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时间:2017-11-16
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1、人体寄生虫学病原生物系孙建华jhsun@shmu.edu.cn第一篇总论人体寄生虫学(humanparasitology)其范畴:医学原虫学(medicalprotozoology)医学蠕虫学(medicalhelminthology)医学节肢动物学(medicalarthropodology)第一章引言联合国开发计划署/世界银行/世界卫生组织热带病特别规划署(TDR)联合倡议要求防治6类热带病,除麻风病外,其余都属寄生虫病:疟疾(malaria)血吸虫病(schistosomiasis)丝虫病(filariasis)利什曼病(leishmaniasis)锥虫病(trypanosomiasi
2、s)(1975)疟疾1血吸虫病2丝虫病(淋巴丝虫病)3(盘尾丝虫病)4利什曼病5麻风8结核9登革热10锥虫病(非洲锥虫病)6(美洲锥虫病)72000年统称的十大热带病WHO流行区患疟疾的儿童血吸虫病患者淋巴丝虫病患者盘尾丝虫病(河盲症)患者黑热病(皮肤型)患者非洲锥虫病(睡眠病)患者美州锥虫病引起巨脏症(尸检)疟疾(恶性疟/间日疟)血吸虫病(日本血吸虫病)丝虫病(班氏/马来丝虫病——淋巴寄生性)黑热病(内脏型利什曼病)钩虫病(十二指肠/美洲钩虫病)血吸虫病、疟疾仍为重点防治的疾病丝虫病处于监控防治我国五大寄生虫病当前当今寄生虫病疾病谱的改变:土源性寄生虫病(蛔虫病、鞭虫病、钩虫病)呈下降趋势
3、我国土源性线虫感染率为19.56%相当于20世纪60年代的日本、80年代的韩国的感染水平如此高的感染率与当前我国经济发展的水平不相适应不仅是一个国家的公共卫生问题,也是公众福利及社会文明的重要标志新千年囊虫病(cysticercosis)四大区域流行包虫病(echinococcosis)牧区流行(hydatiddisease)被列为优先防治的病种食物源性寄生虫病呈上升趋势(food-borneparasitosis)(旋毛虫病、带绦虫病、华支睾吸虫病、并殖吸虫病、管圆线虫病等)摘自全国人体重要寄生虫病现状调查2008.4人卫出版社正在出现的寄生虫病(emergingparasiticdis
4、eases)新现寄生虫病(neoemergingparasiticdiseases)再现寄生虫病(reemergingparasiticdiseases)机会致病原虫病、旅游者疾病、宠物热引起的人兽共患寄生虫病时有报道提高对突发公共卫生事件和原因不明疾病的应急反应和处理能力至关重要EmergingInfectiousDisease(EID)导致(EID)的主要因素:人口增长和人们行为技术和工业的发展经济发展和土地使用国际旅游与贸易微生物(寄生虫)的适应与变化公共卫生措施的失败美国CDC近30年来机会致病性寄生虫病发病率呈上升趋势近代医疗措施造成人体医源性免疫受损,使寄生虫在体内异常增殖,致病
5、力增强HIV感染者、AIDS患者体内寄生虫极易被激活而导致寄生虫的致死性感染重要的种类:弓形虫病、隐孢子虫病肺孢子虫病认清形势,明确任务医学生肩负使命,责任重大第二章寄生关系及其演化一、寄生与寄生关系共栖(Commensalism)互利共生(Mutualism)寄生(Parasitism)两种生物生活在一起,一方得利,另一方受害,通常以较小生物依附于较大生物为生的现象,前者可以从后者获取营养和居留场所。受益方为寄生虫(parasite)受害方为宿主(host)二、寄生关系的演化形态变化生理功能的变化侵袭力的变化免疫逃避功能的形成基因变异同为吸虫,姜片虫:(上)叶片状(舌状)(右)血吸虫:线状
6、(血管内寄生)第三章寄生虫的生物学第一节寄生虫生活史、寄生虫与宿主类型一、生活史(lifecycle)寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的整个过程直接型——土源性蠕虫间接型——生物源性蠕虫二、寄生虫及其类型专性寄生虫兼性寄生虫体内寄生虫体外寄生虫机会致病寄生虫(opportunisticparasite)寄生虫在人体内寄生,通常处于隐性感染状态,当宿主免疫功能低下时,虫体大量繁殖、致病力增强,导致宿主出现临床症状。三、宿主及其类型终宿主(definitivehost)中间宿主(intermediatehost)保虫宿主(reservoirhost)转续宿主(paratenichost)第二节寄
7、生虫的营养与代谢(略)第三节寄生虫的生殖潜能雌雄同体节裂或节片生殖产生大量的虫卵或幼虫细胞分裂第四节寄生虫的分类学名依照Linnaeus动物命名法阶元:界、门、纲、目、科、属、种通常属名在前,种名在后,属名第一个字母大写,种名第一个字母小写,必须是斜体。后跟命名人的姓和命名年份例如:似蚓蛔线虫(蛔虫)(AscarislumbricoidesLinnaeus1758)第四章寄生虫与宿主的相互关系一、寄生虫对宿主
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