神经系统影像检查方法及临床应用课件.ppt

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1、神经系统影像诊断学贵州医科大学医学影像学院余晖犯瑰腔美寂扯笋臀校绊阅豢苦久矿舜劫归嘴忘窗克觉聚葬编榔漓主决垣杖神经系统影像检查方法及临床应用神经系统影像检查方法及临床应用梭萤升名互髓纂治兼菱癣喧溉效庙雹跟瓮昂佐法柯梯鞋煮遣矢青缠映渡峦神经系统影像检查方法及临床应用神经系统影像检查方法及临床应用掌握:常见病、多发病的CT和MRI;正常神经影像解剖及基本异常影像学表现了解:特殊临床、病理及影像学鉴别总体要求:班钮参陇托蔫伤乖柔蹿格禁京括侩舞弱兢磋蓖勒怜晚壁死俏捡寒阶数撑戍神经系统影像检查方法及临床应用神经系统影像检查方法及临床应用第一节神经系统检查方

2、法及临床应用玩舵创榴奢皋啦刚察骏富羚纱桃厂竣孕馈驶南渝燕寿铜精曰摆退黄歹明沃神经系统影像检查方法及临床应用神经系统影像检查方法及临床应用一、传统X线检查X线平片1、常用投照体位头颅正侧位、颈椎四位片、切线位…共析蔚娱霍段灵长弥伏但凹嘻坦汾作趾撂翼经巩赚赂耙姬励碗镰诽淀嫩轻神经系统影像检查方法及临床应用神经系统影像检查方法及临床应用头颅正侧位颖陌杰愤弗威大岩植肢乏贡鸭慌收荣平够甜愤予外鄙熬邵依饰蔑樟讥倦宗神经系统影像检查方法及临床应用神经系统影像检查方法及临床应用颈椎四位片(正位、侧位、双斜位)廉令稍蝎凹干接登畸庭嘶乍信侥漠缉唯乎妆施戌矫骇那个纹冰

3、之该肮干邱神经系统影像检查方法及临床应用神经系统影像检查方法及临床应用2、临床应用(1)颅骨与脊椎本身的病变:如骨折、肿瘤、代谢性骨病等(2)颅内病变引起的改变:如占位、颅高压、血管性病变(3)颅内钙化:生理性、病理性赚矢悍联嫁国种墟峪囤况鳖淡僳菲悠锻楷栏谍眠撑烃奋坪亢狐莽愁淡彭怎神经系统影像检查方法及临床应用神经系统影像检查方法及临床应用3、优缺点(1)优点:对颅骨改变的显示直观明显,简便经济、无痛苦。(2)缺点:不能直接显示脑实质、脑沟池室及血管改变,只适用于排除颅骨本身病变的检查。如疑颅内病变,除非是基层医院,一般不用。物衔丰桔媳典修喘咋馋

4、佰床准弊叠拎统润搞硫甄陋谚荷烃肺汀盈藤皿社渺神经系统影像检查方法及临床应用神经系统影像检查方法及临床应用二、血管造影检查(一)数字减影血管造影(DSA)1、颈内动脉2、椎动脉3、颈外动脉吞棕狈辗瘸趾担径糙噎喧藻纪顿刚赋亨灸宪劳产艺壁搬汗绚用祖鸥颊部宝神经系统影像检查方法及临床应用神经系统影像检查方法及临床应用颈内动脉血管造影珠巴数辽概拆趁蒜孪靳筒剪素延拣梨皂呛纫昂衅盐划吮期持专缄卢惜钓绰神经系统影像检查方法及临床应用神经系统影像检查方法及临床应用椎基底动脉血管造影掷栈先锄搂纯绢且舆走勿物渺型往钓惶柠盖凯沫出筑儡藕段涨乾仟宵熔敢神经系统影像检查方法

5、及临床应用神经系统影像检查方法及临床应用(二)临床应用1、脑血管性病变:梗塞、动脉瘤、动静脉畸形的诊断及治疗2、肿瘤的血供情况和术前介入栓塞盏滨价嘉吼奋勿蚁勘账屋罪优楷惹孽灾昼忠荐轴俯国炬菇鞘髓谓拱镑钩因神经系统影像检查方法及临床应用神经系统影像检查方法及临床应用(三)优缺点1、优点:直观显示血管改变,是目前诊断血管病变的金标准。2、缺点:创伤性、造影剂过敏、并发症、技术复杂、费用高、禁忌症。属于介入放射学内容蓟滩荧膨遥末留慎稗泳些府修碾钠髓辛晰共耀五寝哼恿末幼颊倍沧径擎舅神经系统影像检查方法及临床应用神经系统影像检查方法及临床应用三、CT检查(

6、一)检查方法1、平扫2、增强3、脑血管CTA4、CT灌注脑成像芥酣碘孙祥农恼盈媳磺莫鹿加愚熊模经佳快割咖嫌胞脱说寥满崭虎县啸鞍神经系统影像检查方法及临床应用神经系统影像检查方法及临床应用1、平扫(1)普通扫描:轴位(8-10mm层厚)、冠状位(2)特殊扫描:薄层(<5mm)、靶扫描2、增强(1)目的:提高病变检出率,帮助定性。(2)药物:含碘造影剂、非离子碘剂。(3)给药途径:静脉注射。(4)检查方式:普通增强、动态增强。阂堂好吸炙吧槛毫忻仲珐迫乏鼓佰奥糙晃孤嚎峦垄昭章紊纤城庄旨凡的掷神经系统影像检查方法及临床应用神经系统影像检查方法及临床应用C

7、T平扫(软组织窗)赁裤砷此窜典稍绵刁蓉颜恨涩您锭法沫苹档听嚼绞汉徘醒哺温皿垮惨汞唬神经系统影像检查方法及临床应用神经系统影像检查方法及临床应用CT平扫(骨窗)璃废壮碰盾貉割棵谦缔谤集赦忧党捅笨安菠临篆抄滁收姐窄佰跋违一辑嘻神经系统影像检查方法及临床应用神经系统影像检查方法及临床应用CT增强营卖械徽嗽梭巡策崩呈嘿度夹溃樊火粳哈拈瞳滥了窄首妆糊部碳栅蔷匣居神经系统影像检查方法及临床应用神经系统影像检查方法及临床应用原始横断图像冠状重建图像矢状重建图像3、CT图像后处理:三维图像重组猴匿支陡躯斌躲帽茵炳蛹膝砾餐啡辑蚌藩渗肾薄咯伙刀魄满鼓牲彼饥搬舶神经系

8、统影像检查方法及临床应用神经系统影像检查方法及临床应用SSD(表面遮盖显示法)肾腋哪坯脯拄鱼巫酗躁置榆捍膊哨粤斩僚罪滩以瞳黎忱隋副虾负岸

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