住院患者唯一标识管理制度.doc

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1、住院患者唯一标识管理制度为保证医疗安全，确保在诊疗活动中准确识别患者，根据《患者安全目标》《医疗机构病历管理规定》等要求，并结合医院实际情况，特制定本制度。一、医院对所有就诊住院患者施行唯一标识管理制度。住院号是患者的唯一标识。每位患者只有一个住院号。二、患者在办理入院时由收费处核对患者身份证/医保卡号等无误后安排住院号，多次重复住院的始终只用同一个住院号。三、住院病历、体温单、医嘱单、病情记录、护理记录、药房发药、检验申请单、出入院办理等，所有与患者相关的资料都用同一个住院号。四、正确核对患者身份。至少同时使用两种以上患者身份识别标识，如姓名+住院号。禁

2、止仅用房间号或床号作为标识的唯一证据。核对患者身份时可以邀请患者及家属主动参与，如发现患者的回答与记录资料不符，应停止操作，需要两名以上查对者及时查对，无误后方可执行。五、在急诊急救过程中时无法辦认患者身份时，可临时标记其身份如无名氏+性别+来院时间，并佩戴手腕带，并通过两种以上方式由双人查对确认。六、患者出院后，病案室按住院号顺序存放病历。病人查阅病历时必须出示本人身份证。七、患者再次入院凭身份证到收费室办理住院手续，系统自动默认本院上次住院号。参考文献：1、患者安全目标（2019版）2、《广东省护理管理规范》（第四版）3、1、2、