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时间:2020-11-09
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1、小儿推拿基本手法穴位功效重点【轻而不浮、快而不乱、平稳扎实、作用深透。取穴准确、操作认真、手法熟练才能达到“一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出。”】手法的基本要求均匀柔和持久有力轻快推拿补泻是指医者通过不同的推拿手法,对脏腑功能发挥抑制或兴奋的调节作用。补:提高其兴奋性,增强脏腑功能作用的手法。泻:降低其兴奋性或祛除邪气作用的手法。1、轻重补泻法:手法轻者为补,重者为泻。2、缓急补泻法:缓为补,急为泻。3、特殊补泻法:指尖直推至指根为补、指根直推至指尖为泻;向上为补、向下为泻;向心为补、离心为泻;由外向内为补、由内向外为泻
2、;顺时针为补、逆时针为泻。三字经派手法补法(由指尖向指根推)、泻法(清法)(由指根向指尖推)及平补平泻(来回推,又称清补法)。小儿推拿手法的补泻1、头面部穴位→上肢部穴位→胸腹腰背部穴位→下肢穴位;也可先重点,后一般;或先主穴,后配穴。2、头面及上肢操作时,又有其一定的顺序。比如“一推天门,二推坎宫,三运太阳“等。手法的操作顺序和要求3、有些穴位刺激性较强,易引起小儿哭闹,此时应先推刺激性较轻不易引起小儿哭闹的穴位,并且尽量先推主穴,后推配穴。捣法运法捏法掐法推法揉法按法摩法小儿推拿常用手法拿法分推法以两手拇指桡侧或指面,或食、中二指面
3、自穴位中点向两旁分向推动(←·→),或作“↙·↘”形推动直推法用拇指桡侧或螺纹面或食中两指螺纹面在穴位上作单方向的直线推动推法1.拇指直推2.食、中指直推1、推法【操作要领】1、直推时上肢放松,肘关节自然屈曲,伸直拇指或食中两指。各关节自然伸直。2、直推可根据需要用双手或一手,可向上或向下推动。路径要直,不要弯曲。3、直推用力要比揉法轻,是在表皮进行操作,不要推挤皮下组织。4、直推是单方向的,操作时压力要轻而均匀,频率要快而不乱。直推的速度每分钟约160—200次。2、揉法以中指或拇指端、掌根、大鱼际吸定于一定穴位上,作顺时针或逆时针方
4、向的旋转揉动称揉法,亦可分别称为指揉法、掌根揉法、鱼际揉法。中指揉法拇指揉法掌根揉法鱼际揉法【操作要领】1、操作时,压力要均匀着实,动作宜轻柔而有节律性。2、“肉动皮不动”。3、不同于摩法和运法,着力面用劲要大些。4、操作频率每分钟200-250次。3、按法以中指或拇指面或掌根在一定的穴位上逐渐用力向下按压称按法,分称指按法、掌按法。中指按法、拇指按法掌按法【操作要领】1、指按时手握空拳状,四肢自然屈曲或放松,拇指或中指伸直,指端着力在穴位逐渐向下按压。2、按压操作时着力部位要紧贴体表,不可移动,由轻而重,不可用力猛然按压。3、按压的方
5、向垂直为主,按压的力量需轻柔,患儿有一定的压迫感即可。可持续点按,也可以一压一按间断用力,反复进行。4、结束时不宜突然放松,要缓缓减轻按压的力量。5、按压时取穴要准,按摩者着力部分选择大小要与小儿的穴位或部位的大小相适应。4、拿法用拇指与食、中两指,或用拇指与其余四指在一定穴位上反复相对用力作一松一紧的提拿动作。本法刺激较强,宜于其他手法结束时进行。【操作要领】1、拿法动作要缓和而有连贯性,不要断断续续;用力要由轻到重,不可突然用力。2、操作时,压力要均匀着实,动作宜轻柔而有节律性。3、拿取的部位和穴位要准确,时间不宜长,次数不宜多,频
6、率每分钟60次。5、摩法以全手掌面或食指、中指、无名指、小指面附着于一定的穴位上,以腕关节连同前臂作顺时针方向或逆时针方向环形移动摩擦,称摩法。四指摩法、掌摩法【操作要领】1、肩臂放松,肘关节微曲,指掌着力部分随腕关节主动屈伸、旋转,动作要协调。2、指掌在体表作环旋抚摩时,不要带动皮下组织,“皮动肉不动”。3、根据病情和体质,注意掌摩顺时针或逆时针方向,以达到预期的补泻疗效。4、用力柔和自然,速度均匀协调,压力要大小适当。5、操作频率每分钟120-160次左右。6、运法以拇指或中指端在一定穴位上由此及彼作弧形或环形推动,不带动皮下组织,
7、称运法。【操作要领】1、运法操作指面一定要贴紧施术部位,宜轻不宜重,宜缓不宜急,是用指端在体表穴位上作旋转摩擦移动,不带动皮下组织。2、操作频率每分钟80-120次。7、捏法【操作方法】方法一:用屈曲的食指中节桡侧在后顶住皮肤,拇指前按,两指同时用力提拿皮肤,双手交替向前捻动。方法二:用拇指桡侧在后顶住皮肤,食、中二指前按,三指同时用力提拿住皮肤,双手交替向前捏动。【操作要领】1、拇食二指或拇、食、中三指提拿皮肤,次数以及用力大小要适当,且不可带有拧转。提拿皮肤过多则手法不易捻动向前,提拿过少则易滑脱停滞不前。2、操作时两手交替进行,不
8、可间断,捻动须直线进行,不可歪斜。3、捏脊方向须根据病情由上而下或由下而上。本法具有调和阴阳,健脾和胃,疏通经络,行气活血,镇惊安神的作用。此法常用作小儿保健,增进食欲,强壮体质。8、掐法以拇指甲重刺穴位,
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