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时间:2020-09-18
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1、编号:________医患双方赔偿协议书甲方:______________________乙方:______________________签订日期:_____年____月____日第2页共2页第2页共2页医患双方赔偿协议书第2页共2页甲方:________________________________________(姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址)。乙方:________________________________________(单位名称(要写全称),地址)。法定代表人(负责人):__________
2、______________(姓名,职务)。甲乙双方就___________________一案,关于赔偿问题达成如下协议:1、_______________________________________________2、_______________________________________________本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交__________市卫生局一份备案,具有同等法律效力。甲方:_________(签字并按手印)________年_______月__________日乙方:___盖章(法定代表人签字)_
3、______年________月__________日第2页共2页
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