高血压的常识和防治ppt课件.ppt

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1、高血压和高血脂常识和防治什么是高血压？在未使用降压药的情况下，非同日3次测量血压收缩压≥140mmHg舒张压≥90mmHg和/或高血压是常见病目前我国约有3亿高血压患者，每10个成年人中就有2-3个高血压高血压发病率呈现逐年上升态势那些原因引起高血压？高钠低钾膳食超重和肥胖饮酒精神紧张其他年龄高血压家族史缺乏运动高血压的危害？心脏肾脏脑血管眼底视网膜5高血压对心脏会造成什么危害？左室肥厚，长期高血压可导致左心室心肌肥厚，引起心脏扩大，进一步发展就会造成心脏功能减退，心功能衰竭冠心病，还可引起心绞痛及心肌梗死心律失

2、常6高血压对脑会造成什么危害？高血压引起脑动脉硬化，可以引起各种类型的中风，如脑梗塞、脑出血，一过性脑供血不足等7高血压对血管会造成什么危害？尤其是全身小动脉，可使血管壁发生损伤，内膜下脂质物质沉积，纤维组织增多，中膜肌层肥厚，动脉弹性减低，以致管腔变窄，医学上称此为“玻璃样改变”8高血压对肾脏会造成什么危害？高血压在相当时间内，肾功能可能没有异常一般5-10年后可出现轻至中度的肾小动脉硬化，肾小管功能损害进而累及肾实质，最终导致肾衰，甚至尿毒症9高血压对眼会造成什么危害？高血压可导致眼底视网膜变化，眼底动脉狭窄

3、，痉挛，渗出，严重时出血10了解自己的血压类别收缩压（mmHg)舒张压（mmHg)正常血压＜120＜80正常高值120－13980－89高血压：≥140≥901级高血压（轻度）140－15990－992级高血压（中度）160－179100－1093级高血压（重度）≥180≥110单纯收缩期高血压≥140＜9011血压测量诊室血压：是指患者在医疗机构由医务人员测量的血压目前诊断以诊室血压为标准自测血压家庭自我测量血压叫自测血压提供日常生活状态下的血压动态血压监测在医疗机构监测24小时血压高血压的降压目标患者类型目标

4、血压一般高血压患者＜140/90mmHg65以上的老年高血压患者收缩压＜150mmHg伴肾脏病、糖尿病、冠心病的高血压患者＜140/90mmHg或130/80mmHg脑血管疾病的患者＜140/90mmHg血压达标的重要性降血压降到目标血压，可以显著降低心脑血管事件的风险研究显示收缩压每下降10mmHg，舒张压每下降5mmHg缺血性脑血管病下降40%缺血性心脏病下降14%高血压治疗非药物治疗药物治疗非药物治疗主要指生活方式的干预减少钠盐的摄入，增加钾盐的摄入控制体重不吸烟，不过量饮酒体育运动减少精神压力，保持心理平

5、衡改变不良生活方式的益处调整平均SBP降低减重10kg5-20mmHg采用DASH饮食方案8-14mmHg减少钠盐摄入＜6g盐2-8mmHg体育运动30min/d,3-5次/w4-9mmHg控制酒精摄入（白酒＜50ml，葡萄酒＜100ml，啤酒＜300ml）2-4mmHg咸菜的含盐量有多少？一代100g含钠盐：2360mg转换氯化钠：6002.6mg如按每日咸菜摄入一袋计算：每天仅咸菜一项12-18g再加三餐主餐。。。？？？非药物治疗的意义可以预防和延迟高血压发生一定程度上降低血压减少降压药的使用量最大程度发挥降

6、压药的效果降低心脑血管疾病的发病的危险非药物治疗的适用范围所有的高血压患者尤其有早发心血管疾病的其他风险，如高脂血症、糖尿病高血压的辅助治疗措施即使坚持服用降压药也要坚持健康的生活方式药物治疗通常可控制高血压生活方式可有效的改善控制伴随的危险因素药物治疗非药物治疗不能有效控制血压时，或伴随靶器官损害时启动药物治疗降压药的选择遵从医嘱，坚持治疗个体化用药，避免频繁换药联合用药，合理配伍，兼顾合并症降压药的治疗原则小剂量开始，逐渐降压多数终生治疗，避免频繁换药联合用药，合理配伍，兼顾合并症24h平稳长效降压个体化治疗

7、什么是理想的降压药？长效降压药，可24H平稳降压，减少血压波动，患者服药的依从性好药物的副作用小，能改善生活质量不影响血脂和血糖代谢，不增加各种危险因素能逆转或能减少心脑肾并发症的药物药物治疗后应定期检查血压化验检查：尿常规，肾功能，血糖、血脂服用利尿剂的患者要定期查血钾服用降脂药的患者要定期复查肝功，肌酶降压治疗的误区误区1：血压下降越快越好血压下降并非越快越好大多数患者应根据病情在数周到数月降到目标值年轻、病程短的患者，降压速度可快一些；老年人、病程较长的患者或已有靶器官损害的患者速度要慢一些降压治疗的误区误

8、区2：西药有很多不良反应所有的药物都有可能发生不良反应不是说明书上没写就没有不良反应出现不良反应不要自行减药或停药，要到医院就诊，否则血压波动，造成不良后果降压治疗的误区误区3：不测量血压，靠感觉评估自己的血压状态血压的高低与自觉症状不平行，高血压通常无任何症状，被称为“沉默的杀手”高血压可在无症状的情况下连年进展，定期检查很重要降压治疗的误区误区4：降压达到目标值就是治