重点推广应用新技术（新产品）申请书.doc

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1、省重点推广应用的新技术（新产品）申请书新技术（新产品）名称申请单位（盖章）联系人联系电话主管部门（盖章）申请日期江苏省工业和信息化厅二○年月4一、省重点推广应用的新技术（新产品）申请表申请单位（盖章）：单位：万元技术（产品）名称所属行业所属领域一、申请单位基本情况单位名称地址邮政编码联系人电话传真总资产负债率信用等级上年销售上年税金上年利润二、新技术（新产品）基本情况该技术（产品）研发累计投入专利情况授权专利数其中：授权发明专利数首创性与技术水平国际首创□国内首创□国际先进或国内领先□国内先进□

2、是否高新技术产品是□认定单位：认定证书编号：否□是否通过省级以上鉴定是□鉴定单位：鉴定证书编号：否□产能（件、台、套）单价（元）该技术（产品）主要性能指标（200字左右，可另附页）4三、新技术（新产品）经济效益情况上年经济效益销售收入税金利润本年预期效益销售收入税金利润市工信局意见年月日县（市、区）工信主管部门意见年月日备注：1、所属行业、领域请对照《省重点推广应用的新技术新产品指南》选择对应编号填写；2、上年经济效益请填写上一年度该新技术（新产品）实际销售、税金、利润情况；3、本年预期效益请填

3、写该新技术（新产品）预期当年新增销售、税金、利润情况。4二、本技术（产品）技术总结报告1、技术来源、开发投资、资金来源；2、主要技术路线和实施方案及开发过程总结；3、主要技术性能指标描述，包括技术特点和创新点。三、本技术（产品）经济效益分析报告产能、预期销售、利税率等计算评估，经济效益和社会效益分析。四、本技术（产品）与同类领先水平技术（产品）的对比分析报告1、本领域技术（产品）国内外现状；2、该技术（产品）攻克的主要难题；3、该技术（产品）与国内外领先水平的对比分析。五、相关附件1、申请单位法

4、人营业执照副本、税务登记证复印件、法人代码复印件；2、知识产权和自主品牌状况的有效证明文件；3、属于国家实行特殊行业管理的产品，需提供相关资质证书复印件；4、法定机构出具的近期检测报告和查新报告；5、如被认定为高新技术产品或通过省级以上新技术新产品鉴定的，需提供相关文件或证书复印件；6、其他辅助材料，如获奖证明等；7、申请单位对申请书内容真实性负责的声明。4