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时间:2020-09-04
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1、(英国帕金森氏病学会脑库)【帕金森氏病的临床诊断标准】第一步:诊断帕金森综合征★行动迟缓★至少下列之一:肌强直静止性震颤(4~6Hz)姿势不能(非视觉、前庭、小脑、本体感觉丧失引起的)第二步:帕金森氏病的排除标准★反复卒中伴帕金森氏病特点的阶梯样进展病史★反复头外伤史★确切的脑炎史★眼动危象★症状初起的神经肌松剂治疗★症状的持续缓解★一个以上的亲属受累★严格的单侧持征持续3个月★核上性凝视麻痹★小脑体征★早期严重的自主神经系统受累★早期严重的痴呆伴有记忆、语言和行为的失常★Babinski征★CT示脑瘤或交通性脑积水★对大剂量左旋多巴为阴
2、性反应(排除吸收障碍)★接触NPTP(笔误,应为MPTP)第三步:帕金森氏病支持性阳性标准(需三项以上方诊断确切的帕金森氏病)★单侧发病★静止性震颤★呈进展性★持续的非对称性受累(先发病侧重)★对左旋多巴的反应好(70~100%)★严重的左旋多巴诱发的舞蹈病★左旋多巴反应在5年以上★临床病程在10年以上
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