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时间:2020-07-11
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1、附件一:山东省基本药物增补品种零售指导价格表(化学药品和生物制品部分)金额单位:元序号农村目录序号社区目录序号药品名称剂型规格单位零售指导价格备注111青霉素V片剂200mg×12盒4.4 211青霉素V片剂200mg×24盒8.6 311青霉素V片剂250mg×10盒4.4 411青霉素V片剂250mg×12盒5.2 511青霉素V片剂250mg×15盒6.4 611青霉素V片剂250mg×20盒8.5 711青霉素V片剂250mg×24盒10.1 811青霉素V片剂250mg×30盒12.6 911青霉素V片剂250mg×36盒15.0 1011青霉素V片剂37
2、5mg×10盒6.0 1111青霉素V片剂375mg×11盒6.6 1211青霉素V分散片250mg×12盒6.8 1311青霉素V分散片250mg×24盒13.2 1411青霉素V胶囊125mg×12盒3.2 1511青霉素V胶囊125mg×48盒12.2 1611青霉素V胶囊250mg×12盒5.4 1711青霉素V胶囊250mg×24盒10.6 1811青霉素V颗粒剂125mg×10盒3.1 1911青霉素V颗粒剂125mg×12盒3.7 2011青霉素V颗粒剂125mg×24盒7.2 2122氯唑西林注射剂500mg支6.1 2222氯唑西林注射剂1g支10
3、.6 2322氯唑西林注射剂1.5g支13.9 2422氯唑西林注射剂2g支18.6 2522氯唑西林注射剂3g支24.3 2633阿莫西林干混悬剂125mg×10盒10.0 2733阿莫西林干混悬剂125mg×12盒12.0 2833阿莫西林颗粒剂125mg×6盒4.1 2933阿莫西林颗粒剂125mg×9盒6.1 3033阿莫西林颗粒剂125mg×10盒6.7 3133阿莫西林颗粒剂125mg×12盒8.0 3233阿莫西林颗粒剂125mg×15盒9.9 3333阿莫西林颗粒剂125mg×18盒11.8 3444阿莫西林克拉维酸注射剂600mg(500mg:10
4、0mg)支21.0 3544阿莫西林克拉维酸注射剂1.2g(1g:0.2g)支39.9 3655头孢拉定片剂250mg×10盒5.6 3755头孢拉定片剂250mg×12盒6.7 3855头孢拉定片剂250mg×24盒13.0 3955头孢拉定片剂500mg×24盒22.1 4055头孢拉定分散片250mg×24盒16.9 4155头孢拉定胶囊250mg×6盒3.5 4255头孢拉定胶囊250mg×8盒4.7 4355头孢拉定胶囊250mg×10盒5.8 4455头孢拉定胶囊250mg×12盒6.9 4555头孢拉定胶囊250mg×20盒11.3 4655头孢拉定胶
5、囊250mg×24盒13.5 4755头孢拉定胶囊250mg×48盒26.3 4855头孢拉定胶囊250mg×50盒27.3 4955头孢拉定胶囊500mg×10盒9.8 5055头孢拉定胶囊500mg×12盒11.7 5155头孢拉定胶囊500mg×20盒19.1 5255头孢拉定胶囊500mg×24盒22.8 5366头孢克洛片剂250mg×6盒(瓶)25.9 5466头孢克洛片剂250mg×10盒(瓶)42.4 5566头孢克洛片剂250mg×12盒(瓶)50.5 5666头孢克洛分散片125mg×6盒(瓶)17.3 5766头孢克洛分散片125mg×12盒(
6、瓶)31.1 5866头孢克洛分散片250mg×6盒(瓶)30.3 5966头孢克洛分散片250mg×8盒(瓶)40.0 6066头孢克洛分散片250mg×12盒(瓶)59.0 6166头孢克洛胶囊125mg×6盒(瓶)14.4 6266头孢克洛胶囊250mg×3盒(瓶)13.3 6366头孢克洛胶囊250mg×6盒(瓶)27.2 6466头孢克洛胶囊250mg×8盒35.9 6566头孢克洛胶囊250mg×9盒(瓶)38.3 6666头孢克洛胶囊250mg×10盒(瓶)42.3 6766头孢克洛胶囊250mg×12盒(瓶)50.5 6866头孢克洛颗粒剂100mg
7、×6盒13.4 6966头孢克洛颗粒剂100mg×7盒15.6 7066头孢克洛颗粒剂100mg×9盒19.9 7166头孢克洛颗粒剂100mg×10盒22.0 7266头孢克洛颗粒剂125mg×6盒16.5 7366头孢克洛颗粒剂125mg×9盒24.0 7466头孢克洛颗粒剂125mg×12盒32.0 7566头孢克洛颗粒剂250mg×9盒43.2 7677头孢噻肟注射剂500mg支5.7 7777头孢噻肟注射剂750mg支7.5 7877头孢噻肟注射剂1g支10.0 7977头孢噻肟注射剂1.5g支13.1 8077头孢噻肟注射剂2g支17.5 8177头
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