婴幼儿：1～5ml，并立即注入血培养瓶中;b.尿常规（RT）、尿沉渣、尿妊娠（hCG）试验作为送检样品约10~12ml，倒入一次性尿管内;少尿患者仍需留足量后送检；c.脑脊液标本脑脊液标本一般由医生通过腰椎穿刺术（腰穿）获得。采集的脑脊液分别收集于3只无菌小瓶内，每瓶0.5～1ml。二、接到通知后及时汇报护士长或当班负责人。三、由护士长或当班负责人向标本采集人员了解采集过程，找出发生不符要求的原因。标本采集错误应急预案：汇报四、汇报管床医生，告知不符要求标本

3、的名称、原因。汇报和沟通：五、向患者恰当的解释，取得患者的理解，必要时请医生与患者沟通。1.医患沟通是减少纠纷的需要。有效良好的沟通能减少不必要的纠纷，增进理解，促进合作。顺利的重新采集标本，对病人有益，也将使得医疗护理工作能够顺利的进行。2.医患沟通是医疗诊断的需要。疾病诊断需要及时准确。如果不能及时更正、补救采集错误的标本，延误了疾病的诊断和治疗的跟进，将可能造成护理不良事件的发生。3.随着社会-心理-生理医学模式的建立和发展,医学人文精神的回归,医学的新模式使医患沟通比以往任何时候更显得重要。医患沟通、护患沟通的重要意义：六、

4、严格按规范要求重新采集标本，及时送检。及时送检：尿标本收集后应12时内送检，以免细菌作用和化学成分分解。若不能及时检验（如收集24小时尿液），将标本置冰箱保存，若加入防腐剂，保存效果更佳。粪便标本采集后一般情况应于1h内检查完毕，否则可因pH及消化酶等影响导致有形成分破坏分解。*查痢疾阿米巴滋养体时应于排便后立即送检。七、及时查看检验结果，告知患者。八、做好记录和交接班。1.护理记录单上据实，及时记录。2.交接班时交接清楚标本采集错误发现时间，原因，措施及结果。谢谢聆听12此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力

5、做得更好！谢谢