样表：基层工会经费、财产验资证明.doc

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1、基层工会经费、财产验资证明（填写样表：标有“＊”必须填写或盖章）工会组织名称成都＊＊＊＊＊＊有限公司工会委员会工会自有经费上年经费结余本年度会员应交会费＊年工资×5‰=？企业应拨工会经费留成＊年工资×2﹪×57﹪=？所属企业、事业应上交收入＊年工资×2﹪×43﹪=？企业或上级补助其他收入合计金额工会自有固定资产项目名称折价合计金额工会自有经费、固定资产折价总计开户银行帐号本务级部工门会盖财章（二选一即可）成都*****工会委员会财务专用章＊年＊月＊日本查级委工员会会经的费意审见＊张三【经审主任（经费审查委员）

2、签字】＊年＊月＊日工会盖委员章会＊年＊月＊日工签会字主盖席章＊李四（工会主席签字）＊年＊月＊日所务在部单门位证财明成都******有限公司财务专用章＊年＊月＊日验审资核机意关见年月日说明：本表“验资机关”指县（市、区）以上地方总工会经费审查委员会