睾丸扭转的超声诊断分析.pdf

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1、2014年7月第12卷第20期·临床研究·255睾丸扭转的超声诊断分析孔令校黎淑君黄爱(广东省肇庆市怀集县人民医院，广东肇庆526400)【摘要】目的提高睾丸扭转早期病例的诊断水平。方法对30例疑似睾丸扭转的患者进行超声检查，并将声像图与手术结果进行对照与病理分析。结果超声诊断睾丸扭转23例，排除睾丸扭转7例，经手术证实21例，阳性诊断符合率91％，误诊2例。结论睾丸扭转的早期诊断至关重要，在于降低手术摘除睾丸风险。【关键词】睾丸扭转；超声诊断分析中图分类号：R588文献标识码：B文章编号：1671—8194(2014)20—02

2、55—02睾丸扭转是外科常见的急腹症之一，可导致睾丸坏死。任何年龄2010年1月至2012年1月，临床怀疑睾丸扭转或以阴囊疼痛来进行均可发病，青春期最常见，一旦作出诊断后，应采取时间立即手术复超声诊断3O例男性患者，年龄最小10岁，最大26岁，平均年龄16岁。位，避免切除睾丸。临床常因症状体征不典型，患病青少年遇到此类超声诊断睾丸扭转23例，排除睾丸扭转7例，误诊2例。睾丸扭转2l例生殖敏感器官病变，表现害怕，恐慌而不与家长沟通而延误检查，错中，一般单侧发病，其中左侧l3例，右侧8例，病程6h，5d，10例是过最佳检查时间。本文通

3、过超声检查睾丸扭转患者，对结果及声像图自然平静状态下发病，6例是剧烈活动后出现，5例是曾诊断睾丸附睾进行分析，探讨超声诊断睾丸扭转的临床价值，总结检查心得体会及丸炎给予治疗无效后进行超声检查确诊。操作技巧，进一步提高睾丸扭转早期病例诊断水平。1．2仪器设备1资料与方法选用GE-vivi7彩色多普勒超声诊断仪，高频线阵探头10．0MHz。1．1临床资料1．3检查方法应用SPSSI3．0(StatisticalProductandServiceSolution)统计软件“无张力疝修补术”。分析，计数资料采用检验，结果采用险验，P

4、05表明具有统计学与传统的手术相比，其优点显而易见】：①手术简单，节省手术意义。时间，②由于三维网片法修补应用，替代传统手术的组织重叠缝合，2结果不增加周围组织张力，术后无难以忍受的疼痛，牵扯感及局部隆起情2．1两组患者手术时间以及住院天数比较况，③三维网片修复法针对疝的成因，修复后腹部为平状，使人体感观察组平均手术时间(45．7士20_3)min，平均住院(5．8±3．2)d；觉更加舒适，不会像其他产品发生移动，由于缝合少，减少了网塞等对照组平均手术时间(77．5土29．6)rain，平均住院(11．2士3．1)d。对带来的局部

5、不适感和神经损伤。综上所述，相较于传统疝修补术，采照组平均手术时间和住院天数明显多于观察组，差异具有统计学意义用无张力疝修补术治疗腹股沟疝能够缩短手术时间、降低并发症的(P

6、沟照组下床活动时间和运动时间明显多于观察组，差异具有统计学意义疝260例分析[J]．现代中西医结合杂志，2010，19(10)：1215-1216．(P

7、镜疝修补术的I临床比较[J]．临床外科杂志，2008，13(2)：例。对照组并发症发生率及复发率显著高于观察组，差异具有统计学91．93．意义<0．05)。[4]叶华，王捷，陈双，等．门诊施行疝环充填式无张力疝修补术治疗3讨论腹股沟疝(附132例报告)【J]．岭南现代临床外科，2009，3(2)：114一本次研究我院在治疗腹股沟疝时分别采用无张力疝修补术和传统l15．疝修补术，无张力疝修补术的临床治疗效果明显优于传统疝修补术[5]张文海，白剑，侯湘德，等．腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修(P

8、on-freehemioplasty)概念是美补术治疗成人腹股沟疝的临床比较[J]．实用医学杂志，201O，26国医师Lichtenstein首先于1986年提出的。这种修补以人工生物材料(21)：3911-3913．作为补片用以加强腹股沟管的后壁