耳穴压豆教学教材.ppt

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1、耳穴压豆课件大纲一、概述二、耳穴压豆的作用原理三、选穴的原则四、适应症五、禁忌症六、影响耳穴压豆效果的因素七、常见病症应用八、操作规范九、操作注意事项一、概述1、耳穴当人体发生疾病时，在耳廓相应部位出现“阳性反应”点，如压痛、变形、变色、结节、电阻低等。这些反应点称为刺激点，又称“耳穴”。在耳廓上有关部位进行刺激，从而达到治疗疾病的一种方法。属于中医学的重要组成部分。2、耳穴疗法3、耳穴疗法种类毫针、埋针、艾灸、放血、按摩、压籽、耳穴注射、贴膏、磁疗等。4、耳穴压籽采用王不留行籽、莱菔籽等丸状物贴压于耳廓上的穴位或反应点，通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，达到防治

2、疾病、改善症状的一种操作方法，属于耳针技术范畴。二、耳穴压籽的作用原理（一）中医学机理1、耳与脏腑的关系密切肾为耳窍之主、心为耳窍之客。2、耳与经络的关系“《灵枢•口问篇》：耳为宗脉之所聚”。3、治疗原理通过其疏通经络，推动、驱散病灶中郁滞的气血和病气，调节脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到治疗疾病目的（二）现代医学机理1、神经、体液学说：耳穴良性刺激使全身组织器官通过神经和体液综合调节实现，特点是双向调节作用。2、全息生物学说：脑内神经元作为反射中枢，形成全息反应路，阐述人体病灶与耳穴之间有直接联系。四、选穴的原则1、按疾病相应部位选穴：如胃病取“胃”。2、按循经辩证选穴：如

3、偏头痛属足少阳胆经循行部位，选“胆”。3、按脏腑辩证选穴：脱发、遗精选“肾”。4、按现代医学理论选穴：输液反应选“肾上腺”，月经不调选“内分泌”。5、按临床经验选穴：如“神门”有镇静、镇痛作用，可治疗失眠、痛经等病。五、适应症临床内、外、妇、儿、五官、伤科及内分泌代谢等疾病：失眠、老年便秘、预防感冒、晕车、预防和处理输血、输液反应等。六、禁忌症1、耳廓上有湿疹、溃疡、冻疮。2、习惯性流产、妇女妊娠期，尤其是子宫、卵巢、内分泌、肾等穴禁用。3、年老体弱、有严重器质性疾病慎用。九、操作重点1、评估（1）当前主要症状、临床表现、既往史及有无感觉迟钝/障碍（2）体质、取穴部位的皮肤情况（3）

4、心理状态、对疼痛的耐受程度（4）生育史：有无流产史，当前是否妊娠。2、告知（1）核对（2）解释操作目的、操作过程。（3）可能出现的不适，取得患者配合。3、准备（1）操作者：洗手，戴口罩（2）环境：光线充足，温度适合。（3）患者：取合理体位（宜坐位或半坐卧位）（4）物品：菜籽、皮肤消毒液、棉签、探棒、胶布、镊子、抹手消毒液等（1）观察法：拇、食指往后上方拉住耳轮。由上至下、从内到外，分区观察，在相应病变区有无变形、变色、结节、充血、丘疹、凹陷、脱屑、水泡等阳性反应。4、定穴（2）按压法耳廓相应部位，用探针轻轻按压，寻找压痛点，询问患者感觉，选压痛最明显点为治疗点。4、定穴（3）电阻测定

5、法：用耳穴探测仪测定反应点4、定穴5、消毒再次核对范围及顺序：自耳廓由上而下、由内到外、从前到后。6、压籽一手固定耳廓，另一手压贴，用王不留行籽小方块胶布固定在耳穴部位，每次贴一侧或双侧耳廓。7、观察（1）观察有无晕厥，疼痛等不适。（2）选择按压手法。泻法：强刺激；常用于体质强壮的急性病、实证、瘀证、疼痛等，补法：轻刺激；用于体质较差的慢性病、虚证等。平补平泻法：中等刺激；常用的刺激法。8、健康指导（1）留籽时间：留籽3-5天。（2）定期刺激：留置期间嘱患者用手拇、食二指在耳廓前后捏住贴敷的压籽，一松一紧按压，以刺激局部穴位，1-2min/次，每4h按压一次，以提高疗效。9、整理患者

6、：整理床单位，协助衣着，合理安排体位。物品：清理所用过的物品，归还原处，洗手，针具处理符合要求。10、评价：操作熟练、选穴准确、手法正确。11、记录：按要求记录及签名。十、操作注意事项1、耳穴压贴期间，患者总感觉到局部热、胀、麻、痛或感觉循经络放射传导为“得气”，应密切观察局部皮肤情况。2、嘱患者局部皮肤不湿水，每4h按压一次，以提高疗效。3、每侧耳廓每次贴籽穴位10个以下。留籽3～5天，天气炎热、汗多可缩短时间。4、孕妇做耳穴压豆宜用轻刺激手法，习惯性流产史孕妇慎用。5、压籽后患者以按压为主，切勿揉搓，以免搓破皮肤造成耳穴感染。6、如胶布过敏，局部出现丘疹、瘙痒感，停3-5天再贴。

7、耳穴压豆的操作流程.doc十、操作注意事项十一、耳穴压豆操作考核中较普遍的问题耳穴定位不清晰，压籽位置偏移无针对疾病进行健康宣教评估不完善无告知治疗的功效如何能够清晰掌握耳穴的部位呢？＃对照耳朵模型×＃一边对照耳朵模型，一边认识耳廓解剖并熟记耳穴定位理论√大肠：耳轮脚上方的内1/3处。直肠：与大肠同水平的耳轮处。交感：对耳轮下脚内1/3的内上方三焦：外耳道孔后下方与耳屏下1/2连线中点链接：（一）便秘脾：耳甲腔外上方，耳轮脚消失处与轮屏切迹连线中点皮质下：