口腔解剖生理学第二章应用解剖和生理ppt课件.ppt

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1、第二章牙周组织的应用解剖和生理郭良微牙周组织概述：牙龈Gingiva牙周膜Periodontalmemberance牙骨质Cememtum牙槽骨Alveolarbone牙周组织又可称为牙周支持组织第一节牙龈gingiva牙龈(gingiva)牙龈是覆盖在牙颈部和牙槽嵴的口腔粘膜，呈浅粉红色，坚韧而不活动。游离龈(freeG.)附着龈(attchedG.)牙间乳头(interdentalG.)一、表面解剖（一）游离龈：游离龈牙龈边缘不与牙面附着的部分，呈连续的半月形弯曲。龈沟(gingivalsulcus)正常深度0.5-3mm，平均深度1.8

2、mm龈沟底位置:因年龄而异龈沟液牙龈—表面解剖（二）附着龈：附着龈紧密附着在牙槽嵴表面游离龈沟(freegingivalgroove)点彩牙龈—表面解剖牙间乳头和龈谷牙龈呈锥体状充填于邻近两牙的牙间隙部分称牙间乳头（龈乳头）。牙龈—表面解剖牙间乳头和龈谷龈谷(gingivalcol)后牙颊舌侧龈乳头之间，邻接点下方的牙龈.二、组织学结构上皮层固有层牙龈结合(dentogingivaljunction)牙龈—组织学结构(一)上皮层：牙龈上皮龈沟上皮结合上皮牙龈的结构和代谢特征口腔龈上皮：不全角化复层鳞状上皮沟内上皮：非角化复层鳞状上皮，有钉突结

3、合上皮：非角化复层鳞状上皮，无钉突牙龈—组织学结构上皮层：牙龈上皮(gingivalepithelium)复层鳞状上皮，表面多为不全角化，上皮钉突多而细长，偶见黑色素细胞。牙龈—组织学结构上皮层：龈沟上皮(salcularepithelium)复层鳞状上皮，表面无角化，有上皮钉突，上皮下常有炎症牙龈—组织学结构上皮层：结合上皮(junctionalepithlium)复层鳞状上皮，无角化，无上皮钉突，细胞扁平状，长轴于牙面长轴平行，厚度不一。如受刺激—上皮钉突增生牙龈—组织学结构结合上皮电镜下半桥粒固位纤维密板透明板牙龈—组织学结构结合上皮在

4、牙面上的位置因年龄而异牙龈—组织学结构龈谷上皮（gingivalcolepithelium)牙龈—组织学结构(二)固有层：致密结缔组织,含有丰富的胶原纤维。龈牙组dentogingivalgroup牙槽龈组alveologingivalgroup环行组circulargroup牙骨膜组dentoperiostealgroup越隔组transseptalgroup牙龈—组织学结构龈牙组自牙颈部牙骨质，向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈的固有层。牵引牙龈使其与牙紧密结合。数量最多，分布广泛。牙骨膜组牙槽龈组龈牙组环形组龈牙组环形组牙槽龈组越隔组d

5、entogingivalgroup牙龈—组织学结构牙槽龈组自牙槽骨向牙冠方向展开，止于游离龈和附着龈的固有层中。牙骨膜组牙槽龈组龈牙组环形组龈牙组环形组牙槽龈组越隔组alveologingivalgroup牙龈—组织学结构环行组位于牙颈周围的游离龈中，呈环形排列。常与邻近其他纤维束缠绕在一起，有助于游离龈附着在牙上。牙骨膜组牙槽龈组龈牙组环形组龈牙组环形组牙槽龈组越隔组circulargroup牙龈—组织学结构牙骨膜组自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底。牙骨膜组牙槽龈组龈牙组环形组龈牙组环形组牙槽龈组越隔组dent

6、operiostealgroup牙龈—组织学结构越隔组起于结合上皮根方牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，至于邻牙相同部位。保持牙弓上相邻两牙的接触，阻止分离牙骨膜组牙槽龈组龈牙组环形组龈牙组环形组牙槽龈组越隔组transseptalgroup牙龈—组织学结构越隔组起于结合上皮根方牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，至于邻牙相同部位。保持牙弓上相邻两牙的接触，阻止分离transseptalgroup越隔组牙龈—组织学结构牙龈中几乎没有弹力纤维相反，牙槽黏膜的固有层中含有大量的弹力纤维牙龈没有黏膜下层固有层含有多种细胞成分，主要是成纤维细胞，还有淋巴细胞、

7、浆细胞和巨噬细胞。牙龈—组织学结构血管①牙周膜的血管分支；②牙槽中隔动脉；③牙槽骨颊舌侧的骨膜上动脉淋巴管起自牙龈固有层中乳头层，汇合成牙槽骨骨膜淋巴网，回流到颏下和颌下淋巴结中。神经上颌：上牙槽和腭前神经下颌：下牙槽神经和舌神经末梢种类：触觉小体、环状和球状小体复习思考题牙龈与牙体是怎样结合的，龈牙结合部的防御机制有哪些临床意义？第二节牙周膜Periodontalmemmbrance教学内容及要求:掌握牙周膜的组织学结构。了解牙周膜的功能及增龄变化。第二节牙周膜又称牙周韧带(periodontalligament)，环绕牙根，位于牙根和牙槽

8、骨之间，厚度为0.15-0.38mm。胶原纤维将牙固定在牙槽窝内，并能抵抗和调节牙所承受的咀嚼压力。一、组织学结构：纤维基质细胞血管和淋巴管神经牙周膜牙周膜—组织结