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时间:2017-12-28
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1、皖南医学院弋矶山医院尺桡骨骨折健康教育评估记录单姓名科别病区床号住院号日期宣教内容宣教护士签名宣教日期宣教方式病人或家属签名效果评价评价者签名入院第1天□介绍环境、制度(如作息时间、请假制度)及床位医生()、责任护士()护士长(),注意安全防范。□讲解有关检查的注意事项:x线、B超、心电图等。□告知患者晚上10点之后禁食、12点以后禁饮水,明晨抽血化验。□告知患者本病区是优质护理病区,详情见病房告知书。□戴腕带。□观察骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。(患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等)有发生骨筋膜室综合征的可能
2、。□置换至于功能位,保持有效外固定。□患者禁烟、禁酒,我院是无烟医院,严禁家属在院内抽烟。术前2-5天□随时观察患者情况(如患肢疼痛、肿胀及末梢血循环,如有异常及时处理)□石膏固定的护理,抬高患肢,指导主动活动患肢肘、腕关节及手指,防止关节僵硬。□指导并督促患者完成各项检查,全面了解病情,如血、尿等常规,出凝血时间、血型、交叉配血、肝肾功能及心、肺功能等检查。□观察疼痛情况,必要时遵医嘱用药□按医嘱进行治疗,如有不适请及时呼叫护士。□饮食指导:清淡、富营养、富含维生素易消化蔬菜水果。□予以防跌倒/坠床安全宣教□进行疾病相关知识的宣教,嘱病人保持心
3、情舒畅。□用药相关知识介绍(药物的作用及相关注意事项。术前1天□术前准备:备皮,肠道准备(必要时)。□注意保暖,避免感冒咳嗽□患者沐浴、洗头、修剪指甲,更换清洁病员服,护士核对腕带。□通知患者术前禁食12小时,禁饮6小时。□心理护理。保持良好的情绪,保证充足睡眠。□按医嘱进行治疗,如有不适请及时呼叫护士。□用药相关知识介绍(药物的作用及相关注意事项)。手术当日□术晨测T、P、R、BP□术晨按医嘱予口服降压药和镇静药苯巴比妥(必要时)。□身份核对、手术部位标识核对、更换病员服,协助患者做好术前准备。□术后6h平卧位,吸氧、心电监护,并禁食禁水。□抬
4、高患肢,密切观察肢体远端动脉搏动及手指的末梢血运,如有异常,及时处理□观察患者伤口疼痛情况,麻醉反应及患肢运动感觉情况□术后遵医嘱正确卧位,患肢屈曲抬高至于胸前。□嘱患者麻醉清醒后患肢即可活动,尽早活动,预防肌肉萎缩。□用药相关知识介绍(药物的作用及相关注意事项)术后第1天□停心电监护、停吸氧□向患者及家属解释功能锻炼的方法及意义,以取得配合。□观察伤口敷料及伤口疼痛情况及引流管的性质及量□饮食指导□心理护理及疼痛护理□观察患肢末梢血运情况□按医嘱进行治疗,如有不适请及时呼叫护士□用药相关知识介绍(药物的作用及相关注意事项)术后第2-5天□观察患
5、肢末梢血运情况等。□指导并督促患者加强功能锻炼□协助饮食指导及生活护理□按医嘱进行治疗,如有不适请及时呼叫护士□用药相关知识介绍(药物的作用及相关注意事项)术后第6-14天□观察患肢末梢血运情况等。□加强功能锻炼□协助饮食指导及生活护理□心里护理□安全宣教出院指导□注意休息,不强调卧床,尽可能离床活动。□加强功能锻炼(注意加强腕关节屈伸、旋转和前臂旋转锻炼)□加强伤口护理,预防感染□定期复查,了解骨折愈合情况。□指导患者办理出院手续。□留下联系方式,有事咨询。宣教方式:1口头讲解2示范3、纸质材料4视频5其他效果评价:1不能掌握2部分掌握3完全掌
6、握
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